Консультация

Ара Унанян11 Марта

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

13 060 консультаций

После длительной задержки менструации более обильное кровотечение со сгустками может возникать и чаще всего связано с тем, что эндометрий за время задержки стал толще и затем отторгается более активно.

В подобных ситуациях нередко предполагается ановуляторный цикл, который чаще встречается после 40 лет из-за постепенных гормональных изменений. При отсутствии овуляции эндометрий может длительное время расти под влиянием эстрогенов, а затем отторгаться более обильно, поэтому появляются сгустки крови и тянущие боли внизу живота. Усиление выделений при кашле или движении также возможно, так как в такие моменты повышается внутрибрюшное давление и кровь быстрее выходит из полости матки.

В похожих случаях обычно рекомендуется сделать ультразвуковое исследование органов малого таза на 5-7 день следующего цикла, чтобы оценить состояние эндометрия и исключить такие изменения, как полипы, гиперплазия эндометрия или признаки аденомиоза. Если кровотечение продолжается, в аналогичных ситуациях часто применяются препараты, уменьшающие кровопотерю, и препараты железа при признаках снижения гемоглобина.

Обратиться на очный осмотр необходимо срочно, если прокладка полностью пропитывается менее чем за 1 час в течение нескольких часов подряд, появляется выраженная слабость, головокружение, бледность, сильная боль в животе или повышается температура.