Что вас беспокоит?
Беспокоит аритмия!
Добрый день беспокоит аритмия! Узи сердца норм! Узи брюшной полости норма! Низкий ферритин 30! Холтер прилагаю!
Здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки - с тенденцией к учащению пульса ;
выявленное количество экстрасистол превышает допустимую норму( в норме до 1000 за сутки)
Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, но , в таких случаях , по возможности, рекомендуется найти причины нарушения ритма ;
Чаще всего причины :
-возможные дефициты: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
И здесь как раз отмечается снижение уровня Ферритина , это говорит о скрытом железодефиците; а таких случаях рекомендуется препараты железа , курсом на 2 мес , с последующим определением уровня Ферритина (рекомендованные значения 60-70);
- также , одна из причин , это проблемы с жкт , если есть изменения по гастроскопии , либо боли это может рефлекторно давать нарушения ритма;
-и еще одна причина , которая встречается , скорее всего , чаще остальных - это повышенная тревога, которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе; в таких ситуациях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Скажите , пожалуйста, отмечаются , какие либо отмеченные изменения?
Добрый день! Посмотрите пожалуйста заключения холтера! Там 20000 экстросистол за сутки и еще отмечено 6 пауз! Что это значит?
Да , как я описала выше выявленное количество экстрасистол превышает норму, и если по узи сердца нет структурных изменений это требует того чтобы найти и исключить вторичные причины (не связанные с сердцем)
Выявленные блокады и паузы не опасны , так как максимальная пауза менее 3.0 сек! Это лечит никак не нужно , на работу сердца не влияет
Также отмечается изменения сегмента st , это не говорит о ишемии , а связано с имеющимся железодефицитом , поэтому как написала выше необходимо восполнить запасы Ферритина
Не делали узи сердца?
Делала в ноябре показало только экстросистолы!
Скажете пожалуйста такое количество экстросистолов 20 000 критично?
Так как нет структурных изменений экстрасистолв с сердцем не связаны , значит они не опасны и никаких осложнений по сердцу они не вызывают, не переживайте
Но нужно все же найти причину
Нет проблем с жкт?
Избыточного стресса? Тревожности ?
Был стресс и тревожность, также беспокоит обострение шейно грудной остеохондроза!
Фгдс желудка норм, кишечник не проверяла!
Все это может давать нарушения ритма
Поэтому в связи с полученными данными , я бы рекомендовала:
- восполнить депо железо (это препараты железа);
- назначения противотревожной терапии (у невролога и/или психотерапевта);
- пройти обследование и лечение по поводу обострения остеохондроз( невролог)
Главное что фгдс в норме , в основном, нарушение ритма вызывают проблемы с желудком
Скажете пожалуйста все это может давать такое количество экстросистолов 20 000? При норме до 1000! Меня это очень беспокоит!
Да, все эти причины могут давать столько экстрасистол и особенно избыточная тревожность!! И такое очень часто встречается
После курса терапии можно повторить Холтер через мес 2 и убедиться в динамике
Скажите пожалуйста от избыточный тревожности что можно попринимать?
Скажите пожалуйста ИБС по холтеру можно определить?
По поводу избыточной тревожности рекомендовала бы назначит с магний с нопопасситом, они обладают мягкими успокоительным действием на нервную систему
По поводу ибс, самый информативный метод для подтверждения ибс это проведение стресс Эхокг
Скажите пожалуйста какие симптомы могут при большом количестве наджелудочковых экстросистел (20 000) , кроме толчков в сердце ?
Экстрасистола — это преждевременное сокращение сердца, которое может проявляться как перебои в его работе, чувство замирания или переворачивания сердца, так они и ощущаются
Боли в солнечном сплетении и спине они могут давать?
Нет, здесь причина вероятнее всего мышечные спазмы
Скажите пожалуйста! Беталок зок при таком количестве экстросистолов можно принимать или какой препарат можно пропить или проколоть?
Принятый ответ
Я бы сначала порекомендовала все же успокоительную терапию учивая тревожность это может быть эффективнее
Здравствуйте. По данным ХолтерЭКГ правильный синусовый ритм сердца но частое сердцебиение днем , нет аритмий, пауз ритма более 3х секунд , ишемии. Выявлена экстрасистолы наджелудочковые в большом количестве что требует дообследования для уточнения вероятных причин . Для этого нужны данные эхокардиографии ( узи сердца), а также базовые анализы и гормоны щитовидной железы , Ферритин . Контролируете давление? Принимаете лекарства или бады ? Есть стресс или тревожность ?
Добрый день! Узи сердца делала в ноябре 2025 норм! Гормоны щитовидной железы норм, высокие антитела! Стресс и тревожность присутствует! Понижен ферритин 30! Также на данный момент обострение шейно грудного остеохондроза, нервалгия ! Постоянная боль в спине и солнечном сплетении! Могут эти все симптомы давать такое количество экстросистолов 20 000? Ещё беспокоит что выявлено 6 эпизодов пауз , обусловлено наличием блокированных предсердных экстросистолов? Что это значит? Насколько это опасно?
