Что вас беспокоит?
Отит у ребенка
Здравствуйте. Мальчик,8 лет. Сначала температура 38,5 пару дней. Сейчас температура в норме. НО острый наружный отит. Начался сразу с ОРВИ.Ухо не болит,а чуть хуже слышит. Педиатр выписывала анауран в ухо. Капали 4 дня. Сегодня пошли к лору. Говорит что острый отит так и есть. Назначила ниатира. И говорит пейте общий антибиотик...Но зачем если уже нет температуры,ребенку лучше...Ниатира разве не вылечит отит?Анауран просто слабый был , правильно понимаю?
Здравствуйте
Отит наружный или средний? Есть выписка?
Анауран обезболит , не более
Антибиотик чаще не требуется, верно. Отит чаще вирусный, а наружный хорошо поддаётся лечению местными антибактериальными каплям
Марина Гергардовна, спасибо большое.
Прикрепила - на розовом листочке сегодня,от Лора
На белом педиатр.
Наружный отит,верно?
Диагноз Лора верный.
Наружный отит это когда воспаление ограничено входом в ухо, кожа воспаляется
Средний отит лечится через нос, все препараты через нос идут к уху, капать ухо нет смысла, за перепонку препараты ее продукт и не подействуют на причину отита- воспаление в носоглотке
Рекомендуется Использовать сосудосуживающий препарат на основе Ксилометазолина ( Тизин, Ринонорм, Риностоп) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 5 дней
Через 5-7 мин как отек уйдет, пазухи откроются, промыть нос Аквалор душ, по инструкции, соблюдая технику промывания. Аккуратно высмаркивать. В чистый нос противовоспалительный и противоотёчный спрей на основе Мометазона ( Назонекс или Дезринит) по 1 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 14 дней. Спрей хорошо снимает отек и воспаление, рассчитан на длительное применение и не вызывает привыкания, так как он имеет накопительный эффект( действует не сразу), рекомендуется применять длительно.
Изофра, ринофлуимуцил, отофа бессмыслены
Марина Гергардовна, спасибо большое за подробный ответ.
Общий антибиотик не нужен?
Принятый ответ
Если общее самочувствие хорошее, нет болей, температуры, то нет. Экссудативный отит чаше как последствие вирусной инфекции
Здравствуйте
Ознакомился с вашей ситуацией , в подобных случаях рекомендуют обрабатывать кожу слухового прохода Хлоргекседином , и если есть положительная динамика и отсутствует болевой синдром можно продолжить лечение как вам назначили (Анауран )
Здравствуйте, скажите пожалуйста, сдавали ли вы кровь на оак, срб? Брался ли мазок из уха на бак посев?
На данный момент какие жалобы беспокоят? Есть ли боль в ухе?
Зачастую при наружном отите хорошо работают местные антибактериальные препараты, и в общем требуется прием антибиотиков внутрь.
Елизавета Сергеевна, спасибо.
Кровь и мазки не сдавали.
Ухо чуть хуже слышит. Прикрепила выписку от Лора и педиатра. Как лечить в итоге?
Да, я ознакомилась, лор ставит экссудативный средний отит, исходя из этого диагноза - лечени направлено на снятие отека из полости носа : промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 1 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 4 недели.
После использования спрея мометазон рекомендуется выполнять гимнастику для слуховых труб: зевания, глотания, самопродувания ушей. Надувать шарики, можно использовать аппарат отовент или носодуй ( продаются на маркетплейсах)
Елизавета Сергеевна, спасибо большое!
Рада помочь! Выздоравливайте!
Здравствуйте
Лор-врач отмечает острый экссудативный средний отит, который
развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,
Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос
В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней.
Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент
Антибиотик имеет точку приложения только в случае острого гнойного среднего отита и не применяется при экссудативном отите
Валерия Александровна, спасибо большое за подробный ответ!
Принятый ответ
Будьте здоровы! 🌸
Здравствуйте
Вообще для наружного отита характерна боль при нажатии на козелок, также может быть сужение наружного слухового прохода за счёт отёка, также могут быть выделения из уха
Если ребёнка беспокоит только заложенность - такие проявления могут быть на фоне развития дисфункции слуховой трубы после перенесённого насморка
Если попросить ребёнка закрыть нос руками и подуть через уши – есть ли улучшения?
Маргарита Александровна, здравствуйте.
Спасибо за ответ.
Само ухо не болит , именно хуже слышит немного и красное на осмотре ЛОР. Если закрыть нос,подуть через уши,то говорит ничего не меняется. Что это значит?
Принятый ответ
Как правило для наружного отита характерна боль при нажатии на козелок, а заложенность больше характерна для среднего отита или дисфункции слуховой трубы
Все же если есть сомнения диагнозе врача – рекомендовано посетить другого врача для очного осмотра
Очень маловероятно что рекомендован системный антибиотик
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад3 ответа
- 5 часов назад12 ответов
- 7 часов назад9 ответов