Киста яичника и анализы

Асият Болурова10 Марта

2.3

Гинеколог, Акушер, Онколог

8 083 консультации

Принятый ответ

Добрый день.

Дело в том, что онкомаркер СА-125 НЕ является специфичным маркером рака яичников.
Хотя он используется для скрининга и мониторинга рака яичников, его повышение может быть вызвано множеством доброкачественных состояний, и чаще всего это эндометриоз.
Нормальным уровнем для женщин репродуктивного периода считается до 35 МЕ, но часто при эндометриозе значение СА-125 можетбыть в пределах 40-200 МЕ/мл.

Уровень НЕ-4 в норме , а это более чувствительный и специфический маркер.

Индекс ROMA у женщин в репродуктивном возрасте не рассчитывается, это неинформативно.
Его определяют только для женщин в пременопаузе и в постменопаузе.

Если есть сомнения , можно выполнить МРТ органов малого таза с контрастом для более детальной оценки образования , но я подозрений на ЗНО не вижу, киста с высокой вероятностью эндометриоидная.

Елена Максимова10 Марта

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

18 701 консультация

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!

Онкомаркеры — не специфический показатель. Бывает повышен и при эндометриозе, и при воспалении.
Киста похожа на эндометриоидную.
Оценить овариальный резерв по гормонам крови (АМГ), решить вопрос об оперативном лечении.

Ярослава Сухова10 Марта

5.0

Терапевт, Онколог

7 342 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. На фоне эндометриоидной кисты онкомаркеры могут повышаться. Тем более, каких-либо подозрений за злокачественное образование по результатам вашего УЗИ нет. Регулярно контролируйте кисту на УЗИ по согласованию с вашим гинекологом.

Алексей Клюкин10 Марта

5.0

Онколог

10 754 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение СА при эндометриоидной кисте чаще связано с воспалением или эндометриозом, а не с раком. Норма для женщин репродуктивного возраста до 35 , но при эндометриозе значения могут быть выше, иногда до 200.
Другие маркеры, такие как НЕ‑4, остаются в норме, что снижает вероятность злокачественного процесса. Обычно следующими шагами обсуждают МРТ органов малого таза с контрастом для уточнения структуры кисты и наблюдение у онкогинеколога и контрольное УЗИ через несколько месяцев.

Рустам Курбанов10 Марта

4.9

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

72 141 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным УЗИ выявлено образование левого яичника с чёткими контурами, что чаще соответствует эндометриоидной кисте. Умеренное повышение СА125 возможно при эндометриозе и не является признаком злокачественного процесса, тем более при нормальных значениях HE4 и других онкомаркеров. Для уточнения характера образования рекомендуется выполнить МРТ органов малого таза с контрастированием и оценкой образования по системе ORADS. Далее по результатам МРТ определяется дальнейшая тактика.

Дмитрий Галунов12 Марта

2.9

Хирург, Пластический хирург, Маммолог

5 072 консультации

Мария, здравствуйте. По вашему УЗИ и анализам данных за злокачественный процесс нет. Киста на УЗИ имеет чёткие контуры, что характерно для доброкачественной эндометриоидной кисты. Онкомаркер СА 125 действительно повышен, но это классическая картина для эндометриоза, при котором он может подниматься до 100-200 единиц. Гораздо более важный и точный маркер НЕ 4 у вас в норме, а значит риск онкологии минимальный. На МРТ вас направляют не потому, что подозревают рак, а чтобы точно подтвердить структуру кисты и решить вопрос о тактике лечения. Вам нужно спокойно сходить к онкогинекологу, он назначит дообследование и всё объяснит, паниковать не о чем.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич