Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4170959

Что вас беспокоит?

Нужно ли делать капельницы Ликферра

20.10.25 г. Анализы: 25-OH витамин D-25,9; Ферритин - 36,5 Назначение:Т. Урсосан 500 мг во время ужина курс 6 месяцев Т. Гептрал 400 мг один раз в сутки в первой половине дня курс 1 месяц Т. Ферретаб по одной капсуле в сутки курс 3 месяца Пробиотики Хилак Форте по 40 капель три раза в сутки во время еды курс 1 месяц Витамин Д Т. Фортедетрим 10000 ме по одной капсуле 2 месяца далее 4000 ме еще 4 месяца Анализы 01.12.25г: СОЗ-22, Средний объем эритроцитов-82,6, Среднее содержание гемоглобина в эритроците-26,6, ТТГ-2,3, Гемоглобин-125, Назначения: Т.Глобифер форте по 1таб 1 раз в сутки курс 1 месяц после контроль ОАК и ферритин Продолжить прием Т.Эутирокс 50 мкг утром натощак за 30-40 минут до еды Продолжить прием Урсосан 500 мг на ночь В- комплекс от Солгар по 1 капсуле 1 раз в день после обеда курс 3 месяца Фортедетрим 4000 ме продолжить прием 4 месяца до конца апреля после контроль по крови Анализ 28.02.26 Г.:СОЭ-25, гемоглобин-132,Средний объем эритроцитов-81,7, Среднее содержание гемоглобина в эритроците-26,8, Отн.ширина распред.эритр.по объему-37,9,,ферритин-34 назначение: Ликферр 5 мл 100 мг железа на 150 мл 0.9% физраствора внутривенно капельно медленно со скоростью 90 капель в минуту 1 раз в неделю № 5 Перед каждой капельницей с железом капать аскорбиновую кислоту 1000 мг на 100 мл физраствора капельно быстро 1 раз в неделю № 5 Продолжить прием Эутирокс 50 мкг утром натощак за 30-40 минут до еды Продолжить прием Урсосан 500 мг 1 раз в день на ночь Т. Фортедетрим 4000 ме утром после еды по апрель включительно Контроль витамина Д по крови конец апреля

ХАИТ, гипертония (пью нолипрел а би форте), принимаю на протяжении3-4 лет белару
46 лет
10 Марта ·Просмотров: 117·Анна

Здравствуйте!
Исходя из текста несмотря на длительный прием таблеток железа (Ферретаб, Глобифер Форте), уровень дефицита практически не изменился: ферритин был 36,5, а спустя 4 месяца стал 34. Это может говорить о том, что железо из ЖКТ либо не всасывается из-за гастрита или проблем с желчным например, либо потери превышают поступление, обильные менструации например.
Внутривенное введение позволит обойти кишечник и быстро наполнить депо.
Разбор текущих назначений:
Ликферр 100 мг №5 это стандартный курс для восполнения дефицита при таких показателях.
Аскорбиновая кислота , ее капают перед железом для улучшения усвоения и снижения риска побочных эффектов со стороны сосудов. Это хорошая современная практика.
Капельницы железа должен ставить только медперсонал в процедурном кабинете, так как на препараты железа возможны аллергические реакции.
Вит д в дефиците, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Продолжать базовую терапию щитовидной железы и поддержку желчеоттока. Соэ-это неспецифический показатель, он повышается в ответ на любой процесс, даже на менструации.
После последней капельницы Ликферра нельзя сразу сдавать кровь на ферритин результат будет ложно завышен. Контроль ферритина и ОАК нужно делать через 3–4 недели после завершения курса капельниц.🙏🏼

Афсана Ровшановна, а есть ли вероятность аллергической реакции, что то так много про это пишут, именно про капельницу железа. как бы немного этот вопрос напрягает.

Принятый ответ

На самому деле она встречается достаточно редко, поэтому и рекомендуют ставить в условиях больницы под наблюдением мед персонала.

Здравствуйте!

При плохом усвоении железа из таблеток, обычно переходят на инъекции, это правильная тактика.

Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно мяса? Менструации обильные?Нет ли проблем с желудком и кишечником?

Здравствуйте,

Так как после приема таблетированных форм препаратов железа, Ферритин не достиг оптимального уровня, обычно рекомендуют переход на инъекционное введение препарата. Поэтому тактика выбранная врачом выбрана верно.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.