Что вас беспокоит?
Гемоглобин 168, гематокрит 52, эритроциты 6.38
Чувствую постоянную усталость , температура вечером уже продолжительное время 37. Что это может быть . Гемоглобин 168, гемоглобин 52, эритроциты 6.38, остальные показатели в норме, возраст 39
Здравствуйте, Марина.
Несмотря на то, что гемоглобин высокий, как и гематокрит, рекомендуется сдать дополнительно анализ крови на ферритин, трансферин, сывороточное железо, так как имеется снижение цветового показателя и содержания гемоглобина в эритроците.
С онкологической точки зрения нет никаких признаков злокачественного процесса крови.
Рекомендуется дополнительно провести УЗИ ОБП и ЗП, ОМТ, молочных желез, Rg ОГК, осмотр гинеколога и взятия мазка на онкоцитологию в рамках диспансеризации.
Александра Александровна, добрый день. Подскажите , пожалуйста , возможно ли изменение показателей от того, что были в горах (недель назад вернулись , но катались только с зеленой горки) .
Да, такое изменение может быть. Обычно через некоторое время показатели крови выравниваются самостоятельно.
Здравствуйте! Стойкое повышение Hb более 165г/л у мужчин и 160г/л у женщин, а также гематокрита более 49% у мужчин и 48% у женщин является поводом для консультации гематолога очно. Обычно назначается дообследование (общий анализ крови+тромбоциты по Фонио в динамике, анализ на уровень эритропоэтина сыворотки, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, почек, мутация гена Jak2 V617F, мутация гена Jak2 в экзоне 12, железо сыворотки, ферритин, ОЖСС, НТЖ). Возможно вторичное повышение эритроцитов и Hb на фоне таких состояний, как курение, обезвоживание и на фоне заболеваний (легочная, кардиальная, почечная патологии). Для исключения вторичного эритроцитоза рекомендуется очная консультация терапевта.
Екатерина Сергеевна, подскажите , пожалуйста. Здесь идет речь про стойкое увеличение показателей, но в январе анализ крови был идеальным . Возможно ли, что изменение связано с поездкой в горы (на лыжах- катались не очень высоко)
Принятый ответ
Здравствуйте, да, такое может быть, но контроль обязателен. Через 3-4 недели стоит пересдать и посмотреть)
Здравствуйте, лучше в подобной ситуации анализ крови пересдать на фоне полного здоровья, вне приема лекарств, за час выпить бокал теплой воды. Не исключены искаженные ложные результаты.
В целом вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, болезни почек, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, курение, болезни легких, использование гормонов, мочегонных препаратов , текущие воспаления, нарушение обмена веществ, например.
Для исключения болезни крови при нарастании гемоглобина выше 160 г/л, гематокрита выше 48% без причины выполняются молекулярно-генетические исследования мутации JAK2 V617F, MPL, CALR, выполняется трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки ,сдается ЛДГ, эритропоэтин.
Также имеют значение жалобы: потливость, зуд кожи после душа, похудение, температура, боли в левом подреберье.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина
Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании. Соблюдение водного режима и отказ от курения, если курите, приветствуется. Если изменения выявлены впервые, то обычно через 1-2 нед проводится контроль в динамике на фоне соблюдения водного режима. Перед сдачей крови также важно выпить воды.
Если изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL.
Похожие вопросы по теме
Анализ крови ребенка. На протяжении 9 месяцев очень понижены нейтрофилы. Да и в целом анализы скачут
40 минут назад8 ответов- 3 часа назад8 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад16 ответов