Что вас беспокоит?
Рвота , панос, температура 39.6
Здравствуйте, у ребенка вчера ночью началась рвота , Потом был понос , к вечеру поднялась температура 39.6 сбивается на три часа , так же рвота была еще раз 5. Ребенок не ест, но пьет , лежит как тряпочка, чем помочь что делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,по симптомам похоже на течение кишечной инфекции
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами (Адиарин )по 1 саше растворять в 200 мл воды и давать по 1-2 ч.л каждые 3-5 минут
Если была рвота, то ничего не давать в течение 1-1,5 часа потом начинать отпаивать
‼️Симптомы обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не писает больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Если не будет улучшения обычно рекомендуют сдать оак ,анализ кала на вирусологию и бакпосев и очный осмотр врача
Эльнура Назимовна, спасибо , регидрон пить не может , купила Ессентуки он их пьет , стараюсь отпаивать , щас сбила температуру опустилась до 39.2. Лежит Незнаю чем помочь , не ест , щас вызывала скорую , но я незнаю есть ли надобность ехать в больницу так как он вроде пьет , но очень вялый(
Энтерофурил не нужен ?
Энтерол даю и тремедат, смекту пить не может
Энтерофурил это кишечный антибиотик назначают только при подтверждение бактериальной инфекции,
Скорая решит нужна госпитализация или нет по состоянию ребенка
На данный момент сбивать температуру и продолжать отпаивать
Эльнура Назимовна, сказали пока госпитализация не нужна, отпаивать до вечера, уснул и начался во сне понос , что делать в таком случае?
Как проснется предложить воды
И добавить в лечение пробиотик (Линекс ,Максилак )
Эльнура Назимовна, здравствуйте подскажите пожалуйста, ребенок утром проснулся нечего не болело, лучше себя чувствовал, дала энтерол в животе начался метеоризм и жалуется на живот , когда это пройдет и почему такая реакция?
Здравствуйте
На Энтерол обычно такое не бывает
пока продолжать лечение и наблюдать
Если не будет улучшения ,то рекомендуют осмотр врача
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию.
Такие состояния требуют дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.
Для этого выполняются:
-Общий анализ крови (чтобы в первую очередь оценить лейкоцитарную формулу и понять какого характера воспаление, вирусного или бактериального).
-Кал на патогенную кишечную группу (диз. группу).
В лечебном плане в таких ситуациях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
-Для того, чтобы нормализовать стул принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта или полисорб.
–С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством.
–Спазмолитики при болях в животе по 1 таб. Наиболее эффективна но-шпа/тримедат.
–При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол в возрастной дозе.
-Церукал по тошноте/рвоте.
Инна Сергеевна, как долго надо отпаивать ребенка чтобы началось улучшение у него ?
Пьет только воду и есинтуки
То что пьет жидкость это очень хорошо.
Отпаивать в подобных случаях рекомендуют часто, но понемногу ( несколько глотков) чтобы не усилить тошноту и не спровоцировать рвоту.
Обычно в течении 1-2 суток уже должно наступить облегчение, снижается усталость, ребенок чувствует себя бодрее, активнее.
Инна Сергеевна здравствуйте подскажите пожалуйста, ребенок утром проснулся нечего не болело, лучше себя чувствовал, дала энтерол в животе начался метеоризм и жалуется на живот , когда это пройдет и почему такая реакция?
Скорее всего это совпадение.
Обычно такая реакция на прием энтерол не наблюдается.
Обычно через 1-2 суток на фоне лечения становится лучше.
При боли в животе можно дать ношпу или тримедат согласно возраста.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, дробные питье 40 мл на кг веса в сутки, если рано водой, рекомендуется адиарин регидро по 1 ст.л, через каждые 15 минут, в течении суток.
Красные флаги, ребенок не мочится 6-8 часов, сухая кожа, плач без слез , ребенок лежит и не встает с кровати, это повод для вызова скорой.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно реализация кишечной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб//энтеросгель использовать. Например,
Энтеросгель
Детям в возрасте от 5 до 14 лет - 15 г (1 столовая ложка) 3 раза/сут. Детям в возрасте до 5 лет - 7.5 г (0.5 столовой ложки) 3 раза/сут.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней 4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
8. При боли в животе можно использовать тримедат до 3 раз в день.
Если появится неукротимая рвота, чрезмерная Вялость /сонливость, сухие слизистые, отсутствие мочеиспускания более 8 часов, то в подобных случаях рекомендуют вызывать скорую помощь
Пик симптомов при кишечной инфекции до 5-7 дней, но первые дни самые выраженные
Ирина Михайловна, подскажите пожалуйста, а можно ли начать давать энтефурил ребенку ?
