Что вас беспокоит?
Помогите разобраться в описании УЗИ.
Здравствуйте. У супруги в правой груди переодически стали ощущаться боли. Пальпированием обнаружила образования. Вчера сделали мамографию. Она особых признаков не обнаружила. Сходили на УЗИ. Описание: Симметричность молочных желёз не нарушена. Состояние кожных покровом обычное. Возможность чёкой дифферентации тканей молочных желёз удовлетворитнельная. ПРОТОКОВАЯ СИСТЕМА: Млечные потоки не расширены. Патологические изменения потоков невыявлены. Эхоанотомия млечных протокол не нарушена. СТРУКТУРА МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ: Изменена диффузно за счёт фиброза соеденительнотканных структур. Состояние тканей формирующих молочную железу: равное количество жировой и желёзистой ткани. Очаговые образования: в правой молочной железе на границе нижних квадратов у ареолы на глубине 11мм определяется гипоэхогенное образование овальное формы с не ровными чёткими контурами, умеренно неоднородной структуры размерами 10,2х4,7х10,4мм. При ЦДК еденичные сосудистые лоскуты по задней поверхности образования. В верхне-наружном квадрате определяется жидкосное образование круглой формы с однородным аэхогенным содержимым диаметром 2мм. В левой молочной железе на границе верхних квадратов определяется жидкосное образование овальное формы с олнородным аэхогенным содержимым размером 5,2х4мм, подобное образование в верхне-внутреннем квадрате размером 4х3мм. ДОПЛЕР-ТЕСТ лЦДК): кровоток не изменён. ЗОНЫ РЕГИОНАРНОГО ЛИМФООТТОКА: визуализируются еденичные подмышечные лимфатические узлы с обеих сторон неизменённой структуры, с тонким корковым слоем, с хилусным кровотоком. Заключение У-признаки очагового образования, вероятно фиброаденомы правой молочной железы. Кистозных образований обеих молочных желёз. Bi-RADS 4a справа. Bi-RADS 2 слева. Рекомендации: консультация мамолога, УЗ контроль. Записались платно к мамологу но очень приём через несколько дней. Сильно переживаем по поводу результатов. Особенно пугает формулировка "образование с не ровными чёткими контурами" а так же "еденичные сосудистые лоскуты". Хотелось бы узнать в чём опасность неровных контуров новообразования и сосудистых лоскутов. Насколько это опасно и что в таких случаях делают с подобными образованиями.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Андрей, здравствуйте, нечеткость контуров может говорить о тенденции образования к инфильтративному (прорастающему в соседние структуры) росту, а наличие сосуда говорит о том, что образование имеет доступ к общему кровотоку и получает из него глюкозу и другие ресурсы для своего роста, то есть повышаются риски того, что оно может расти. Онколог должен провести трепан биопсию образования, это когда кусочки ткани образования с помощью специального пистолета забирают на гистологическое исследование, это помогает понять, есть ли там атипичные клетки, или образование носит доброкачественный характер.
Категория 4а это подозрение на онкологический процесс, но такие подозрения не всегда значат онкологию, это лишь указание на то, что нужна биопсия.
По результатам биопсии будут принимать решение об объеме удаления образования. Но, учитывая сосуд, даже если оно доброкачественное, я бы рекомендовала его убрать, поскольку после биопсии оно может дать рост + наличие сосуда дополнительный фактор риска роста образования.
Алена Георгиевна, спасибо вам за быстрый ответ. После вашего ответа ещё более пугает то что это может оказаться онкологией. А так же насколько это поддаётся лечению. Сложность операции и послеоперационный последствия.
Принятый ответ
Образование маленькое, если это онкологический процесс, то его быстро и вовремя нашли, лечение будет зависеть от результатов гистологии
Алена Георгиевна,
Принятый ответ
Андрей, здравствуйте!
В подобной ситуации обычно рекомендуется проведение пункционной биопсии образования под ультразвуковой навигацией. Далее гистологическое исследование и, в случае необходимости, иммуногистохимия (ИГХ). По результатам обследования решить вопрос о необходимости оперативного лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным УЗИ выявлено небольшое образование правой молочной железы около 10 мм которое по структуре может соответствовать фиброаденоме. Но категория BIRADS 4a означает наличие минимального подозрения на злокачественный процесс и требует обязательного морфологического подтверждения. Неровные контуры и единичные сосудистые сигналы могут встречаться и при доброкачественных образованиях, но являются основанием для уточнения диагноза. В такой ситуации рекомендуется консультация маммолога и выполнение трепан-биопсии образования под контролем УЗИ что позволит точно определить его характер и выбрать дальнейшую тактику лечения
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад6 ответов
- Вчера в 21:413 ответа
- Вчера в 20:152 ответа
- Вчера в 15:533 ответа