Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4172786

Что вас беспокоит?

Состояние после операции

В течение трёх лет на УЗИ несколько раз диагностировали и подтверждали наличие двух полипов: один в матке, другой — в цервикальном канале. Узи делали разные врачи, на разных аппаратах и диагноз один и тот же. Посдеднеее узи делала в РФ в ноябре. Я переехала в прошлом году в Германию и решилась на операцию- гистероскопия. Супер клиника, врач с 35 летним стажем. После операции я проснулась с пластырями на животе. В ходе операции: * Полипы не были обнаружены; * Вместо этого врачи нашли и удалили эндометриоз и сделали лапороскопию . Результаты гистологии мне до сих пор не предоставили напрямую, их передают из клиники только врачу-гинекологу, который дал направление. Я уже схожу с ума от неведения, у меня несколько вопросов: 1. Может ли быть такое, что три года подряд разные врачи видели полипы, а их на самом деле нет или врач , который делал операцию ошибся ? 2. Насколько это нормально, что врачи вместо одной операции сделали другую, не предупредив меня заранее? 3. Самый важный вопрос!!! Прошло 8 дней, живот ещё надутый, нет температуры, резких болей и тошноты живот меньше, чем сразу после операции, но я съедаю слайс с чаем, живот становится, как будто я переела. Что делать? Я двигаюсь, хожу 5000 шагов в день . Обращаться ли по скорой, потому что в интернете вычитала, что через 3 дня все должно пройти . 4. Мой постоянный гинеколог уехала, я могу попасть к ней только на 20-й день после операции, хотя визит был запланирован через 10 дней. Насколько это безопасно и критично — ждать так долго? 5. Лейкопластыри на проколах. Я боюсь их отдирать. верх тела мою под краном только . Можно ли их снимать самостоятельно?

44 года
10 Марта ·Просмотров: 67·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваши переживания . Без заключение узи тяжело сказать о вашем диагнозе . Если есть возможность закрепите пожалуйста. Скажите пожалуйста, были у вас жалобы до операции ? Межменструальные кровянистые выделения? Длительная менструация? Обильная? Боли внизу живота? По законам РФ- без добровольного согласия на медицинское вмешательство ( с указанием названия операции) врач не может провести другую операцию , чем было записано в добровольном согласии . Тем более , объем гистероскопии и лапароскопии разный . Но бывают ситуации , когда при лапороскопии делают сразу и гистерорезектоскопию удаление полипа + спайки, например ) , но это должно быть заранее обговорено .

Алина Наурузовна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!

Конечно, ситуация очень сложная для Вас. Постарайтесь успокоиться и попробуем разобраться.

Дело в том, что действительно может быть такое, что локальный аденомиоз (очаг эндометриоза, скажем так, внутренний эндометриоз) могли «перепутать» с полипом тела матки. Хочется надеяться, что доктор с таким большим хирургическим стажем не мог не заметить полип, так как во время гистероскопии полость матки под давлением жидкости «раскрывается» и визуализация достаточно хорошая.

Возможно, доктор заподозрил эндометриоз обширный и провел лапароскопию для удаления очагов эндометриоза. Но другой вопрос, на территории РФ мы не имеем право без добровольного согласия пациента выполнять такие манипуляции, если бывают сомнения, то все обговаривается и подписывается согласие заранее. А вот что на самом деле было удалено и был ли полип теперь покажет уже гистология, которая, вероятно, была взята во время операции.

Что касается пластыря, то обычно не бывает противопоказаний их снять уже на 10ые сутки, даже наоборот рекомендуют их снимать и обрабатывать послеоперационные швы 1 р/сут брилиантовым зеленым раствором 7 дней.

По поводу вздутия, конечно, такие симптомы могут сохраняться. Самое главное - появился ли стул? Нет ли эпизодов повышения температуры выше 38? Не возникает ли острая боль? Если ничего из указанного нет, то в принципе, нет ничего критичного, если обратиться к доктору на 20ый день.

Улкер Идрак кызы, благодарю

Рада помочь! 🌺

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Не могли бы вы прикрепить результаты УЗИ? Описывали ли кровоток в полипе?
Дело в том, что за полип иногда могут принимать складку эндометрия, очаг эндометриоза, и с большей вероятностью посмотреть есть полип или нет можно только при гистероскопии, а 100% подтвердить диагноз может только гистология.
2. В РФ такое запрещено, перед каждым оперативным вмешательством обязательно берут информированное согласие пациентки, только после этого делают операцию.
3. Вздутие может быть, ничего страшного в этом нет, организм постепенно восстановится в течении 14 дней после операции.
4. В целом ничего жизнеугрожающего для вашего состояния нет, ничего страшного не будет.
5. Вот лейкопластыри необходимо удалить, и обрабатывать швы ежедневно дважды в день до 7-10 дней

Малика Фарходовна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Что касается вздутия, после лапароскопии, то оно постепенно пройдет.
По поводу полипов: возможно ранее за полипы принимали складки слизистой, особенность строения слизистой.
Окончательно ситуацию прояснят данные гистологии.
То, что вместо одной операции решили провести другую - тут уже нужно объяснение врачей о таком решении.
Спустя такой промежуток времени, пластыри можно снимать

Жанна Борисовна, спасибо

Рада была помочь!

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
Понимаю ваши переживания. Постарайтесь немного выдохнуть.
1.Такое бывает. На УЗИ полипы иногда путают со складками эндометрия или сгустками. А во время операции гинеколог-хирург видит полость матки напрямую и это более точный метод.
2.Если во время вмешательства обнаружили эндометриоз, врач может сразу выполнить лапароскопию. Это обычная практика, чтобы не делать вторую операцию. Обычно при проведении манипуляции берут согласие на вмешельство и дополнительно пациента информируют, что врач может решить ситуацию интрооперационно, то есть во время операции, врач может пересмотреть ход операции, чтобы хирургическая помощь была полноценной и благоприятной именно для пациента.
3.Через 7–10 дней после лапароскопии вздутие живота ещё бывает. Это связано с газом и раздражением брюшины. Если нет температуры, сильной боли и рвоты, то обычно это вариант нормального восстановления.
4.Подождать осмотра обычно безопасно, если самочувствие спокойное.
5.Пластыри можно аккуратно снять самостоятельно, лучше после душа, когда кожа влажная, они отходят легче.

Анна Николаевна, Благодарю Вас

Была рада помочь🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.