Что вас беспокоит?
Чем лечить
Скажите в среду ходила к Лору , он поставил острый синусит , выписал мне ринуфлумицил в нос , ацц , и антибиотик панцеф , спать стала лучше слизь вроде тоже , ну нос как будто не проходит отек есть и боль как то в ухе появилась и голова , пью 6 день антибиотика, может мне надо промывать нос акваморис ну мне нельзя сморкать правую ноздрю , там слабый сосуд и идет кровь Я убрала щас ринуфлумицил и сегодня закапала синусэфрин еще есть таблетки синупрет , я года два назад уже болела синуситом , не знаю правильно или нет Просто думала может лечение не до конца подходит , что можете посоветовать
Принятый ответ
Здравствуйте
Ринофлуимуцил не снимает должным образом отек, он слабый, его действие совсем направлено на другое
В лечении синусита важно снимать отек и давать отток содержимому пазух
Соответственно рекомендуется принимать препараты на основе Ксилометазолина, например, Тизрн или Ринонорм, Снуп
Любой из них по 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней
Через 5- 7 мин нос промыть морской водой
В чи нос противовоспа и противоотёчный спрей Назонекс или аналог его по 2 впрыск 2 раза в день, 14-30 дней
Есть снимок на руках или заключение?
Марина Гергардовна, а детамал или синусэфрин не подходит заместо назолнекса ? Капли у меня отривин подойдет ? Солевой раствор аквалор подойдет ?
Нет снимков нет , они у лора оставались
Подойдет Дитамал, Отривин, Аквалор
Синусэфрин вообще не рекомендуется ни при каких ситуациях
Марина Гергардовна, даже не знала
То есть я капаю сначала отривином потом промываю нос солью и капаю дитамал ?
Там сколько раз в день капать дитамалом
Да, верно последовательность
2 раза в день по 2 впрыск
Марина Гергардовна, скажите а после как я промываю нос солью можно же не сморкать ? Если сопли не особо идут , а то сосуды слабые боюсь лишний раз сморкать нос
И скажите если на фоне отека болит голова таблетку можно выпить или не поможет ?
Можно конечно выпить обезболивающее
Если кровотечение выраженное на фоне высмаркивания, то не сморкайте, а вообще отсмаркивать слизь это важно
Марина Гергардовна,у меня только правая ноздря так , левую могу если что сморкать , то есть если нос не сморкаешься то лечение дольше происходит ?
Да, Дитамал должен ложится на чистую слизистую, слизь это питательная среда для размножения бактерий, она поддерживает воспаление
Марина Гергардовна, ну я промыла солью , и закапала его , особо просто не текло ничего с носа , мне кажется уже такой слизи нет , там там он как заложен и отек , лишний раз просто нос не хочу надрывать
А если я его начала вечером капать в 7 , перед сном часов в 11 я снова смогу закапать им ? А уж с завтра я начну утром и вечер
Да, можно так
Марина Гергардовна, скажите а мне еще советовали супрастин попить 5 дней якобы он снимает тоже отек
Это ерунда ?
Если нет аллергии то он не подействует, только на аллергический отек воздействует
Марина Гергардовна, хорошо , я поняла вас, спасибо , а таблетки синупрет можно не пить ? А то у меня они остались
Курс Синупрета составляет 14 дней вместе с основной терапией носа
Марина Гергардовна, скажите а ацц пить или можно не продолжать ? Я 10 дней еще не пропила
Ацц в терапии синусита обычно не используют
Марина Гергардовна, хорошо я вас поняла
А там вообще обычно если я болею 6 дней то это мало для синусита , ну я пила как правило антибиотик а с нос ничего не капала ну вот он выписывал только ринофлуимицил
Осложнений же не должно быть ?
Мне непонятно выписанное лечение, выше я обосновала почему и написала как правильно, чтобы был эффект, а вы уж смотрите как будете лечиться.
Марина Гергардовна, Марина Гергардовна, вы имеете ввиду выше вы сказали эффективное лечение это вот промывать нос солью и детамал , что мы с вами разобрали , вы про это ?
А что я вот допиваю антибиотик панцеф он тоже не доказан эффективностью
Может вы тогда скажите чем мне пролечится
От вас какое лечение
Панцеф нет, хороший антибиотик
Я про Ринофлуимуцил
Лечение мы обговорили с вами. отривин, промывание, Дитамал
Марина Гергардовна, хорошо , спасибо большое вам ) скажите , а может мне про кровотечение тоже не верно сказали , у меня месяц назад случилось кровотечение с носа , у меня никогда такого не было , ну я сижу на каплях может от этого сосуды ослабли , это только с правой ноздри , лор сказал у меня там ранка и нужно залечить я ее вылечила
Тут я простудилась , ну синусит у меня и я сморкала нос , опять было кровотечение , сказал лор ранка затянута все нормально , сказал ничего прижигать не надо тебе выписал аскурутин
Ну если прижигать ничего и трогать нос не надо , то что всегда будет как что нос кровит
С этим можно что то сделать ?
