СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронический цистит, обострение

Добрый день, с ночи ощущение жжения в уретре, не могу понять, то ли потому что во влагалища опять выделения похожие как при бак вагинозе, то ли обострилась хроническая молочница, выделения белесые, жидкие, но при мочеиспускании есть немного рези в уретре, тянет живот, как при этих днях, но ещё не время, такое же ощущение было при цистите год назад. Был геморрагический цистит, через два месяца так же тянуло живот как сейчас, но просто был дискомфорт, без крови видимой. В августе месяце лежала в больнице с пиелонефритом на 7 месяце беременности, пиелонефрит был восходящий, обошлось антибиотиками. Подскажите пожалуйста, какие лекарства мне сейчас можно применять? Возможности нет попасть к врачу

Цистит, пиелонефрит
20 лет
7 Марта ·Просмотров: 33·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По симптомам признаки воспаления.
Конкретнее локализацию воспаления можно будет понять по результатам анализов.
Но ситуация в подобных случаях очень быстро может меняться с развитием воспаления восходящего характера. Поэтому всегда в данном случае достаточно спорно, что лучше дообследование или быстрое купипование проявлений.
В данном случае возможны оба варианта.
Или начать купировать симптомы, с этой целью можно будет начать свечи нпвс, например диклофенак 100 мг 1 свечу или индометацин 100 мг 1 свечу лучше на ночь ректально 5 дней.
Нифурател 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней.
Наружно обработка расстворами антисептиков: можно тампон кровать влагалище тампоном, смоченным расствором хлоргекседина (на 30 минут достаточно) или свечи гексикон.
Растительные препараты, содержащие до маннозу, клюкву и витамин до, например уронекст или уробест по 1 саше на 100 мл воды 1 раз в день 7 дней.
При сохранении симптомов или до начала лечения нужно будет пройти
дообследования:
1. Общий анализ мочи
2. Микроскопия из уретры, влагалища на микрофлору
3. Осмотр гинеколога

Если обострения частые и связаны с половой жизнью, то даже посев купипования симптомов, на фоне хорошего состояния нужно будет пройти дообследование:
1. Пцр мазок фемофлор
2. Осмотр уролога на кресле
3. Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
4. Дообследование полового партнёра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Иван Сергеевич, скажите, а монурал можно?
И какие таблетки могут помочь обезболить ?

Монурал можно, эффект хороший, но часто не долечиваются, так как после приема препарата нужно не мочиться до 5-6ти часов, что бывает достаточно сложно.
И даже при улучшении стоит. Повторить приём через пару дней.
Свечи нпвс значительно улучшают симптоматику.

В качестве обезболивающих можно принимать уроселективные анальгетики, такие как Ракстан или уриналгин.
При их отсутствии обычные анальгетики, такие как нурофен 200 мг или нимесил 1 пакетик в сочетании со спазмалитиками, такими как но - шпа 40 мг 1 таблетку 3 раза в день 5 дней.

Уточню, но - шпа 40 мг 1 таблетку 3 раза в день до 5ти дней.

Анальгетики или уроселективные анальгетики только при болях, а не постоянно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Иван Сергеевич, подскажите пожалуйста, в течение дня прошли неприятные ощущения после мочеиспускания и не крутит живот, монурал не пила, только канефрон н и макмирор в таблетках, нужно ли выпить монурал все равно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Иван Сергеевич, обезболивающие не пила

Нет не стоит.
Монурал тоже антибиотик.
Стоит продолжить приём макмирора до 7ми дней.
Можно свечи нпвс, например диклофенак 100 мг или индометацин 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней.
С учётом улучшения, наиболее вероятно, что 3х препаратов (канефрон, макмирор, свечи) будет достаточно.

Нет болей, не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Иван Сергеевич, спасибо большое

Всегда рад)

Принятый ответ

Доброе утро. Жалобы не совсем однозначные. Описанные симптомы могут быть характерны как для острого цистита, так и для бактериального вагиноза.
Чтобы понимать и дифференцировать эти состояния, рекомендуется обследование:
-ОАМ
-мазок на чистоту из трех точек
-фемофлор 16
-УЗИ почек,мочевого пузыря
Тактика зависит от того, что покажут результаты обследования.
Если речь об остром цистите, обычно рекомендуем(при отсутствии противопоказаний, аллергии):
-Макмирор по 1т 3р/с 7 дней
-Канефрон по 2др 3р/с 1месяц
Если речь об бактериальном вагинозе, схема лечения зависит от того, какой патоген выявлен или не выявлен. Обычно это антибиотик или свечи.
Очень важно пройти обследование, чтобы не усугубить ситуацию и не спровоцировать хронизацию процесса.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию это может быть связано как с началом цистита, так и с раздражением уретры на фоне вагинального воспаления (бактериальный вагиноз или кандидоз)
Сейчас, до осмотра врача, обычно рекомендуют увеличить питьевой режим, избегать переохлаждения, временно исключить половые контакты
Конечно лучше сдать общий анализ мочи, чтобы подтвердить острый цистит, если он подтвержден, обычно назначают препарат монурал однократно, д манноза 2г в течение 7 дней

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.