Слабость, головная боль, повышается давление.

Афсана Алиева6 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
По анализу крови повышение эритроцитов, что может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Повышение алт, билирубин как общего , так и фракций. В таких случаях могут рекомендовать сделать узи органов брюшной полости и сдать генетический анализ на выявление гена UGT1A1, для исключения синдрома Жильбера.
Повышение холестерина, лпонп, индекса атерогенности, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы.

Делали ранее уздг? Ведете дневник ад?

Полина Ковальчук6 Марта

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами анализов, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что артериальное давление 170/110ммртст + на фоне сильная слабость и рвота это обычно расценивается как гипертонический криз, который требует вызова скорой помощи, промедление тут может быть опасно.
В анализах крови видно, что печень работает с большой перегрузкой (повышены АЛТ и билирубин), + кровь немгного сгущена, что может быть связано с обезвоживанием. Также есть нарушения в жировом обмене, это часто встречается при избыточном весе. Сейчас рекомендовано либо вызвать скорую помощь, либо ехать в больницу самостоятельно, только не за рулем, для назначения дальнейшей тактики, нужен очный осмотр врача и обследования.

Здоровья!

Михаил Ивашев7 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Эритроциты и тромбокрит повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима, либо при курении, возможно температурили накануне, потели сильно, либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём.

Аланиновая трансаминаза повышена, это показатель цитолитического синдрома, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Билирубин повышен. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное, прикрепите, посмотрю.

По анализам холестерин не повышен, но есть повышенный уровень липопротеидов очень низкой плотности, индекс атерогенности при этом тоже повышен. Обычно в таких случаях рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Статины пока можно не подключать, но если будут по УЗИБЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть статины
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Анна Филинская9 Марта

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Я ознакомилась с вашими результатами анализов и жалобами .
Давление 170/110 мм. рт. ст. является повышеным. Про таком давление требуется вести дневник давления и записывать свое давление , контролировать. При повышенном давлении записывать с чем оно связано ( стресс, физическая нагрузка) , для терапевта при очном консультировании . Также для диагностики требуется сделать СМАД , ЭХО КС - для постановки диагноза .

Мурсалим Квантулов9 Марта

3.4

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
С результатами анализов ознакомлен вот что можно предположить в целом :
По описанию симптомов и анализов ситуация требует очного осмотра врача в ближайшее время. Давление 170 на 110 в 24 года вместе с рвотой, головной болью и слабостью нельзя оставлять без контроля.
Что видно по анализам:
Общий анализ крови
Существенных признаков воспаления нет.
Эритроциты немного повышены 5.72. Это часто бывает при обезвоживании, лишнем весе, курении или повышенном давлении.
Биохимия
АЛТ немного повышен 52. Это может быть связано с жировой болезнью печени при лишнем весе или погрешностями в питании.
Билирубин немного выше нормы. Часто бывает при синдроме Жильбера или функциональной перегрузке печени.
Креатинин и глюкоза нормальные.
Липиды
ЛПНП 3.7 и коэффициент атерогенности 4.0 повышены. Это может говорить о нарушении липидного обмена и повышенном сердечно сосудистом риске в будущем, особенно при лишнем весе.

Почему может повышаться давление:
В 24 года чаще всего причины такие
вторичная гипертензия на фоне заболеваний почек
гормональные причины щитовидная железа надпочечники
выраженный стресс или паническая реакция
ожирение и высокий симпатический тонус
иногда гипертонический криз на фоне инфекции или обезвоживания

Что рекомендуют сделать:
Обратиться к терапевту или кардиологу в ближайшие дни очно
Контроль давления 3 раза в день.
Могут рекомендовать обследование:
суточное мониторирование давления
общий анализ мочи
ТТГ
УЗИ почек
УЗИ печени
ЭхоКГ

Скажите после чего впервые появились ваши жалобы?