Что вас беспокоит?
Вздулся живот у ребёнка, частый стул и температура
Здравствуйте, дорогие Врачи. Помогите пожалуйста разобраться в моей ситуации..Ребёнок 1,5 года заболел 7 марта, с начала температура 39 , мы сегодня пошли в больницу. Сдали анализы. Нас послушала врач посмотрела горло. Сказала красное. Сказала похоже на ангина. Стул жидкий у нас очень часто, уже пару дней и по несколько раз. За день. Она сказала , что может быть на зубы и все что угодно.. пл анализам все хорошо..они не плохие сказал врач. Но уже вечером у Сына вздулся живот, как мяч стал тугим. Мы вызвали скорую и врачу скорой помощи не понравился живот. Сказала, что кишечка под вопросом, нас сначала осмотрел хирург и исключил патологию со своей стороны. Но меня смущает одно но, почему такой огромный вздутый живот, может быть из за кишечки такое? Не могли врачи что то не долглядеть? Делали ему рентген брюшной полости и трубку ставили чтоб выходил воздух, но живот все равно надутый..
Принятый ответ
Здравствуйте, есть возможность прикрепить анализы к вопросу?
Ребёнок жалуется на боли в животе? Что показал рентген?
Узи брюшной полости не проводилось?
Давали препараты от вздутия, эспумизан например?
Евгения Григорьевна, сейчас я прикреплю два анализа, утром делала и вот ночью в больнице, нет эспумизан не давала..я вообще думала, что это орв просто. Ни как не думала на кишечку, так как нет рвоты. Ребёнок ещё не говорит просто кричит и тужится и живот мяч натянутый. От врача нечего не допросишься..я его спрашивала, он встал и ушёл. Сказал хирургического нет нечего..сделали просто рентген
Поняла. Жду анализы, пока не видно. То есть заключение рентгена вам не дали?
Евгения Григорьевна, нет нечего не дали. Нас положили в стационар
Евгения Григорьевна, Посмотрите пожалуйста, два анализа. С утра и вот не давно делали
В инфекционный?
Евгения Григорьевна, Да, инфекционый
По анализам ничего критичного нет. Оба анализа практически идентичны, острого воспаления пока нет. Немного снижаются нейтрофилы, что может свидетельствовать о начале вирусной инфекции.
По описанию жалоб, может быть начало кишечной инфекции, и вздутие животика при ней будет
А стул отходил? Когда и какой?
Евгения Григорьевна, Скажите пожалуйста, а вздутие животика, как тугой мяч, это возможно?
Евгения Григорьевна, стул у него сегодня очень часто жидкий и пару дней тоже был. Врачи говорят зелёный был
Да, конечно. Если зелёный нудно исключить бактериальную кишечную инфекцию. При ней как раз будет брожение и сильное вздутие
Евгения Григорьевна, Когда бактериальная кишечника инфекция, по анализам же покажет, а они хорошие у него..
Сначала нет. Через 3-4 дня кровь покажет. Сейчас нужно сдавать кал на бакпосев и на кишечные инфекции.
Евгения Григорьевна, у нас уже температура высокая с 7 марта, а завтра точнее уже сегодня 11 марта. Разве б кровь за это время не показала..
Кровь показывает, что воспаления бактериального нет, вирусная инфекция. Нужно дообследовать кал.
Приведу пример с анализом крови, он часто бывает в норме при наличии по рентгену пневмонии. Смотрим , пневмония есть, кровь сдаём абсолютно норма. Так и здесь, пока кровь в норме, небольшие признаки вируса, но нужно проверить кал, выявить возбудителя
Евгения Григорьевна, Хорошо , спасибо я в этом вопросе поняла Вас. Скажите пожалуйста правильно ли верна тактика лечения, ему сразу сделали физраствор 1,5 часа, потом следом поставили стерофундин г-1 на 10 часов.. так можно ли ставить капельницу?
Да, так можно ставить, препарат для восполнения жидкости в организме. Может капаться длительно
По инструкции, самый быстрый поток это 5 мл раствора в час
Евгения Григорьевна, Можно я вам сделаю фото монитора, я нечего не понимаю на нем
Я тоже, не работаю в стационаре 🙂
Прикрепите, посмотрю
Евгения Григорьевна, посмотрите пожалуйста, выложила
Общий объем был 626, ввели 219 мл. Осталось 407 мл и 8 часов ещё вводить.