Энтерофурил и подобные препараты назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК, а в последнее время по современным рекомендациям его не рекомендуют использовать, так как много побочных эффектов.
Энтерол очень хорошо на работает при кишечной инфекции
Ирина Михайловна, даю со вчерашнего дня энтерол пока нет положительной реакции ( температура так и поднимается , подскажите сколько по времени отпаивать ребенка что бы он стал активным ? И сколько дней вообще ротавирус дней может быть ? Просто у нас такой впервые
При кишечной инфекции симтомы самые активные до 5-7 дней. Поэтому пока наблюдать. Так же в подобных случаях рекомендуют добавить бак сет, он крепит стул.
Температура это защитный механизм организма, она так же способствует выработке антител и более быстрому выздоровлению
Отпаивать пока есть рвота и жидкий стул, по чуть чуть, но часто
Ирина Михайловна, здравствуйте подскажите пожалуйста, ребенок утром проснулся нечего не болело, лучше себя чувствовал, дала энтерол в животе начался метеоризм и жалуется на живот , когда это пройдет и почему такая реакция?
Здравствуйте.
До 10-14 дней подобные симптомы могут наблюдать.
Если ребёнку больше 3 лет, то можно использовать тримедат до 3 раз в день 25 мг
Ирина Михайловна, подскажите что лучше дать тримедат или ношпу? Болит внизу живота по середине , скорее всего кишки и все бурчит пропукивается с немного жидким испорожнениеи и получше чуть становиться, но потом снова
Так же не ел нечего три дня аппетита пока нет
Тримедат лучше, он и спазмолитик(уменьшает боль) , и нормализует перистальтику. Восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нарушениями моторики.
Ношпа только убирает спазмы.
ПИТАНИЕ Со временем восстановится, главное, чтобы пил хорошо
Ирина Михайловна, подскажите пожалуйста температура 37.2
Но ребенок вялый пою водой сил нет видимо то что не кушал столько дней еще ,
Можно ли ему давать бульон если он есть сейчас не хочет и это нормально что ребенок все ровно вялый и лежит не встает ?
До 3 дней может быть такое, затем постепенно уменьшение симптомов. При сохранение симптомов более 3 дней без положительной динамики сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Можно дать бульон.
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
По описанию похоже на течение кишечной инфекции, какой возраст ребенка?
В подобных случаях обычно рекомендуют очно осмотр врача, отпаривания ребёнка растворами для регидратации, например, Адиарин гидро
Дарья Евгеньевна, ребенку 5 лет , отпаиваю но все ровно очень вялый , ждем скорую
Поняла, при сильной вялости действительно рекомендуют очный осмотр
Дарья Евгеньевна, а сколько вообще нужно отпаивать чтоб ребенку стало лучше и он не был таким вялым
Отпаивают обычно столько, пока есть рвота или понос
Вялость может быть связна также с температурой
Дарья Евгеньевна, я ночью давала ибуклин хватило на 4 часа, дала в 7 утра парацетамол в таблетках, температура где до 38,6 сбилась , и больше не сбивается. Подскажите когда можно будет еще сбить температуру?
А сейчас какое время у вас? Снижение на 1 градус уже считается эффективным, физические методы (раздеть ребенка, обтирание) пробовали ?
Если давали Парацетамол, возможно сейчас Ибупрофен использовать
В подобных случаях обычно жаропонижающее рекомендуют чередовать, Нурофен и Парацетамол, не превышая суточную дозу по Нурофену (Ибупрофену) 30 мг/кг в сутки, разовая доза 10 мг/кг, не более 3 р/сут, по Парацетамолу 60 мг/кг в сутки, разовая доза 15 мг/кг, не более 4 р/сут
Дарья Евгеньевна, щас 9.37 обтираю , компрес на голову сделала , да хоть чуть сбилась температура, чему я рада очень , отпаиваю по чуть чуть , вчера он себя лучше чувствовал и не было такой высокой температуры (((
В целом, возможно рассмотреть сейчас прием Ибупрофена (Нурофена)
Дарья Евгеньевна, был врач сказал до вечера подождать и пробовать отпоить ребенка , уснул и начался понос во сне что делать в таком случае?
Обычно рекомендуют аккуратно подмыть ребенка, наблюдать до вечера, если улучшения не будет - рассмотреть вопрос о повторном осмотре / госпитализации
Хорошо крепит стул Энтерол
Дарья Евгеньевна, энтерол даю со вчерашнего дня , вчера одну таблетку дала и сегодня одну дала пока не закрепило будем ждать спасибо
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад14 ответов
- 6 часов назад20 ответов
- 6 часов назад19 ответов
- 6 часов назад10 ответов