Что вас беспокоит?
Повторная ангина?
Здравствуйте! Заболела ангиной 17 февраля, пила антибиотик Амоксиклав, 10 дней, полоскала горло хлоргексидином, но последние 5,6 дней перестала, все прошло и вот сегодня снова начало болеть горло, но не сильно и не так больно глотать, увеличена слегка правая миндалина, а в тот раз была левая, но сильнее чем сейчас, что это может быть и из за чего? Пару дней назад и вчера очень сильно мерзли ноги, была на улице, может поэтому? ( Прилагаю фото до и сейчас Первое фото ангина Второе улучшение Третье то что сейчас И тогда была температура 37,1-37, 2,а сейчас 37,5 И тогда ещё было очень сильно больно глотать ,даже пить и было обильное слюноотделение и увеличены лимфоузлы,а сейчас такого нет вообще и слава Богу😅
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сейчас по фото есть признаки воспаления
В такой ситуации рекомендовано выполнить Стрептатест - чтобы исключить рецидив ангины
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло рекомендовано полоскать ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, Здравствуйте! Поняла вас, спасибо! То есть, получается, так сложно пока сказать?😅
Да, воспаление и на фоне вирусный и на фоне бактериальной инфекции может выглядеть одинаково, если это Стрептатест будет положительным, то в такой ситуации показано значение антибиотика из другой группы, препаратом выбора может быть цефиксим 400 мг 1 раз в – 10 дней, если нет аллергии на цефалоспорины
Маргарита Александровна, поняла! Подскажите пожалуйста, а какие нибудь аналоги стрептатеста есть?
Аналогов которые можно приобрести в аптеке нет, вместо этого можно сдать анализ на определение пиогенного стрептококка в мазке из зева методом ПЦР в лаборатории или бак посев из зева
Маргарита Александровна, Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, прикрепила фото горла, 3 фотка внизу, не задохнусь я так? Такие миндалина увеличенные...подскажите ещё пожалуйста, могу ли я при затрудненном дыхании по принимать лоратадин? Помню Пила его так же недавно когда была первый раз ангина
Нет, на задохнетесь , не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста подчелюстные лимфоузлы с этой стороны не болят? Конечно на фоне переохлаждения вполне могло быть обострение хронического тонзиллита, тем более что полное восстановление миндалин еще не было. Важно удостоверится с одной стороны что нет стрептококковой ангины (сделать стрептотест).но при вирусных инфекциях часто бывает, что воспаляется сначала одна сторона, потом другая сторона.
Для исключения бактериальной инфекции рекомендуется сдать клинический анализ крови.
Пока рекомендуется полоскать ротоглотку раствором кетопрофен-лор или оки, рассасывать пастилки как Граммидин или Доритрицин.
Татьяна Владимировна, Здравствуйте! Нет, с этой стороны лимфоузел не болит
Это хорошо. Это может указать на то что воспаление вирусное.
Татьяна Владимировна, без стрептатеста пока сложно сказать, ангина это или нет, да? 😅а подскажите пожалуйста аналоги стрептатеста 🙏
Нет ничего. Можно посмотреть анализ крови.
Татьяна Владимировна, сейчас кстати увеличилась намного больше миндалина и с левой стороны тоже
Выложите пожалуйста фото на сегодняшний день.
Татьяна Владимировна, выложила!
Не нужно было удалять прошлые фотографии. Выложите еще раз то что было вчера?
Татьяна Владимировна, выложила
Да, немного налёт нарастает при этом воспаление, кажется Симметричным с обеих сторон.
Татьяна Владимировна, мне назначили панцеф в не растворяемых таблетках, это должно ведь помочь? 😅а то там совсем уже все увеличенное...
Да, не важно в какой форме. Должно помочь.
Татьяна Владимировна, доброе утро!загрузила ещё одну фотографию.
Кстати, с 8 марта Вас 🤗
Принятый ответ
Здравствуйте, в похожих случаях рекомендовано выполнение стрептотеста и бак посева из миндалин, так же сдать кровь на общий анализ и СРБ, АСЛО
Так же может быть рекомендовано полоскание горла раствором ОКИ ( кетопрофен) 3 р/день 5 дней , Лизобакт рассасывать таб 7 дней, смена зубной щетки, использовать отдельные столовые приборы на время лечения, исключить физические нагрузки, не греть область болезненных лимфоузлов.
