Что вас беспокоит?
Болит низ живота
Добрый день! Папе 57 лет, недавно узнала, что уже три года жалуется на боль внизу живота. Больно кашлять, отдает. Также когда нажимает внизу живота есть ощущение булькание в обеих сторон. В туалет ходит сказал спокойно, без крови. Сдавал кровь, узи, мрт за эти три года, но дельного ничего не сказали. Скажите к каким специалистам лучше обратиться и что это может быть? Очень давно была язва желудка, залеченная. Проблемы с почками эпизодически бывали, камни. Буду благодарна! Прикрепляю крайние результаты.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализы пока не видны, но учитывая жалобы, пол и возраст, не исключается воспаление в предстательной железе (ПЖ), вызванное бактериями. Оно начинается с появления нарушений мочеиспускания и болью в области нижних отделов живота. Скажите пожалуйста, делал ли папа анализ на ПСА и УЗИ простаты+ мочевого пузыря? Есть ли ночное мочеиспускание?
Екатерина, здравствуйте! Нет не делал! По словам мамы, ему иногда тяжко настроится сходить в туалет. Приходится присаживаться, если по-маленькому.
Понятно.
В таком слечае действительно, нужно сдать анализ крови на ПСА и сделать УЗИ мочевого пузыря + простаты - исключить увеличение или воспаление в предстательной железе. Если будут изменения, рекомендуется консультация уролога.
По данным УЗИ брюшной полости имеется гемангиома печени под вопросом, в большинстве случае они не имеют симптомов, но может возникать тяжесть в правом подреберье, редко - тошнота, чувство раннего насыщения во время еды. Желательно в отношении гемангиомы сделать МРТ с контрастом, вижу, что делали обычное, без контраста.
Если есть вопросы, обязательно отвечу
Екатерина, спасибо большое!
Принятый ответ
Лариса, здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!
В Данном случае я могу предположить что изменения печени и гепатомегалия могут быть связаны с жировой неалкогольной болезнью печени( жировой гепатоз). Подскажите пожалуйста рост и вес папы?
Что касаемо кишечника необходимо проведение колоноскопии, а также сдать дыхательный тест с лактулозой на СИБР.
А также обычно рекомендуют сдать для химический анализ крови: АЛТ АСТ щелочная фосфатаза ГГТП общий Билирубин липидный спектр глюкоза Подскажите пожалуйста стул оформленный или кашицеобразный?
Татьяна Александровна, здравствуйте!
Рост 184, вес 79.
Биохимический анализ прикрепила.
Татьяна Александровна, говорит стул оформленный, без крови.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лариса!
В подобной ситуации рекомендуется исключить наличие грыжевых выпячиваний - пупочную грыжу, паховую, белой линии живота. Для них характерен длительный болевой синдром средней интенсивности, а также связь боли с кашлем. Самостоятельно никаких выпячиваний не видели? Для исключения необходим очный осмотр хирурга.
Также в подобной ситуации рекомендуется анализ кала на скрытую кровь и фекальный кальпротектин, в случае изменений - колоноскопия.
Учитывая возраст также исключаем патологию простаты - анализ крови на ПСА, ТРУЗИ простаты.
Здоровья!
Мария Сергеевна, спасибо большое!
На здоровье!
Принятый ответ
Лариса, добрый день!
Ознакомилась с вопросом и приложенными файлами. По анализам - кровь спокойная, нет признаков воспаления либо анемии, невыраженное увеличение печени при нормальных показателях ее работы говорит о том, что орган не разрушается, возможно имеется жировая перестройка, что часто встречается у людей в возрасте 45-50+.
Таким образом, по обследованиям не выявлено причин для болей внизу живота. У мужчин в той локализации может проявляться простата, мочевой пузырь, мочеточники. Для уточнения проводится обследование - общий анализ мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты.
Еще вариант - кишечник. Можно попробовать начать с анализа кала на скрытую кровь (важно правильно подготовиться, чтобы не было ложноположительного анализа, в клиниках дают памятки либо рассказывают про подготовку), после попробовать провести колоноскопию - осмотр толстого кишечника с помощью камеры, закрепленной на тонкой подвижной трубочке.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для постановки точного диагноза целесообразно сделать колоноскопию с целью исключения новообразования и оценки слизистой кишечника. Также хочу обратить внимание на предстательную железу. Обязательно исключить патологию предстательной железы. Сдать анализ на ПСА и сделать УЗИ предстательной железы.
Похожие вопросы по теме
- Только что1 ответ
- 18 минут назад2 ответа
- 50 минут назад14 ответов
- 1 час назад12 ответов