Непонятное состояние

Мурсалим Квантулов10 Марта

3.5

Терапевт

Принятый ответ

Роман, здравствуйте!
Судя по описанию, ваши симптомы могут быть связаны с реакцией организма на пищу и вашим хроническим проблемами с желудочно-кишечным трактом, особенно камнем в желчном и рефлюксом.Часто это проявляется как вздутие, дискомфорт в груди и голове, слабость в ногах после еды. Возможные причины:
Быстрое или обильное питание, газированные напитки, жирная пища -усиливают вздутие и нагрузку на желчный пузырь.
Желчные камни могут вызывать колики или неприятные ощущения после еды, особенно жирной.
ГЭРБ может иногда давать ощущение тяжести в груди и дискомфорт в затылке из-за рефлюкса.
Симптомы со стороны головы и ног могут усиливаться тревожностью и паникой после еды.

Что могут рекомендовать делать:
1.Питаться небольшими порциями, чаще, избегать жирной и очень сладкой еды.
2.Исключить газированные напитки, бобы, капусту, лук в больших количествах они усиливают вздутие.
3.Вести дневник питания с фиксацией симптомов помогает понять, что именно провоцирует.
4.Контролировать тревожность: глубокое дыхание, отдых после еды.
5.Обязательно обсудить с гастроэнтерологом и хирургов по поводу камня в желчном иногда они дают осложнения после еды.

Скажите данные симптомы проявляются независимо от того что скушаете? Диеты придерживаетесь какой то определенной?

Кенюль Мехрализаде10 Марта

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Описанные симптомы чаще всего связаны с реакцией желудочно-кишечного тракта и вегетативной нервной системы.
После приема пищи усиливается приток крови к органам пищеварения, а при вздутии и перерастяжении желудка или кишечника может активироваться блуждающий нерв, что иногда вызывает головокружение, слабость, ощущение перебоев или «кувыркания» в груди. У людей с повышенной тревожностью такие ощущения нередко усиливаются из-за повышенной чувствительности к телесным сигналам. Также подобные симптомы могут наблюдаться при заболеваниях ЖКТ — гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, избыточном бактериальном росто, функциональном вздутии

Реже такие проявления могут быть связаны с колебаниями уровня сахара после еды, изменениями артериального давления (в том числе постпрандиальной гипотензией), нарушениями сердечного ритма . В подобных случаях обычно рекомендуют пройти базовое обследование: общий анализ крови, ферритин, глюкозу крови, биохимический анализ крови, сделать ЭКГ, при необходимости холтер-мониторирование, УЗИ органов брюшной полости.
Дополнительно обратить внимание на питание (не переедать, избегать очень жирной и газообразующей пищи, есть небольшими порциями) и понаблюдать, какие продукты провоцируют симптомы.

Ксения Маркова10 Марта

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,

Судя по описанию, это состояние похоже на сочетание двух факторов: имеющихся заболеваний + тревожность.

Причинами этих жалоб скорее всего является:
1️⃣ Желудок и желчный: Из-за ГЭРБ и камня в желчном после еды может нарушаться пищеварение. Так как желчь густая и не выполняет своих должных функций в переваривании пищи. А из-за гэрб, еда застаивается в желудке дольше чем нужно и это тоже нарушает процесс переваривания. Отсюда вздутие и дискомфорт ("кувыркание" в груди).
2️⃣ Нервы:при тревожности, ощущаемый дискомфорт в животе или груди, мозг сразу думает: "Опасно!". Начинается выброс адреналина. Адреналин сужает сосуды (отсюда боль в затылке) и меняет давление/пульс, из-за чего кружится голова и появляются "ватные" ноги.

