СпросиВрача

Что вас беспокоит?

При вдохе не подымается грудная клетка

Здравствуйте,примерно 1,5 месяца назад у меня началась тревога,пил афобазол и валерьянку,но в один из дней мне показалось,что с дыханием что-то не так и началась паническая атака,до этого я часто мог делать вздох облегчения,но начиная с этого момента он становился реже и короче,уже пошла 4 неделя как пью антидепрессант асентру и тералиджен,сначала пил асентру 1 таблетку с утра и тералиджен 1 таблетку перед сном,2 недели пил и как будто ничего,стало как будто хуже,апатия,депрессия,потеря аппетита.Съездил к психиатру,он оставил всё тоже самое,но перенёс асентру на вечер,а тералиджен 3 раза по таблетке,по началу всё было нормально,но потом появилось ощущение,будто я вздыхаю с усилием,начал просыпаться с тревогой,температура 37,которая проходила к вечеру,тяжесть в боках,3 дня назад решил выпить 2 таблетки тералиджена,к вечеру появилось ощущение будто в груди пустота,вздох стал пустым,грудная клетка при вдохе не подымается,дышу животом,на следующий день проснулся с дереализацией,всё вокруг как будто странное,пустое,тералиджен уже не пил,вчера это состояние как будто ухудшилось,сегодня тоже,вздох облегчения могу сделать,но редко и зевота даже не помогает.Съездил в скорую,пульс и давление в норме,сатурация тоже,температура 36.9.Недели 3 назад делал узи были диффузные изменения миокарда мжп из нижней стенки лж,кт в норме,анализы делал,понижены витамины б12 и д.

Гтр
22 года
9 Марта ·Просмотров: 331·Артём

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравтсвуйте. При ГТР явления дереализация это довольно распространений симптом. А также соматизация тревожных расстройств. Необходимо продолжать терапию если вы отмечаете небольшой хотя бы прогресс. И желательно заниматься с психотерапевтом или клиническим психологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Олег Олегович, но эти симптомы появились недавно,тревожности уже нет особо,раве они могли появится?

Принятый ответ

Здравствуйте. 100 мг сертралина считается минимальной терапевтической дозой для многих пациентов. Если через 4-6 недель приема этой дозы эффект отсутствует, возможно повышении до 150 мг (по 25 мг еженедельно).
Ваше затрудненное дыхание это психогенный симптом. Скорая подтвердила норму сатурации, значит, легкие работают штатно. Ощущение неполного вдоха вызвано спазмом мышц из-за тревоги. Это следствие высокого уровня тревоги и адаптации к препаратам.
Усиление апатии и тревоги на 4 неделе это стандартный период адаптации к антидепрессанту.
Начните восполнять дефицит витаминов B12 и D, так как они усиливает депрессивные и тревожные симптомы. При возникновении пустого входа не пытайтесь вдохнуть глубже это усиливает спазм. Продолжайте дышать животом.

Принятый ответ

Здравствуйте, Артём.
А таблетка антидепрессанта в дозе 50 мг или 100 мг? Повышали постепенно дозировку по 25 мг или резко начали 50 мг?
Тералиджен помогает справиться с тревогой?
Если принимали антидепрессант в дозе 100 мг и не было стабилизации состояния, тогда дозу повышают

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Татьяна Евгеньевна, антидепрессант пью по 1 таблетке.Тералиджен,когда пил по 1 таблетке помогал,но когда начал пить по 3,то через несколько дней начал просыпаться с чувством то ли тревоги,то ли какого-то беспокойства.Сейчас тревоги нет,даже появляется какая никакая энергия и настроение.

У этого антидепрессанта бывают разные дозировки: 1 таблетка может быть 50 мг или 100 мг. Поэтому и спрашиваю дозировку препарата, чтобы выяснить - это ухудшение состояния или недостаточное действие

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Татьяна Евгеньевна, 50

Принятый ответ

Здравствуйте Артур!
Главное продолжать назначенное лечение и наблюдение у психиатра. может потребуется корректировка дозировки или смена препаратов. также рекомендуется обратиться к эндокринологу для выяснения причин дефицита витаминов и его коррекции. а как вы оцениваете свое общее самочувствие сейчас по шкале от 1 до 10?и есть ли какие-то конкретные ситуации или мысли которые провоцируют усиление тревоги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Максим Николаевич, состояние где-то на 6/10 появляются энергия и настроение,но недомогания о которых я писал всё ещё есть.Тревоги как таковой уже нет

Артём, прекрасно слышать,что энергия и настроение возвращаются,а главное тревога отступает,это значительный прогресс. продолжайте выполнять назначения психиатра,это основа для дальнейшего улучшения

Принятый ответ

Здравствуйте!Тотчто Вы описываете укладывается в рамки тревожного расстройства.Мозг сфокусировался на дыхании,показалось,что что-то не то и Вы испугались и случилась паническая атака.При тревожности симптомы могут быть очень разнообразными и сменять друг друга.Вам в первую очередь нужно обратиться к профильному специалисту(пульмонолог) и после обследования удостовериться,что все в порядке.Чтобы мыслями больше не возвращаться к дыханию.Помимо медикаментозного лечения необходимо подключить психотерапию и решать вопрос повышенным уровнем тревожности.Тревога не возникает просто так.Она итог сильного нервного напряжения,которое в свою очередь тоже возникло не на пустом месте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Юлия Вячеславовна, но тревожности особо уже нету(за несколько дней до правда была,хотя принимал тералидден),разве могло дыхание поменятся?Я думал может это адаптация к препарату или из-за того что я тералидден вместо 3 таблеток выпил 2

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.