Что вас беспокоит?
Расшифровка мочи
Добрый вечер. Очень повышен билирубин. Очень напугана. Жалоб нет (сдавала по назначению гинеколога).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Повышение билирубина в анализе мочи может говорить о наличии дисфункции желчного пузыря. В таких случаях могут рекомендовать сдать алт, аст, ггт, щф, билирубин и его фракции, а также УЗИ органов брюшной полости.
Скажите есть какие-то симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта?
Афсана Ровшановна, нет. Но часто вызываю рвоту. Это может как то зависить?
Да, может. Частая искусственная рвота это стресс для органов ЖКТ. Резкое напряжение мышц брюшного пресса и обратный заброс желчи создают повышенное давление в желчевыводящих путях. Это может приводить к микроповреждениям клеток печени и прохождению прямого билирубина в кровь, а оттуда в мочу.
Стоит сдать вышеуказанные анализы и сделать УЗИ органов брюшной полости
Афсана Ровшановна, это что то серьезное, таблетками вылечить можно?
Афсана Ровшановна, а посмотрите еще кровь пожалуйста
Да, конечно, все можно скорректировать лечением
В анализе крови снижение гемоглобина и эритроцитарного индекса, что может быть признаком дефицита железа. В таких случаях могут рекомендовать дополнительно сдать ферритин, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Показатели измененные только в процентах не имею диагностической роли.
Афсана Ровшановна, немного показателей есть, посмотрите прикрепленный файл пожалуйста
В анализе крови снижение ферритина, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Принятый ответ
Здравствуйте, если билирубин попадает в мочу возможно в крови он тоже превышает норму. В таком случае рекомендуется сдать анализ крови на билирубин: общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Наталия Дмитриевна, это что то серьёзное, это вылечить лекарствами можно?
По одному анализу сложно сказать, возможно это временное повышение, бывает такое при спазме желчевыводящих путей, в таком случае билирубин приходит в норму. Но надо удостовериться, что нет других патологий.
Наталия Дмитриевна, посмотрите еще кровь пожалуйста
В анализе крови снижен гемоглобин, есть признаки дефицита железа. Ранее ставили диагноз анемия?
Наталия Дмитриевна, ннт
В таком случае рекомендуется обследование для определения причины анемии. Чаще всего это заболевания желудка, выявляется на фгдс (эндоскопическое исследование желудка), кал на скрытую кровь, для женщин осмотр гинеколога. Для восполнения дефицита назначаем препараты железа (Сорбифер, Мальтофер).
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе мочи повышен билирубин.
Рекеомендуется исключить патологию печени и желчевыводящих путей - сдать кровь на билирубин, алт, аст, щелочную фосфатазу, ггтп, сделать узи органов брюшной полости.
Наталья Юрьевна, посмотрите еще кровь пожалуйста
По анализу крови есть снижение гемоглобина и эритроцитарный индекса - признаки анемии легкой степени вероятно железодефицитной. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин. При уровне менее 40 рекомендуется прием препаратов железа.
Лимфоциты изменены лишь в процентах, диагностического значения не имеют.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение билирубина в анализе мочи обычно связано с повышением билирубина в крови.
В таком случае рекомендуется сдать биохимический анализ крови (билирубин общий и его фракции, ггтп, Алт, аст), пройти узи брюшной полости.
Наиболее частая причина повышения билирубина - дисфункция желчевыводящих путей, нарушение оттока желчи, застой желчи.
Уточните, пожалуйста, есть ли жалобы?
Боли в животе не беспокоят?
УЗИ брюшной полости не делали?
Анна Андреевна, живот не болит. Узи не делала. Жалоб нет. Но часто вызываю рвоту. Это может быть связано?
Да, это может быть одной из причин.
Но чтобы исключить органическую патологию необходимо сдать выше перечисленные анализы.
А так же пройти узи брюшной полоти.
Так же по анализам отмечается небольшое снижение гемоглобина. Это анемия легкой степени тяжести.
Снижение эритроцитарного индекса МСН- косвенный признак железодефицита.
Вероятно, анемия железодефицитная.
Дополнительно можно сдать кровь на Ферритин.
Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме.
Норма выше 40.
Важно не только поднять уровень гемоглобина , но и восполнить депо. Поднять ферритин выше 40.
Основные причины железодефицитной анемии: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.), гинекологические заболевания (миомы, эндометриоз, обильная менструация), геморрой.
В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.
В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.
Изменение лимфоцитов в процентном соотношении не имеет диагностической значимости. Врачи ориентируются на абсолютные значения. Они в пределах нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте,
В норме большая часть билирубина выводится из организма естественным путём с калом.
Небольшое его количество может
повторно попасть в кровь, чтобы быть выведенным через почки. Если уровень билирубина в крови при этом не превышает нормативных показателей, это абсолютно физиологично и не считается патологией.
Помимо этого причиной может быть:
1️⃣Обезвоживание. Моча становится очень концентрированной (темной), и тест-полоска может ошибочно среагировать на продукты распада.
2️⃣. Прием лекарств или витамина С. Некоторые препараты (например, большие дозы витамина C, аспирин или некоторые антибиотики) могут исказить цветовую реакцию теста.
3️⃣ Разрушение тест-полоски. Если полоска старая или хранилась неправильно (на свету или в сырости), результат будет ложным.
В таких случаях для самоуспокоения и в качестве до обследования назначают:
✎ бх крови на билирубин и его фракции, аст, аль, ггт, щф,холестерин
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Ксения Вячеславовна, так у меня получается что совсем не норма?!
Для верификации результатов мочи требуется контроль билирубина крови: нормальные показатели Билирубина в крови исключают патологию и указывают на дефект анализатора.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад10 ответов