Что вас беспокоит?
Диатез у малыша
Нам 3,5месяца и почти с рождения беспокоют красные щеки, временами проходят и опять по новой, мазали фенистил и бепантен, элидел и антигистаминные капли, на грудном вскармливание, диету соблюдаю, не понимаю на что так сыпет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Беспокоят ли данные высыпания ребенка?
В целом у ребенка сухая кожа?
Помимо пищевых аллергенов на нежную кожу малыша может действовать множество других провоцирующих внешних факторов - сухой воздух в помещении, высокая температура в помещении, жесткая вода, слюни, пот, срыгивания, средства для стирки, механическое трение кожи.
Если на фоне соблюдения диеты нет положительного эффекта со стороны высыпаний, в таком случае показаний для соблюдения строгой диеты нет, рацион питания на грудном вскармливании у матери должен быть разнообразным и включать все группы продуктов в умеренном количестве: овощи, фрукты, ягоды, зелень, молочные и кисломолочные продукты, мясо, рыба, оливковое масло, зерновые, яйца, рыба.
Бепантен не используется как средство увлажнения, он не содержит церамидов, которые бы восполняли кожный барьер.
Первая линия терапии - налаживание ухода за кожей
-поиск внешнего триггера, который возвращает обострение или ухудшает состояние кожи
-поддержание оптимальных микроклиматических условий в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов
- элидел может использоваться по разным схемам терапии, в режиме активной терапии, когда средство наносится ежедневно определенным лечебным курсом до чистой кожи, затем элидел под контролем очного врача может использоваться в режиме проактивной терапии, когда лечебный крем используется не каждый день, а например, 2 раза в неделю, в понедельник и четверг (например), режим проактивной терапии помогает пролечить более глубокие слои кожи и уменьшить количество обострений
- гормональные кремы не рекомендуется использовать на лицо, так как могут быть побочные эффекты в виде периорального дерматита, истончения кожи, поэтому противовоспалительный препарат выбора на зону лица - это элидел
-если ребенка не беспокоит выраженный зуд в таком случае обычно нет показаний для приема антигистаминных препаратов
- если кожа сухая, в таком случае в терапию подключаются специальные увлажняющие кремы липобейз / адмера крем / ла-кри / биодерма атодерм / уьяж ксемоз наносить минимум 2 раза в день
-если высыпания усиливаются после кормления, на фоне слюней, срыгивания, в таком случае рекомендуется использовать барьерные кремы – авене сикальфат / урьяж барьедерм
Лариса Михайловна, спасибо за ответ, кожа не особо сухая, но корочка которая появляется после высыпания сухая, температура и влажность соответствуют, возможно на трение, малыш часто вертит головой
Принятый ответ
Наталья здравствуйте, нет ли проблем с кишечником ( регулярный ли стул, нет примесей слизи/крови? ), набор веса у малыша хороший?локализация только в области лица? Или есть и сухость кожных покровов по всему телу?Чем увлажняете кожу?
Оксана Алексеевна, добрый день. Стул регулярный, иногда бывает слизь, анализы никакие не сдавали, набор веса тоже нормальный, тело чистое, больше нигде нет ни покраснений, ни сухости
Оксана Алексеевна, единственное на голове есть себорейные корочки
Наталья, по характеру проявлений атопии, ребенок дополнительно видимо головой поворачивает и натирает щеки, плюс рекомендуют исключить воспалительные моменты с кишечником( кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, копрограмма).
Кожу в области щек чем увлажняли ?
Оксана Алексеевна, мазали только фенистил, дексапантенол и элидел
Наталья, на элиделе было временное улучшение?фенистил гель в подобной ситуации никак к сожалению не поможет, в нем нет смысла.
Наталья, на элиделе было временное улучшение?фенистил гель в подобной ситуации никак к сожалению не поможет, в нем нет смысла.
Оксана Алексеевна, да с него было лучше, но потом снова все вернулось. Фенистил наш педиатр советовал
Фенистил только зуд снимет, а в данном случае воспаление идет, другой механизм, элидел больше подходит в данной ситуации.а как длительно использовали элидел и потом постепенно с него уходили или резкая отмена?
,
Оксана Алексеевна, пару недель мазали регулярно 2 раза в день, после стали реже, потом
Оксана Алексеевна, потом стали когда новые высыпания, опять регулярно, но эффекта нет
Элидел используют 2 раза в день до 4-6 недель ( или до полного исчезновения симптомов, если раньше все приходит в норму на нем и кожа успокаивается ), затем переходят обычно на схему 2-3 раза в неделю в течение месяца и отменяют.
Оксана Алексеевна, спасибо, поняла, будем лечить
Наталья, здоровья вам и вашему ребенку!
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад2 ответа
- 49 минут назад1 ответ
- Вчера в 20:521 ответ
- Вчера в 19:013 ответа