Паузы за счет экстрасистол это нормально по Холтер и никак не опасно. Выраженная тревога и боль могут быть причиной экстрасистол и понять можно только устранив эти факторы . https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.
Какое для Вас привычное давление и пульс ?
Давление 110/70 пульс 74
Это нормальные показатели и скорее причина экстрасистол вне сердца но узи сердца показано .
Скажите пожалуйста какие симптомы могут вызывать большое количество экстросистолов ( 20 000)?
Чувство сердцебиение, нехватку воздуха, одышку чаще всего
Боли в солнечном сплетении и спине?
Нет
Скажит
Скажите пожалуйста при каком количестве экстросистолов назначается хирургическое вмешательства?
Более 10 тыс этот вопрос рассматривается если они мешают пациенту жить или если на из фоне узи сердца через год или больше изменилось .
Скажите пожалуйста в моем случае 20000?
Мы не бежим сразу на операцию а пытаемся найти нет ли причин и если аритмия все равно сохраняется например на Холтере через 3 месяца то действительно можно думать об РЧА и отправить документы в кардиоцентр аритмолога хирургу
Медикаментов какие препараты можно попробовать принимать?
Принятый ответ
С учетом пониженного давления своего выбор не большой - препараты выбора в подобной ситуации Пропанорм и этацизин . Это антиаритмические препараты которые требуют ЭКГ контроля на 3-5 день применения обязательно
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Есть повышение числа экстрасистол, и конечно, это требует обследования.
Как минимум, помимо ферритина, очень важно посмотреть общий анализ крови, гормоны щитовидной железы.
Также обычно оценивают структуру сердца при помощи узи сердца.
Скажите пожалуйста, ОРВИ не болели?
Нет проблем по ЖКТ?
Добрый день! Общий анализ крови и гормоны норм! Повышены антитела и ферритин 30! ФГДС поверхностный гастрит! По узи брюшной полости норм! Есть проблемы с шейно грудном отделом ! Остеохондроз и нервалгия , на данный момент обострение! Орви в этот период не болела ! Узи сердца прикрепила! Могут проблемы нервологического характера давать такое количество экстросистолов?
Может давать низкий ферритин, это первый момент.
Второе, если есть нарушение сна, повышение уровня тревоги, то это очень как раз может влиять.
Какие препараты можно пропить при повышенном уровне тревоги? Такое количество экстросистолов (20 000) это критично?
Давайте сначала её протестирум, чтобы понять, насколько она выражена.
Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS, и напишите, сколько набрали баллов
Здравствуйте.По холтеру ничего слишком критичного нет,ритм синусовый.Количество экстрасистол достаточно большое,но они не опасны,тем более одиночные.Сто касается пауз,то их не так много,продолжительность их в норме-1,7 с(в норме до 2 с).
Такие нарушения могут быть в связи с патологией щитовидной железы,при аутоиммунном тиреоидите важно ориентироваться на уровень Ттг,от этого показателя зависит компенсация функции щитовидной железы.Депрессия St метаболического характера,может быть вызвана патологией электролитного состава(нужно сдать калий,натрий,магний).В связи с низким ферритином и запасам железа желательно восполнить дефицит-препараты железа(сорбифер-по 1 капс 3 р/д,или феррум лек-по 1 таб 2 р/д)Оптимальный уровень ферритина-60-70.Уровень железа и гемоглобина в норме?
Также очень частой причиной бывают тревожные расстройства,когда человек воспринимает любое количество экстрасистол.Можно принимать успокоительные,препараты магния.
Из антиаритмических препаратов хорошо себя зарекомендовал-этацизин-нач доза 50 мг 3 р/д.Препарат достаточно дорогой.Как альтернатива-пропанорм-150 мг 3 р/д.
С Жкт нет проблем?Рефлюксов?
Добрый день! Фгдс поверхностный гастрит! Тревожность присутствует ! На данный момент обострение шейно грудного остеохондроза! Могут проблемы нервологического характера давать такое количество экстросистолов,
Конечно могут.Для начала можно попробовать обычные успокоительные,типо валериана,пустырник,новопассит, персен. Более серьезные уже подбирает невролог,психотерапевт.
Патологию Жкт необходимо лечить,это тоже может быть причиной.Через блуждающий нерв передается возбуждение на сердце.Курс ингибиторов протонной помпы не помешает в вашем случае(пантопразол-20 мг 2 р/д, эзомепразол-40 мг в сутки)Если есть инфекция хеликобактер пилори, необходима многокомпонентная терапия.Из-за гастрита также может не усваиваться железо.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад12 ответов
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад34 ответа
- 7 часов назад9 ответов