Скорость 50 мл/час
Евгения Григорьевна, скажите, а боли в животе это норма при кишечной инфекции? Он кричит от боли и опять сильный жидкий стул..
Да
Позовите врача
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так может протекать кишечная инфекция. В таком случае рекомендуют
Соблюдать диету (исключить молочные продукты сладкое , сырые овощи и фрукты ). С жидким стулом организм теряет воду и соли , поэтому главное отпаивать ребенка адиарин , регидрон, вода, соки, морсы, компоты. Расчет 40мл/кг/сут, отпаивать дробно/ чайными ложками. Рекомендуют также сорбенты ( смекта , полисорб, энтеросгель ) 1-3 дня до укрепления стула. Для восстановления микрофлоры пробиотики Энтерол , хилак форте, аципол
При боли использовать можно тримедат 25 мг . Если есть температура то использовать аропонижающее парацетамол 15 мг/кг, 1/2 веса нурофен.
Госпитализация показана если отсутствует мочеиспускание в течение 6-8 часов , сонливость, сухие губы, с трещинами, концентрированная моча, сухая и не эластичная кожа , жидкий стул /рвота более 15 раз за день
Вздут живот - норма при кишечной инфекции из-за повышенного деления вируса в клетке , что увеличивает процессы гниения в нем
Для уменьшения газообразования можно использовать препараты симетикона( боботик, эспумизан, сабсимплекс) по инструкции
По результатам крови ничего критического нет
Регина Ренатовна, Здравствуйте. Спасибо Вам за ответ. ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ..ВСЯ В СЛЕЗАХ. Положили в стационар, Врач очень серьёзно на стояла. Сказал живот очень вздут и как тугой мяч..
Идет процесс брожения, что тоже может быть при кишечной инфекции
Не переживайте, от ваших эмоций зависят эмоции ребенка
Настраивайтесь на положительный лад и все будет хорошо
В стационаре вы под 24/7 наблюдением
Регина Ренатовна, Скажите пожалуйста , правильно ли водят капельницы..сначала вели 1,5 часа физраствор, теперь поставили капельницу на 10 часов Стерофундин г-1, правильно?
Честно, не компетентна в данном вопросе, так как такие препараты используются в стационаре
По прокалыванию физ раствора индивидуально, кому-то могут за пол часа, кому-то 2 ч , все зависит от того как воспринимает организм
Регина Ренатовна, нам уже его прокапали физраствор, теперь другая капельница. Меня смущает капельница на 10 часов Стерофундин г-1 так и должно быть..
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и по тем анализам можно предположить вирусную кишечную инфекцию или вирусную инфекцию с кишечным синдромом, а не типичную гнойную ангину. В крови нет картины выраженного бактериального воспаления: лейкоциты не повышены, есть умеренное снижение тромбоцитов до 127-143 и гемоглобин 107-110, что чаще бывает на фоне вирусной инфекции и обезвоживания, а не опасной хирургии. Вздутый живот при кишечной инфекции у детей действительно бывает - из-за спазма, скопления газов и временного замедления работы кишечника. Если хирурги осмотрели, сделали рентген и острую хирургическую патологию исключили, вероятность, что пропустили что-то грубое, ниже.
Но полностью по интернету это не исключают, особенно если живот остается очень тугим. В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение в стационаре, контроль живота в динамике, питья, мочеиспускания и стула.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я понимаю ваше беспокойство.
Эти признаки часто сопровождают инфекции или воспаления ЖКТ у детей.
По анализам крови серьёзных признаков острой бактериальной инфекции не выявлено.
Что касается вздутия живота, оно может быть связано с газами, нарушением работы кишечника после инфекции. В редких случаях, когда живот сильно напряжённый и твёрдый, это может указывать на более серьёзные проблемы, поэтому ваш ребёнок был осмотрен хирургом и сделан рентген, который не показал опасной ситуации. Это хороший знак.
Нужно внимательно наблюдать за ребёнком. Если появятся: постоянная рвота, сильная боль или напряжённый живот, вялость, сонливость, отказ от еды и питья, признаки обезвоживания (сухие губы, редкое мочеиспускание), необходимо немедленно обращаться к врачу.
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад5 ответов
- 27 минут назад7 ответов
- 28 минут назад12 ответов
- 34 минуты назад16 ответов