Что вас беспокоит?
Образование в яичнике
Здравствуйте! Была на узи, врач нашла образование в левом яичнике, сказала, что похоже на эндометриоидную кисту. До беременности (3 года назад) у меня были три кисты на этом же яичнике, после беременности кисты рассосались. Приложила фото узи, похоже ли на эндометриоидную кисту? Очень переживаю, чтобы не было злокачественное образование
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте. Посмотрела ваши результаты узи и фотографии. По фото действительно можно предположить эндометриоидную кисту яичника. Это доброкачественное образование. Признаков злокачественности абсолютно нет никаких, судя по описанию и фото- ровный четкий контур, отсутствие локусов кровотока в кисте и однородность внутренней структуры.
Вас беспокоит сейчас что-то со стороны кисты?
Екатерина Витальевна, ничего не беспокоит вообще, до беременности, когда их было три были боли во время полового акта, сейчас пока ничего не чувствую.
Это хорошо! Рассматриваете вопрос хирургического лечения? При размерах кисты более 5 см обычно уже предлагается удалить ее, по избежание перекрута кисты, роста и «сдавливания» здоровой ткани яичника и окружающих тканей.
Екатерина Витальевна, да, конечно, если нужно будет-то удалю. Подкажите, сейчас есть риск, что она злокачественная?
Судя по фото и описанию признаков злокачественности нет (ровный четкий контур, однородность внутренней структуры, отсутствие кровотока в кисте-это все признаки доброкачественного образования)
Екатерина Витальевна, подскажите, а сколько времени есть до удаления?
Удаляется спокойно в плановом порядке, размеры кисты не критически-большие, симптомов не вызывают, торопиться экстренно некуда.
Но при возникновении симптомов обязательно сразу обращайтесь очно на осмотр к врачу!
Екатерина Витальевна, добрый день!
Подскажите, мой гинеколог направила на эти анализы СА125, НЕ4, афп, св 19-9, РЭА. Это означает, что есть что-то подозрительное или всех у кого есть образования на них отправляют?
Здравствуйте. Не переживайте, всех женщин с образованиями на яичниках направляют на данные анализы. Это рутинная нормальная практика. При доброкачественных образованиях, хронических заболеваниях онкомаркеры также могут быть несколько повышены. А также помните, что не стоит сдавать их во время менструации.
Екатерина Витальевна, сдам завтра, на 8 день цикла. Я правильно понимаю, что у меня с большей долей вероятности анализы будут в пределах нормы?
При эндометриоидных кистах бывают незначительные повышения онкомаркеров, если увидите выше нормы, не пугайтесь- так как онкомаркеры обладают малой специфичностью.
Но бывает и абсолютная норма.
Екатерина Витальевна, я поняла!
Я к тому, что маловероятно, что окажется онкологический процесс? Вероятнее всего все будет доброкачественно?
Да, подозрений по узи по крайней мере не возникает! Все признаки говорят о доброкачественности.
Но окончательное заключение будет только за гистологией.
Екатерина Витальевна, здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, пришел результат анализа, я прикрепила
Здравствуйте. Посмотрела анализы, немного повышен са125, как и писала вам, не пугаемся, такое бывает часто, небольшое повышение, скорее всего после удаления кисты придет в норму.
Индекс рома в вашем возрасте не имеет диагностической ценности, больше интересует нас он у женщин в менопаузе.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария. По статичному ультразвуковому снимку тяжело сделать точное заключение. На представленном снимке тонкостенное образование с содержимым по типу "матового стекла", из-за скопившейся старой крови и продуктов распада. Характерное для ультразвуковой картины эндометриоидной кисты. Кисты размерами более 5 см показание к лапароскопии. Подскажите пожалуйста, что вас сейчас беспокоит.
Гюльнара Абдулнасировна, имеете ввиду, что все таки есть риск, что это что-то злокачественное?
По самочувствию все отлично, ничего не беспокоит
Нет, о злокачественности и речи нет. Эндометриоидная киста 5 см и более само по себе является показанием к лапароскопии.
Гюльнара Абдулнасировна, т.е я могу успокоиться и не переживать о злокачественности? Очень накрутилась и испугалась
Кистозное образование представленное на снимке узи не имеет признаков злокачественности.
Гюльнара Абдулнасировна, добрый день!