Скорее всего, еда запускает симптомы со стороны ЖКТ, а тревога прикрепляет остальные (голову, слабость).
В так ж
Случаях рекомендуют:
✤ выполнить ЭКГ, для исключения патологии со стороны сердца.
✤ начать терапию направленную на лечение ЖКТ: соблюдать диету (дробное питание, не острое, не жирное) и выпонять рекомендации гастроэнтеролога.
✤ работа с тревожностью: в момент приступа попробовать выполнять дыхательную гимнастику (вдох на 4 счета, выдох на 4) и напомнить себе, что это просто "тревога" и заболевание жкт, а не опасное жизнеугрожающее состояние.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Юлия Рудоманова10 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Роман, здравствуйте
Такие симптомы могут появляться после еды и чаще всего связаны с работой желудочно-кишечного тракта и реакцией нервной системы. При ГЭРБ и камне в желчном после еды может возникать вздутие из-за замедленного переваривания пищи, спазма желчных путей и газообразования.
Когда живот сильно раздувается, раздражается блуждающий нерв -из-за этого могут появляться головокружение, слабость в ногах, ощущение «переворотов» в груди и боль в затылке.

У тревожных людей такие ощущения часто усиливаются, потому что организм реагирует на дискомфорт как на стресс.

Чаще провоцируют симптомы переедание, жирная пища, быстрый прием еды, разговор во время еды,газированные напитки. Старайтесь есть небольшими порциями 4-5 раз в день, медленно, избегать жирного и не ложиться 1-1,5 часа после еды.

При вздутии обычно рекомендуется принимать симетикон 80мг после еды 3 раза в день до 5-7 дней.
При спазме - дротаверин 40 мг до 2-3 раз в день при необходимости. Для контроля рефлюкса обычно применяют омепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 2-4 недели (если ранее назначался врачом).

Планово желательно сделать УЗИ брюшной полости, ЭКГ, проверить общий анализ крови и глюкозу.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Заурбек Муслимов10 Марта

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию такие симптомы чаще всего связаны с реакцией вегетативной нервной системы на пищеварение. После еды кровь активнее поступает к органам ЖКТ, на фоне тревожности это может вызывать вздутие, ощущение слабости в ногах, головокружение и дискомфорт в груди. При ГЭРБ и наличии камня в желчном пузыре также может появляться вздутие и давление в животе после еды. Ощущение, что «что-то кувыркается в груди», иногда бывает при единичных экстрасистолах, которые часто усиливаются при тревоге и после еды.

Что можно проверить
Обычно в таких ситуациях дополнительно делают ЭКГ или суточный Холтер ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, а также сдают общий анализ крови, глюкозу и ферритин.

Если появится сильная боль в груди, выраженная слабость или потеря сознания, желательно обратиться к врачу очно.

Желаю вам здоровья. Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.

Афсана Алиева10 Марта

5.0

Терапевт

Роман, здравствуйте!
По описанию симптомы схожи с гастрокардиальным синдром (или синдромом Ремхельда).

Когда живот надувается после еды, раздутый желудок или петли кишечника приподнимают диафрагму. Она начинает физически поддавливать на нижнюю часть сердца и раздражать блуждающий нерв . Сердце может выдать внеочередной удар, те самые кувырки.
Блуждающий нерв тесно связан с тонусом сосудов. Его раздражение вызывает скачок давления или его падение, что дает боль в затылке и ватные ноги.
Камень в желчном нарушает нормальный отток желчи. Еда особенно жирная или тяжелая переваривается дольше, начинается брожение и газообразование. Газ распирает желудок, а при ГЭРБ это еще и провоцирует заброс кислоты в пищевод, что рефлекторно вызывает спазм сосудов и чувство дурноты.
При такой реакции сердца выбрасывается адреналин, который мгновенно сужает сосуды, возникает испуг, симптом усиливается от страха получается замкнутый круг.
В таких случаях могут рекомендовать:
Есть часто, но маленькими порциями. Не переполнять желудок, чтобы он не давил на диафрагму.
Попробова во время еды принимать ферменты (например, Мезим или Креон) и ветрогонные средства (типа Эспумизана).
Не ложиться после еды
Сделать свежее УЗИ.
Важно помнить , что если такие кувырки сопровождаются сильной болью за грудиной, которая отдает в челюсть или левую руку, нужно сделать ЭКГ для спокойствия.
Также стоит обсудить с врачом прием спазмолитиков (например, Дюспаталин) перед едой, чтобы расслабить желчные протоки и кишечник.🙏🏼