Коррекция терапии по результатам в/у анализов.
Такие изменения в горле могут быть рецидивом обострения тонзиллита.
Елизавета Сергеевна, Здравствуйте! Поняла вас, спасибо! То есть, именно тонзиллита, а не ангины?😅
Ангина - острый тонзиллофарингит, сопровождается определенным симптомокомплексом
Елизавета Сергеевна, Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, прикрепила фото горла, 3 фотка внизу, не задохнусь я так? Такие миндалина увеличенные...подскажите ещё пожалуйста, могу ли я при затрудненном дыхании по принимать лоратадин? Помню Пила его так же недавно когда была первый раз ангина
Ознакомилась с фото, нет затруднения дыхания при подобной картине в горле не будет, лоратадин можно
Елизавета Сергеевна, трудно дышится и в груди болит, это не может указывать что что то с сердцем?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленной фотографии есть признаки воспалительного процесса, в подобных случаях на очном приеме рекомендуется сдать общий анализ крови , С-реактивный белок , Асло , мазок из зева на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам.
Из лечения обычно рекомендуется полоскать горло ОКИ 2 раза в сутки на 6 дней , Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7 дней.
Александр Юрьевич, Здравствуйте! Поняла, спасибо! То есть,это все таки ангина?
По прикрепленной фотографии можно предположить именно ее
Александр Юрьевич, подскажите пожалуйста, а если нет возможности сдать кровь и купить стрептатест, что тогда делать?
Александр Юрьевич,
Подскажите, а с сердцем не сможет быть осложнений? Мне сказала врач, что для этого специально и прописала ацетилсалициловую. Подскажите, как это связано?
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.
При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. В таких случаях препаратом выбора может являться цефиксим (панцеф, супракс) 400 мг 1 раз в сутки 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков, с оценкой динамики очно у Лор-врача
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
Валерия Александровна, Здравствуйте! Спасибо большое вам, поняла вас! Подскажите пожалуйста, а очно у врача без стрептотеста и забота крови возможно будет определить бактерия это или вирус? 😅
И надо ли будет пить с цефиксимом лоратадин? Мне его прописывали когда и цефиксим прописывали, но тогда я Пила амоксиклав, но все равно вместе с ним пила лоратадин
При визуальном осмотре, к сожалению нельзя верифицировать вирусную или бактериальную ангину, так как протекают они практически одинаково.
Лоратадин это противоаллергический препарат, он актуален только в случае аллергической реакции, но никак не для профилактики ее
Валерия Александровна, как же тогда быть..нет возможности сделать ни тт ни другое😢
Наблюдают в таких случаях за состоянием дня 3-4 и есди динамики нет на фоне местного лечения, то начинают курс антибиотика
Валерия Александровна, ну вот у меня только увеличивается ещё больше миндалина и с левой стороны теперь тоже
На фоне вирусной инфекции обычно пик приходится на 2-3 день, а далее воспаление постепенно уходит, поэтому в пределах этих дней возможна выжидательная тактика
Валерия Александровна,Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, прикрепила фото горла, 3 фотка внизу, не задохнусь я так? Такие миндалина увеличенные...подскажите ещё пожалуйста, могу ли я при затрудненном дыхании по принимать лоратадин? Помню Пила его так же недавно когда была первый раз ангина
Здравствуйте
Нет, не задохнетесь. Миндалины не перекрывают дыхательный просвет, да и в целом его не смогут перекрыть.
Лоратадин снимает только аллергический отек, на воспалительный не действует
Валерия Александровна, то есть лоратадин принимать нет смысла? А то я его сегодня выпила одну таблетку
Подскажите, а с сердцем не сможет быть осложнений? Мне сказала врач, что для этого специально и прописала ацетилсалициловую. Подскажите, как это связано?
В редких случаях бактериальная ангина может давать осложнения на сердце, ацетилсалициловую с целью какой-то "профилактики" не назначают.
Если воспаление не аллергическое нет смысла в лоратадине
Валерия Александровна, подскажите пожалуйста, а почему тогда тяжко в груди может быть?
Возможно на фоне отека и затрудненного дыхания. Сердечные осложнения не дают тяжести в груди.
Валерия Александровна, спасибо вам огромное за ваши ответы!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад15 ответов
- 8 часов назад28 ответов
- 8 часов назад15 ответов