Подскажите, мой гинеколог направила на эти анализы СА125, НЕ4, афп, св 19-9, РЭА. Это означает, что есть что-то подозрительное или всех у кого есть образования на них отправляют?
Мария, всех пациентов с кистами яичников отправляют сдавать онкомаркеры. Не переживайте, это называется онконастороженность.
Гюльнара Абдулнасировна, спасибо большое!
Подскажите, по Вашему мнению анализы придут в норме?
При эндометриоидных кистах яичников возможны отклонения онкомаркера от нормы. Это не говорит об онкологии.
Гюльнара Абдулнасировна, здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, пришел результат анализа, я прикрепила
Принятый ответ
Добрый день , по представленным данным нет никаких признаков ЗНО яичника , и скорее всего киста действительно эндометриоидная.
Кисту подобных размеров в принципе можно и наблюдать , назначив медикаментозное лечение и не спешить с хирургическим удалением.
Препараты диеногеста типа Визанны , Зафрилы - это первая линия терапии эндометриоза и эндометриоидных кист в том числе.
Но 5 см это такое пограничное значение , когда уже можно рассматривать и хирургическое лечение. Тут , наверное, больше зависит и от ваших приоритетов в лечении .
Асият Руслановна, , подскажите, по поводу препаратов, что можно пропить? Сколько времени и в какой дозировке?
Гормональная терапия эндометриоза назначается очно , на приеме у врача вышеуказанными препаратами и прием именно длительный , это месяцы приема , пока не запланируете беременность, например
Асият Руслановна, в прошлый раз у меня была киста 4 см, но во время беременности самостоятельно прошла
Асият Руслановна, простите снова за беспокойство, мне можно успокоиться и не бояться злокачественности?
Можно
Асият Руслановна, добрый день!
Подскажите, мой гинеколог направила на эти анализы СА125, НЕ4, афп, св 19-9, РЭА. Это означает, что есть что-то подозрительное или всех у кого есть образования на них отправляют?
Второй вариант , так положено при объемных образованиях
Нормальным уровнем для женщин репродуктивного периода считается до 35 МЕ, но часто при эндометриозе значение СА-125 можетбыть в пределах 40-200 МЕ/мл., помните об этом
Асият Руслановна, спасибо, что предупредили!
Подскажите, по Вашему мнению анализы будут в норме?
Думаю да, Возможно немного будет повышен СА-125 из-за эндометриоза , думаю не более.
Асият Руслановна, здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, пришел результат анализа, я прикрепила
Как я и говорила СА-125 незначительно повышен , главное , что НЕ-4 в норме .
Касательно индекса ROMA - на него не ориентируемся , это больше актуально для женщин в постменопаузе
Принятый ответ
Добры день, Мария! По картинке нельзя точно утверждать, что образование точно эндометриоидная киста, но такой вариант можно конечно вполне допускать. В данном случае надо сделать узи на 5-10 день следующего цикла и если киста без динамики, то надо будет ее удалять и по гистологии уже смотреть, В плане возможных атипических изменений в такой кисте больше определенности может дать мрт с контрастом.
Олег Владимирович, сейчас это похоже на что-то злокачественное?
По снимку не похоже. Но в любом случае, если киста данная не уйдет после менструации, надо удалять и окончательно диагноз по гистологии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным результатам обследования вероятнее всего речь идет об эндометриодной кисте яичника.
Такая киста при размерах более 4-5 см обычно требует хирургического лечения, так как может сдавливать соседние органы. Также важно учитывать ваши дальнейшие репродуктивные планы, так как любая операция на яичниках снижает овариальный резерв.
Окончательно определить происхождение кисты можно с помощью гистологии.
Резеда Венеровна, подскажите, а есть какие-то подозрения, что может быть что-то злокачественное?
Здравствуйте!
Нет никаких признаков нет, образование без кровотока с четкими ровными контурами, это все признаки доброкачественного образования.
Резеда Венеровна, добрый день!
Подскажите, мой гинеколог направила на эти анализы СА125, НЕ4, афп, св 19-9, РЭА. Это означает, что есть что-то подозрительное или всех у кого есть образования на них отправляют?
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад3 ответа
- 24 минуты назад5 ответов
- 27 минут назад9 ответов
- 34 минуты назад15 ответов