Что вас беспокоит?
Безудержный кашель
Здравствуйте, ребенку 1 год 9 месяцев, вчера начал покашливать и сопли появились, сегодня поднялась температура 38,5 и кашель стал просто безудержным и когда слушаю спинку - хрипы. Дала жаропонижающее, сделали ингаляцию с беродуалом и пульмикортом. После ингаляции лучше не стало, как кашлял так и кашляет, кое как уснул. Недавно переболел аденовирусом, болел с 16 февраля целых 2 недели с лихорадкой под 40. Что делать, подскажите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.
Обычно ингаляции с беродуалом не используются без очного осмотра врача .
Этот препарат применяется только при бронхообструктивом синдроме у ребёнка
Причины кашля могут быть разные. Может быть бронхит, либо кашель может быть вызвано стеканием слизи. В таком случае обычно рекомендуется очный осмотр врача
Ольга Николаевна, здравствуйте, приложила фото с измерением сатурации
Ольга Николаевна, здравствуйте, нас госпитализировали, подозрение на правостороннюю пневмонию. Опись рентгена только завтра будет, врач увидела небольшой очаг с правой стороны. Меня смутило назначенное лечение - среди антибиотика и ингаляции сыну назначили сироп отхаркивающий, разве можно его давать учитывая маленький возраст - 1 год 9 месяцев?
Сатурация по фото снижена
Описание еще не готово?
Отхаркивающие препараты да , не рекомендуется в таком возрасте
Принятый ответ
Добрый день Полина, всё таки учитывая ранний возраст ребёнка, сильный частый кашель, обычно рекомендуют в короткие сроки осмотр педиатра для решения дальнейшей тактики лечения.
Кашель может быть вызван как раздражением задней стенки глотки, так и поражением нижних дыхательных путей, исключить бронхит.
Пока необходимо создать благоприятный микроклимат в помещении- проветривание и увлажнение воздуха где находится ребенок.
Скорейшего выздоровления 🌸
Мария Андреевна, здравствуйте, приложила фото сатурации
Показатель сатурация снижен, я бы все же порекомендовала в короткие сроки обратиться к педиатру (или вызов неотложной помощи) учитывая безудержный кашель и снижение сатурации. Возможно будет просто порекомендовано продолжение ингаляций, возможно будет предложено проведение рентгена по показаниям
Мария Андреевна, сейчас спит, дышит спокойно, губки розовые, ногти не синие, боюсь будить, есть вероятность что измерение было не совсем корректным, т.к пальчик немного сгибал
Если нет учащенного дыхания, одышки, ребёнок спит спокойно- может быть рекомендовано наблюдение и дождаться утра для планового осмотра врачем педиатром
Мария Андреевна, здравствуйте, нас госпитализировали, подозрение на правостороннюю пневмонию. Опись рентгена только завтра будет, врач увидела небольшой очаг с правой стороны. Меня смутило назначенное лечение - среди антибиотика и ингаляции сыну назначили сироп отхаркивающий, разве можно его давать учитывая маленький возраст - 1 год 9 месяцев?
На самом деле несмотря на то , что муколитики редко назначаются детям до 5 лет, тот же амброксрл повышает концентрацию антибиотика в лёгочной ткани, бронхиальном секрете и слизистой оболочке бронхов. Это улучшает проникновение антибиотиков в очаг инфекции и может способствовать повышению эффективности антибактериальной терапии при пневмонии.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции. В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход . Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Для снижения температуры можно использовать 1/2 веса нурофен, парацетамол по схеме, свечи цефекон, а с 3 лет разрешен ибуклин юниор, если на фоне высокой температуры не снижается при приеме жаропонижающего, можно использовать 1/2 таблетки но-шпы
Спать с приподнятым изголовьем ( чтобы сопли стекали и ребенок не кашлял)
Обильное дробное теплое питье 40мл/кг
Рекомендуют сдать кровь
Ингаляция с беродуалом дается если есть свистящие хрипы, с пульмикортом при ларингите
Для обслегчения можно дать теплое питье, а также положение полусидя
Регина Ренатовна, здравствуйте, сейчас спит, дышит спокойно, губки розовые, ногти не синие, боюсь будить, есть вероятность что измерение сатурации было не совсем корректным, т.к пальчик немного сгибал
У детей очень сложно правильно измерить сатурацию потому что аппарат направлен для взрослых, а у детей маленькие пальчики и правильно не замеряет
При сатурация 94 у ребенка была бы одышка , посинение губ и носогубного треугольника, а также участие вспомогательных мышц
Регина Ренатовна, здравствуйте, нас госпитализировали, подозрение на правостороннюю пневмонию. Опись рентгена только завтра будет, врач увидела небольшой очаг с правой стороны. Меня смутило назначенное лечение - среди антибиотика и ингаляции сыну назначили сироп отхаркивающий, разве можно его давать учитывая маленький возраст - 1 год 9 месяцев?
Отхаркивающее не рекомендовано детям до 6 лет из-за слабого кашлевого толчка, вы правы
Вы можете отказаться от него, это ваше право
При пневмонии показание есть к нему, но там смотрят польза/вред
Регина Ренатовна, т.е пока не придет опись рентгена сироп не давать? Если пневмония подтвердится то все таки ещё раз этот вопрос с врачом обсудить?
Да, если будет пневмония назначение отхаркивающего обоснованно, но опять же , вы можете обойтись и без
На фоне приема отхаркивающего кашель сначала усилится в первые 3 дня, далее будет снижаться
Можете еще раз пообщаться с доктором и обсудить назначение отхаркивающего средства
Принятый ответ
Здравствуйте
Ингаляция с беродуалом показана при наличие бронхообструкции ,наличие хрипов в лёгких
Обычно рекомендуют осмотр врача что бы послушали легкие
Если кашель усиливается ,затруднено дыхание ,то рекомендуют вызвать скорую
Дополнительно сдать ОАК,ОАМ исключить бактериальную инфекцию
Эльнура Назимовна, здравствуйте, нас госпитализировали, подозрение на правостороннюю пневмонию. Опись рентгена только завтра будет, врач увидела небольшой очаг с правой стороны. Меня смутило назначенное лечение - среди антибиотика и ингаляции сыну назначили сироп отхаркивающий, разве можно его давать учитывая маленький возраст - 1 год 9 месяцев?
Эльнура Назимовна, здравствуйте, нас госпитализировали, подозрение на правостороннюю пневмонию. Опись рентгена только завтра будет, врач увидела небольшой очаг с правой стороны. Меня смутило назначенное лечение - среди антибиотика и ингаляции сыну назначили сироп отхаркивающий, разве можно его давать учитывая маленький возраст - 1 год 9 месяцев?
Нет ,сироп от кашля не рекомендую давать до 5 лет
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Алина Тиграновна, здравствуйте, нас госпитализировали, подозрение на правостороннюю пневмонию. Опись рентгена только завтра будет, врач увидела небольшой очаг с правой стороны. Меня смутило назначенное лечение - среди антибиотика и ингаляции сыну назначили сироп отхаркивающий, разве можно его давать учитывая маленький возраст - 1 год 9 месяцев?
Обычно сиропы не рекомендуют до 6 лет
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад6 ответов
- 33 минуты назад4 ответа
- 55 минут назад22 ответа
- 1 час назад6 ответов