Дискомфорт в подреберье слева

Анна Никулина10 Марта

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! С учётом локализации места дискомфорта, в подобной ситуации, рекомендуют обратить внимание на кишечник, так как в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки. А боли /дискомфорт в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Первостепенно в подобной ситуации оценить состояние слизистой оболочки кишечника на предмет воспаления и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно СИБР даёт картину газообразования, урчания, вздутия, боли, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня. - Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Важным моментом в правильной работе органов ЖКТ, является состояние психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс нарушают моторную функцию как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника, приводя к различным явлениям диспепсии в виде тяжести, переполнености, отрыжки, газообразования, урчания и т. д. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!

Будьте здоровы!

Дарья Писаренко10 Марта

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Егор! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. По фгдс выявлен эрозивный процесс, как давно и чем его лечили? Было ли исследование на хеликобактер пилори?