Капли сушат слизистую и может она кровить
Чтобы что то вразумительное вам ответить нужно смотреть нос, а так только предполагать
Марина Гергардовна, скажите , а от детомала может быть жжение чуть в горле ? А то я закапала и может через час появилось какое то не понятное ощущение в горле, как будто слизистая раздражалась , и то больше в левой стороне гланд
Вообще не бывает
Марина Гергардовна, просто не понятно , после него появился дискомфорт на левой стороне , ну ладно , я думала от него такое возможно
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобной ситуация обычно симптомы связана с остаточным воспалением и отёков полости носа. Обычно назначаются противовоспалительные противотечные препараты как мометазон или флутикзон. Применяют их где-то 14-30 дней в зависимости от ситуации, от переносимости препарата.
Единственное, что это группа препаратов могут привести к истончению слизистой оболочки и также повышается риск кровотечение, но можно попробовать в более низкой дозе и дополнительно увлажнять дальше слизистую носом, к примеру использования. По 1 впрыскиванию 2 раза в день. Дополнительно в нос, где есть слабый сосудик, можно использовать мазь Метилурацил для усиления заживления слизистой оболочки. Мазь накладывают 2 раза в день, после спреев.
Синупрет безусловно можно использовать.
Татьяна Владимировна, скажите а вот дома есть капли синусэфрин и детамал они не могут снять отек ? Вместе с таблетками синупрет
Детамал сможет.
Татьяна Владимировна, то есть я сначала капаю своими каплями у меня отривин , потом солевым раствором и после детамал ?
Скажите а после как того я промою нос солью можно же не сморкать, если особо не течет ничего а то я не хочу лишний раз нос травмировать
Я вас понимаю. Слизь надо как-то выводить из полости носа. Просто можно легко это сделать, не сильно напрягая нос. Если есть какая-то слизь, которая стекает. По поводу последовательности все правильно поняли.
Татьяна Владимировна, скажите а мне еле выписали олифрир для увлажнения , его стоит или нет ?
Если будет ощущаться сухость полости носа, то можно использовать этот спрей, но на самом деле он не всем подходит.
Татьяна Владимировна, скажите , а от детомала может быть жжение чуть в горле ? А то я закапала и может через час появилось какое то не понятное ощущение в горле, как будто слизистая че
Можно выпить супрастин ?
Жжение может быть.
Супрастин снимает только аллергический отек.
И вообще его лучше заменить на противоаллергический препарат более нового поколения, как, например, даже тот же Лоратадин. Чтобы не было сонливости, снижение внимания, Активности.
Татьяна Владимировна, то есть это нормально ,это пройдет ? Такое бывает? Это не означает да что он мне не подходит
Если жжение/дискомфорт только в горле то это не страшно. Можно использовать. Вы его ранее использовали уже?
Татьяна Владимировна, вроде да, ну щас болит просто горло , и глотать больно , это нормально ? Состояние вроде лучше , думала иду на поправку а тут горло пошло
7 день пьют антибиотик вот сегодня
Не знаете в чем причина
Подобная ситуация часто бывает в при вирусных инфекциях, когда воспалительный процесс начинается в одном месте, затем появляются воспаления в других органах. Либо сверху вниз, либо снизу вверх поднимается инфекция. Другая причина может быть это стекание слизи по задней стенке глотки из пазух, из носа и раздражение слизистой глотки. В подобной ситуации мы используем противовоспалительные средства. Для полоскания ротоглотки как кетопрофен- лор или оки.
Татьяна Владимировна, кетопрофен один раз подойдет ? Или сколько его надо
Скажите а фурацилин не подойдёт?
Фурацилин-это антисептик, который работает против бактерий. Но тут мы точно не знам в чем причина. Если это просто раздражение слизистой оболочки и при вирусных инфекциях также подходит просто применение противовоспалительного препарата, как кетопрофен. Его используют 2 раза в день.
Татьяна Владимировна, ну у меня в аптеке нет такого , у нас просто уже все закрыты , что то похожего нет ? Если что тогда завтра куплю его , оно же не сразу помогает
И скажите то что вот горло болит это же нн означает , что лечение не помогает или какие то ухудшения
Это норма ?
