Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №4171439

Что вас беспокоит?

Болит поясница тошнота давление 170/100 анализы на почки норма, узи почек истощена паренхима 7-9 оби почки эхогенность

Узи почек симптомы гиперэхогенных пирамиды, толщина паренхимы 7-9 повышенная эхогенность в обеих почках ставят хронический гломерунефрит

Не имел
35 лет
10 Марта ·Просмотров: 65·Денис

Принятый ответ

Здравствуйте
Ответьте пожалуйста на несколько вопросов:
Хронический гломерулонефрит поставили по узи только?
Сдавали ли вы кровь на креатинин, электролиты, мочевину, белок, с реактивный белок и общий анализ крови, а так же мочу?
Сбиваете ли вы сейчас как то давление?
Боли в пояснице с обеих сторон или только с одной?
Есть ли у вас температура и отеки на лице?

Отеки по утрам были сейчас колят фуросемид, анализы сдавал вроде все в норме.

Как можно вставить узи сюда

Наверно где то можно прикрепить фото

Как мне можно отправить вам узи

Возможно это нужно уточнить у поддержки платформы

Я прекрепил узи почек

Благодарю за фото
К сожалению, диагноз хронический гломерулонефрит не ставят лишь по узи. Такой диагноз выставляют основываясь на показателях крови, мочи и клинической картины, узи почек, а так же при возможностях больничного учреждения проводят биопсию почки.
Если по вашим анализам все в порядке, то сейчас самое главное снижать ваше повышенное давление, для этого необходимо подобрать правильную комбинацию антигипертензивной терапии.

Принятый ответ

Добрый день.
Губчатая (медуллярная) почка-это аномалия развития. Может длительно не беспокоить, а симптомы могут развиться на фоне присоединения инфекции, почечной колики.
Очень часто встречается при данном состоянии образование солей кальция. Соли описывают по УЗИ.
При более серьёзных случаях-нарушение работы почек, нефрогенная артериальная гипертензия.
Это не одно и то же что гломерулонефрит.
Да и по УЗИ гломерулонерит поставить нельзя, этот диагноз ставится на основании биопсии почки. В конкретной ситуации биопсия не имеет диагностического значения, да и не целесообразна, учитывая истончение паренхимы.
В вот МСКТ почек выполняется для уточнения диагноза (если функция почек значимо снижена, то без контраста).
Нужно видеть анализы мочи, крови, чтобы дать оценку о состоянии почек.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На УЗИ есть признаки врождённой аномалии структуры почек - медуллярная губчатая почки. Признаков гломерулонефрита по УЗИ не существует в принципе. Этот диагноз неправомочен в данной ситуации.
В связи с тем, что паренхима почек истончена ожидается что и функция посек будет сниженной. В связи с этм назначается ряд обследований, по результатам которых буде определяться дальнейшая тактика:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Анализ мочи на соотношение альбумин/креатинин
4. Биохимический анализ кров: креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий, хлор, кальций, фосфор, ПРТ, витамин Д, альбумин, липидограмма.

Помимо вышеперечисленных обследований на приём нефролога необходимо предоставить дневник артериального давления за период 10-14 дней


Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.