Повышение АЛТ, АСТ, ГГТ

Ксения Югова9 Марта

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

Повышение печёночных показателей в биохимическом анализе крови свидетельствует о процессе цитолиза - разрушении клеток печени

ГГТ растет при застое желчи (холестаз) и токсическом поражении. Учитывая полипы в желчном пузыре, высока вероятность, что отток желчи нарушен, что дополнительно бьет по печени

Полипы это либо разрастания слизистой, либо холестериновые отложения.Они механически мешают пузырю сокращаться, желчь застаивается, сгущается и повреждает печень ,отсюда высокий ГГТ

Индекс массы тела при росте 177 см и весе 93 кг составляет 29.7 это предожирение,избыточный вес главная причина инсулинорезистентности, которая лежит в основе жирового гепатоза и диффузных изменений поджелудочной

Лекарства здесь вторичны, первична — диета и снижение веса.
Цель-убрать жир из печени и снизить нагрузку на поджелудочную

По питанию диета стол №5 по Певзнеру или его вариации( есть меню в интернете)

Ограничить животные жиры-сливочное масло, сыр,красное мясо говядина не чаще 2 раз в неделю. Ограничить алколь и пиво!

Важно снижать вес, оптимально минус 0.5 кг в неделю. Резкое похудение опасно, оно ухудшит работу печени и может спровоцировать рост камней. Начните ходить 7000-10000 шагов!

Возможно прием препарата для снижения ГГТ, разжижения желчи и лечения жирового гепатоза-Урсосан 500 мг на ночь 2 месяца

По обследованиям пройти: сахар, липидограмма,УЗИ сосудов шеи, Гликированный гемоглобин (HbA1c) или тест на толерантность к глюкозе, МРТ или КТ желчного пузыря, полипы нужно наблюдать раз в полгода, чтобы убедиться, что они не растут

Если полипы мелкие до 5-7 мм за ними наблюдают. крупные или склонны к росту, может быть рекомендована операция.Удаление желчного пузыря часто решает проблему застоя желчи но не лечит гепатоз,для этого все равно нужно худеть

Здоровья