Я написала выше, по каким причинам это бывает, и это естественно для вирусных инфекций для риносинусита.
Ну тогда можно полоскать ротоглотку-то, чем есть даже просто растительными растворами, как ромашка или календула? Ну или на крайний случай фурацилином. Больше тёплого питья исключить раздражающую пищу.
Татьяна Владимировна, спасибо большое ! А там его как полоскать сколько добавлять его на воду
Если вы спрашиваете про фурацилин, то как правило-это 1 таблетка на 200 миллилитров кипячёной воды. Разбавляется именно в горячей воде. Если про ромашку, то это 2 пакетика ромашки на 200 миллилитров кипячёной воды.
Татьяна Владимировна, скажите а вообще как понять действует антибиотик или нет , я пью уже 8 день его, вроде лучше стало , чем было , слизь уже не так , ну остатки есть , лор даже сказал на приеме , что остатки еще есть , выписал трамицент и сказал 4 дня еще посмотреть
Я думала действия антибиотика уже на 5 день должно быть , или острый синусит так долго проходит ?
Сейчас еще ощущаю эту слизь и кашель , ну не такой уже сильный
Ну в горле вот чувствую слизь особенно под вечер как будто комок и хочет постоянно глотать
Эффект от антибиотка мы должны видеть уже через трое суток. Но дело в том что лечение синусита это не только антибиотик. Всегда может остаться еще воспаление в пазухах которое постепенно будет сходить. Для снятия остаточного воспаления полости носа мы и используем препарат как мометазон или Флутиказон.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования и результатам очного осмотра делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие проявления могут быть на фоне остаточного отёка слизистой оболочки после перенесённого воспаления
Боль в ушах может быть из-за развития дисфункции слуховой трубы
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом
скажите а если заменила детамалом вместо назолнекса, скажите вот сегодня начала капать детомалом, вроде даже почувствовала, что отек сходит , ну под ночь началось жжение не много с левой стороны , от него , как по слизистой раздражение , это может так быть от него ? Или лучше стоить перестать капать им
В такой ситуации рекомендовано отменить Дитамал и понаблюдать за реакцией, может быть раздражение на фоне использования препарата
Маргарита Александровна, я вот отменила его , сейчас как будто просто кажется горло болит , глотать больно , такого не было даже в первый день , щас уже 7 день пьют антибиотик и капаю в нос , началось вот со вчерашнего дня это после капель , может быть просто горло болит не пойму
Такое возможно про синусите ?
Такой может быть на фоне присоединения вирусной инфекции
Маргарита Александровна, скажите а вообще как понять действует антибиотик или нет , я пью уже 8 день его, вроде лучше стало , чем было , слизь уже не так , ну остатки есть , лор даже сказал на приеме , что остатки еще есть , выписал трамицент и сказал 4 дня еще посмотреть
Я думала действия антибиотика уже на 5 день должно быть , или острый синусит так долго проходит ?
Сейчас еще ощущаю эту слизь и кашель , ну не такой уже сильный
По описанию есть положительная динамика , значит действует
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях обычно на очном осмотре рекомендуется выполнить рентгенографию околоносовых пазух , также сдать общий анализ крови , С-реактивный белок.
Синусэфрин можно использовать по 2 дозы 3 раза в сутки на 7 дней.
Александр Юрьевич, скажите , я вот вчера детамал брызгала в нос , и промывала солью , пошло какое то жжение и боли в горле , думала может из за этих капель , ну утром встали горло как будто болит так же и больно глотать , просто я пью уже 7 день антибиотик , вроде было лучше ну не пойму почему заболела горло
Я была у Лора сегодня он мне выписал изофру в нос и допивать антибиотик , чтоб было курсом 10 дней
Сказал гной остался еще не много
Беспокоит щас горло
Жжение может быть на фоне капель .
Если доктор на очном осмотре сказал допивать , необходимо продолжить курс
Александр Юрьевич, скажите а можно горло прополоскать кетопрлфеном ? Хуже не будет
Да , можно , хуже не будет
Александр Юрьевич, скажите а из за стеканий может казаться как комок в горле ? Допустим только в одной части , как будто в правой миндалине
Александр Юрьевич, скажите а вообще как понять действует антибиотик или нет , я пью уже 8 день его, вроде лучше стало , чем было , слизь уже не так , ну остатки есть , лор даже сказал на приеме , что остатки еще есть , выписал трамицент и сказал 4 дня еще посмотреть
Я думала действия антибиотика уже на 5 день должно быть , или острый синусит так долго проходит ?
Сейчас еще ощущаю эту слизь и кашель , ну не такой уже сильный
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад14 ответов