Болит в области виска слева

Афсана Алиева11 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причинами такого состояния могут быть:
1. Невралгия тройничного нерва (в легкой форме)
2. Миофасциальный синдром
От холода могли спазмироваться жевательные или височные мышцы. Когда вы заняты и двигаетесь, кровоток улучшается, и боль стихает. В покое спазм ощущается сильнее.
3. Невралгия затылочного нерва
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Сухое тепло
Прикладывать к виску теплую фланелевую ткань или мешочек с теплой солью на 10–15 минут.
Нельзя греть, если есть отек, краснота или пульсация.
Мильгамма в таблетках 100+100 по 1 т в сутки.
Можно аккуратно втирать в область виска противовоспалительные гели, например, на основе ибупрофена или диклофенака (Вольтарен, Нурофен гель).
Если боль мешает, разово можно принять любой НПВС (Нурофен, Налгезин), но если боль терпимая, лучше обойтись теплом и витаминами.

Если боль станет простреливающей
Если появится перекос лица или онемение.
Если боль не пройдет сама в течение еще 3–5 дне стоит очно проконсультироваться с неврологом. 🙏🏼

Фатима Гаджиева11 Марта

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие проявления с высокой вероятностью связаны с формированием нейропатической боли, также не исключен болезненный спазм мускулатуры

В таких случаях для устранения боли рассматриваем:
Курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 15 мг в сутки на 7 дней после еды при отсутствии противопоказаний
Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний для снятия болезненного спазма

При отсутствии улучшения в таких случаях оптимально очно осмотреться у невролога, могут быть назначены специальные противоболевые препараты, например, амитриптилин

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Анна Третьякова11 Марта

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашим вопросом.

Действительно, по описанию нельзя исключить невралгию тройничного нерва. Боль, которая была в начале - типична для этого состояния, так как она локализуется преимущественно в лицевой части. Но, иногда она может быть изолированно в области виска, иррадиировать в затылочную часть головы или ухо. Чаще всего подобная симптоматика начинается как раз после переохлаждения.

В таких ситуациях, когда подозревают невралгию тройничного нерва, рекомендуют очную консультация невролога с целью осмотра и назначения лечения. Так как истинная невралгия лечится с помощью рецептурных препаратов (антиконвульсантов, в некоторых случаях, если болевой синдром сильный - назначают трициклические антидепрессанты).

До приема врача могут быть рекомендованы препараты из группы НПВС для купирования болевого синдрома. Например, ибупрофен 200 мг по 1 таб 3-4 раза в день (максимальная доза 1200 мг). Миорелаксанты для снятия мышечного тонуса. Например, сирдалуд 2 мг на ночь - 7 дней. Витамины группы В - нейромультивит 1 таб 2 раза в день 14 дней для улучшения микроциркуляции.

Кристина Чумакова11 Марта

4.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Классическая невралгия тройничного нерва проявляется иначе: это внезапные, острые, простреливающие, электрические боли длительностью несколько секунд, которые возникают при умывании, чистке зубов или ветре.

Ваш случай больше похож на нейропатическую боль или миофасциальный синдром, возникшие после переохлаждения.

Скорее всего, это остаточные явления после переохлаждения тройничного нерва или воспаление височной мышцы или связок. Маловероятно, что это опасно, но для назначения правильного лечения (миорелаксанты, витамины группы B, физиопроцедуры или противовоспалительные) лучше показаться неврологу.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Юлия Перфилова11 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить НЕ воспаление самого нерва , а головную боль напряжения , задействующую височную мышцу

Боль проходит , когда отвлекаетесь , может говорить о том , что как таковой или истинной невралгии нерва - нет

Головная боль напряжения - самый частый тип боли , который может быть с одной стороны. Она сжимающая или ноющая

Также возможна невропатия малых ветвей тройничного нерв - это незначительное раздражение, которое проходит само , но оставляет зоны повышенной чувствительности или мышечного напряжения

Болеть тройничный нерв может. Но приступы очень сильные. Их очень трудно перепутать с чем-то. Это боли , похожие на удары током , которые длятся минуты , боль очень сильная . Ноющая боль больше характерна для мышц , которые этот нерв иннервирует

Холод воздействовал на рецепторы кожи и мышц . В ответ на холод мышцы лица сократились , чтобы сохранить тепло. Исчезновение боли при отвлечении связан с работой антиноцицептивной системы мозга - когда доминанта внимания смещается, мозг перестает считывать болевые сигналы

Для облегчения боли обычно рекомендуется:

⚪️ Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс) . Действует мягче, часто назначают, если боль умеренная , но длительная. 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки

⚪️ Обязательно совместно принимать ИПП утром натощак за полчаса до еды НА ВЕСЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ - Нексиум или Нольпаза 20 мг

⚪️Миорелаксант для расслабления мышц Тизанидин 2 мг 3 раза в день

⚪️ Мильгамма, Комбилипен , Нейробион по таблетке 3 раза в день курсом в месяц

Заурбек Муслимов11 Марта

4.2

Терапевт

Здравствуйте.

По описанию боль больше похожа на раздражение ветвей тройничного нерва или мышечный спазм после переохлаждения. Такое может давать ноющую боль в виске и чувствительность кожи лица.

Что можно сделать
обычно используют противовоспалительные препараты например ибупрофен или нимесулид несколько дней
стараются избегать переохлаждения и сквозняков

Если боль сохраняется более 1–2 недель или становится сильной, желательно обратиться к неврологу.

Желаю вам скорейшего улучшения самочувствия. Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.