Что вас беспокоит?

Воспаление атеромы

Здравствуйте! Двое суток назад Брату вскрыли атерому, поставили дренаж , через сутки убрали, назначили цифран к которому у него куча противопоказаний( неврология и психиатрия) Можно ли обойтись без антибиотиков? Пока ещё не пил, боюсь ему давать.

27 лет
7 Марта ·Просмотров: 147·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина!
Атерому в какой области вскрыли? Если не в челюстно-лицевой области, то стоит перевести вопрос хирургам, так как стоматологи-хирурги не компетентны в этих вопросах.
После хирургического вскрытия гнойной атеромы антибиотики необходимы для предотвращения распространения инфекции и сепсиса , поэтому в подобных случаях рекомендуется вернуться к лечащему врачу для замены Цифрана (ципрофлоксацина) на безопасный с учётом неврологии и психиатрии препарат (например, из группы макролидов или защищенных пенициллинов), но отказ от антибиотиков не рекомендуется.

Изабела Ваховна, на лице, фото прикрепила, за двое суток может развиться сепсис , к врачу попадет только завтра.

За двое суток без антибиотиков при атероме лица сепсис не разовьется, если не появятся следующие тревожные симптомы:
🔹Резкое повышение температуры (выше 38,5C)
🔹Озноб, проливной пот
🔹Учащенное сердцебиение
🔹Головокружение, спутанность сознания
🔹Увеличение отека, покраснения или гноя в ране
Что делать до завтра в подобных случаях :
🔹Обрабатывать рану антисептиком (например, хлоргексидин или мирамистин)
🔹Можно наносить мазь с антибиотиком местно (Левомеколь, Банеоцин) -это снизит риск без системного действия

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина!
Если дренаж убрали через сутки, то это означает о нормальном процессе заживления.
Но, антибиотики в данном случае действительно назначаются как раз для того, чтобы предотвратить возникновения инфекционного процесса.
Хирургу говорили о наличии неврологических и психических заболеваний?

Наталья Александровна, не говорили, там и так все видно. Сам даже не может заполнить бланк

Наталья Александровна, хирург который позавчера вскрывал атерому не назначил антибиотик, сегодня приехали на перевязку был другой хирург и назначил антибиотик, прочитала аннотацию уже дома. В итоге после разреза пошли уже третьи сутки.

Цифран противопоказан пациентам, которые принимают например нейролептики, антидепрессанты.
Поэтому рекомендую очно к хирургу для замены Цифрана на другой антибиотик.
За 2 дня сепсис не разовьется
За сутки с дренажом , был гной?

Наталья Александровна, я не знаю. На фото вроде есть и сама шишка темно бордового цвета

Сейчас безусловно есть воспаление, так как было хирургическое вмешательство, соответственно мягкие ткани травмировали.
Первые 3-4 дня обычно самый пик воспаления.

Местная обработка есть?

Наталья Александровна, хлоргекседин, левомеколь

Хорошо, так как левомеколь оказывает противовоспалительное и противомикробное действие.
Поэтому осложнения не должно быть, пока будет решаться вопрос о смене антибиотиков.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Хирурги просто так антибиотики, как правило, не выписывают, особенно если уже убрали дренаж. Значит к этому были показания. Отменять антибиотик может только врач на очном приеме.
Хирург, назначая Цифран, вероятнее всего, посчитал риск бактериального заражения выше, чем риск побочных эффектов.
Вы предупредили врача о наличии заболеваний?
В таком случае рекомендуется очно обратиться к вашему лечащему врачу для замены антибиотика.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. Антибиотик назначают для предотвращения бактериальных осложнений. Цифран противопоказан при неврологических и психических нарушениях.
Решение о замене препарата принимается только лечащим врачом при очном осмотре. Для подбора другого препарата рекомендуется обратиться к хирургу, проводившему операцию, и сообщить ему о наличии противопоказаний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.