СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ячмень или ?

У ребенка 3 лет, внутри нижнего века появилась шишечка. Думали ячмень, начали капать тобрекс и мазать флоксал. Казалось, что стало лучше, но сейчас рассмотрели на внутренней стороне нижнее века две точки, как созревшие гнойнички. Хотела бы узнать что это и как лечить в итоге?

Нет
30 лет
7 Марта ·Просмотров: 34·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.По описанию и фото признаки закупорки сальной железы (воспаление). Причина общее переохлаждение, снижение иммунитета, занесение инфекции.
Лечение: Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день до 7-10 дней. Капли глазные сигницеф 1 к 4 р в день 7 дней. За нижнее веко закладывать гидрокортизоновую мазь 0.5% 1 р утром7-10 дней , на ночь флоксал 1 р 7 дней. Остались вопросы задавайте.

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Самыми частыми причинами данного состояния у детей являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, нарушение гигиены(занесение инфекции).
Уточните, пожалуйста, сколько раз в день капали и применяли мазь и сколько дней по продолжительности лечились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лечили около 4 дней, капали 2-3 раза в день, мазь применяли 2 раза в день.

Принятый ответ

Спасибо за уточнение, лечение вы начали верное, но для достижения терапевтического эффекта Тобрекс капаем 4 раза в день, через 7-10 минут мазь Флоксал закладывать за нижнее веко 3 раза в день. Лечение продолжить до 10 полных дней. Есть тенденция к прорыву с выходом гнойного содержимого, после этого заживает как правило быстро.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскиваться под душем), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы

Здравствуйте! Клинически больше данных за внутренний ячмень (мейбомиит) или начальную стадию халязиона.

Что это такое
Внутренний ячмень может созревать и прорываться внутрь, в сторону конъюнктивы. Те самые «две точки» — это, скорее всего, выводные протоки желез, в которых скопился гной.
Халязион это хроническое воспаление, которое формируется, если проток железы закупоривается. Если ячмень не прорывается, а внутри образуется капсула с густым содержимым, формируется халязион.
Вы делали верное стандартное лечение при начинающемся ячмене. Однако, если внутри уже сформировалась капсула антибиотики и мази в нее не проникают.
Обычно в подобных случаях рекомендовано продолжать лечение
Когда гной прорвется, необходимо аккуратно убирать его стерильным ватным диском, смоченным в растворе фурацилина или просто кипяченой воде.
Если через 3-4 дня лечения точки с гноем не исчезнут, а на их месте останется плотная горошина — это уже халязион, и консервативное лечение (капли, мази) будет малоэффективны. Тогда потребуется консультация офтальмолога для решения вопроса об удалении (чаще всего это либо укол Дипроспана, либо маленькая операция).
Выздоравливайте

Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении по типу внутреннего ячменя .
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. За нижнее веко мазь флоксал 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления !

здравствуйте
план лечение правильное у вас был НО больше 7-10 дней нельзя мазать флоксал
В подобных случаях рекомендуется использовать рассасывающую терапию.- Капли комбинированные дексатобром по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, а также мазь гидрокортизоновую 0.5 % за нижней века в области уплотнения 2-3 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 5-10 минут. Курс лечения 7-10 дней.
— любое Антигистаминное каплями можно на ночь (1 раз 4-5 дней).

желательно не переохлаждаться, веко не греть,

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом
Учитывая ваши жалобы и визуально фото, данная симптоматика характерна для Закупорки протока Сальной железы и её воспаления / белые точки- это закупорка/
Чаще, это возникает на фоне переохлаждения или снижение иммунитета . Вы начали верное лечение но немного его откорректирую
По данным клинических рекомендаций, будет эффективно п/ воспалительное и а/бактериальное
лечение
Комбинированные капли Тобрадекс //7 дней/ к вашему Тобрексу можно добавить капли Дексаметазон 4 р в день /7 дней/ интервал 5 минут между каплями
Через 10 минут
Мазь Флоксал за нижнее веко 3 раза в день/7 дней
Наружно на кожу века 0,5% Гидрокортизоновую мазь 3 р в день 7 дней для уменьшения отёка
На 5-6 день , рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения
Выздоравливайте 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фотографией. При подобной визуальной картине есть признаки воспаления железы века(внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом. Детки иногда трут глазки и заносят инфекцию.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или Флоас-Т по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века + на область покраснения 2 раза в день , Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века на ночь 7 дней.
Чтобы уменьшить отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек 10 капель внутрь на ночь в течение 3-4 дней.
Внутренние ячмени склонны к хроническом течению, так как вокруг воспаленной железы образуется капсула из ткани похожей на рубцовую. Из-за этой капсулы лекарства плохо проникают к очагу воспаления.
Если использовать Гидрокортизоновую мазь наружно и за край нижнего века, то эта капсула размягчится и лекарства будут лучше проникать.
Эффективно также же физиолечение: УВЧ 5-7 сеансов для ускорения рассасывания.
В случаях, когда воспаление (уплотнение) сохраняется более 1,5 месяцев возможно хирургическое лечение.
Здоровья вам и малышу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.