Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4163823

Что вас беспокоит?

Антитела к гепатиту б

По анализу у мужа положительные antiHBs 307, при этом отрицательные ПЦР ДНК количественно, HBsAg, anti HBc. Сдал еще HBeAg, ждем результат. Вакцинация была более 20 лет назад.

Нет
44 года
7 Марта ·Просмотров: 24·Валения

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Это говорит о том что он не болел гепатитом В, привит 20 лет назад и есть хороший иммунитет, причин для волнения нет

Павел Андреевич, спасибо за ответ. Ранее сдавал анализ antiHBs всегда был отрицательный (последний раз 1,5 года назад), а сейчас положительный. С чем это связано.

Кроме ошибки лаборатории ничего не придумать

Прикрепите бланки прошлых и нынешних анализов

Павел Андреевич, не вижу как прикрепить результаты ((
Подскажите, еще такой вопрос: После того, как получили положительные антитела у мужа , я тоже пошла и сдала. Мои результаты: HBV пцр количественно, HBsAg, antiHBs все отрицательные, antiHBc 0,48 при референсе <0,35. Что это может означать? Досдать anti-HBc IgM?

прикрепите бланки анализов, нукжно смотреть на комментации лаборатории

Павел Андреевич, прикрепила

это говорит о том, что болели гепатитом В.
Сейчас ативности его нет, для уточнения сдают АЛТ, АСТ, ИФА Anti-Hbe, Anti-HDV-total

Павел Андреевич, нужно Досдать anti-HBc IgM? Может ли антитела мужа быть ответом на это?

это не требуется
не может, нужно смотреть его анализы до и сейчас

Павел Андреевич, у меня алт и аст по 20, сейчас пришел HBeAg отрицательный.

Смотрят Anti-hbe

Павел Андреевич, спасибо, сдам. Сейчас с мужем нужно предохраняться? С учетом того, что не ясно, когда перенесена инфекция, Надо ли сдавать ребенку эти все анализы? Ему 7 лет, привит от гБ

Принятый ответ

Заразности в любом случае нет, у него иммунитет.
Детям тоже сдают ИФА Anti-hbcor-total, Anti-hbs

Павел Андреевич, могу ли планировать беременность с учетом данной ситуации?

Здравствуйте!
По анализам на гепатит В можно сказать следующее: вируса в крови нет (отрицательный HBsAg), никогда не было (не болел, отрицательный aHBcor) и от гепатита В есть защита после проведенной ранее вакцинации (положительные aHBs).

Т.е. все в порядке, не стоит волноваться. Иммунитет отличный, ревакцинация не требуется.
HBeAg придет отрицательным.

Инна Сергеевна, спасибо за ответ. После того, как получили положительные антитела у мужа , я тоже пошла и сдала. Мои результаты: HBV пцр количественно, HBsAg, antiHBs все отрицательные, antiHBc 0,48 МЕ/мл при референсе <0,35. Что это может означать? Досдать anti-HBc IgM?

Не могли бы прикрепить результат aHBcor, необходимо посмотреть референс, иногда при интерпретации результата лаборатории используют обратную шкалу.
Я прокомментирую и дам рекомендации.

Инна Сергеевна, прикрепила

Да, по анализу aHBcor расцениваются как положительный результат.
Положительные aHBcor -total могут свидетельствовать о том, что ранее организм "встречался" с данным вирусом.

Нельзя исключить и ложноположительный результат/ошибочный, к сожалению, такое тоже бывает.

В таких ситуациях досдают чтобы уточнить ситуацию: aHBe, aHBcor-total (пересдают).
IgM сдавать не требуется.

Сейчас стоит задача уточнить момент все-таки был ли перенесенный гепатит В, и если был, то произошло полное выздоровление или имеет место быть "спящая форма" гепатита В.

Инна Сергеевна, HBeAg только что пришел, он отрицательный. Подскажите, я планирую беременность. Если повторный antiHBc будет положительный, могу ли беременеть или есть риск? Есть ли риск для мужа? Могут ли его положительнье antiHBs быть ответом на мой показатель?

HBeAg и должен быть отрицательным, нам важен результат aHBe (антител к HBeAg), если он будет отрицательным, то будет очень хорошо.

Если aHBcor окажется положительным, а HBe отрицательным, то риска для здоровья и для будущей беременности не будет.

Для мужа в любом случае нет никакого риска, ни от Вас, ни в принципе, его положительные aHBs сформировались после вакцинации (не после болезни).
У него очень хорошая защита.

Такая ситуация будет означать, что ранее гепатитом В переболели и полностью выздоровели.

Инна Сергеевна, спасибо Вам большое! А если оба показателя будут положительными, беременеть нельзя?
С учетом того, что не ясно, когда перенесена инфекция, Надо ли сдавать ребенку эти все анализы? Ему 7 лет, привит от гБ

Беременеть можно в любом случае, оба положительные маркера не являются противопоказанием.

Тогда такая ситуация будет трактоваться как "спящая форма" гепатита В.

Человек не заразен при такой форме для окружающих, но есть вероятность что когда-нибудь может произойти активация вируса (это происходит крайне крайне редко).
При данной ситуации рекомендуют наблюдение 1 раз в год у инфекциониста или гепатолога с контролем анализов крови.

Ребенку можно для собственного спокойствия сдать анализы. достаточно сдать aHBs, aHBcor-total.

Инна Сергеевна, спасибо огромное!

Принятый ответ

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Здравствуйте! По предоставленной информации имеются данные о том что муж ранее переболел гепатитом В, на данный момент по гепатиту В имеется иммунитет, показатели не плохие, на данный момент ваш муж находится под защитой данного иммунитета.Данных для вакцинации нет. На данный момент больше ничего делать не нужно.

Петр Николаевич, спасибо за Ваш ответ!

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что анализы соответствуют иммунитету после вакцинации. Не редко иммунитет сохраняется длительно

Здравствуйте!
Это поствакцинальные антитела.
HBsAg и ПЦР ДНК - отрицательные - не болеет в настоящее время
Anti-HBc - отрицательные - не было гепатита В в принципе, никогда в жизни им не болел.
Гепатита В нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.