Что вас беспокоит?
Нужно ли ЛИЭ
Здравствуйте! 44 года, заболеваний нет. Всегда было отличное зрение, за год резко упало. Не вижу вблизи. При хорошем освещении и сейчас вижу хорошо, при слабом совсем плохо. Также ощущение плёнки на глазах. Обратилась в глазной центр впервые. До этого обследований не было. Травм не было. (Наследственность: папа с детства в очках, у мамы сейчас от диабета видит только один глаз, в т.ч. глаукома). Врач мне назначил увлажняющие капли и сказал возрастное, не лечится. Однако при обследовании выяснилось, возможно анатомический узкий угол передней камеры глаза — предрасположенность к развитию закрытоугольной глаукомы; Результат обследования прилагается. Рекомендовано ЛИЭ. Вопрос: нужно ли ЛИЭ? Если да, сделаю. И действительно ли ничего нельзя сделать с плохим сумеречным зрением? Могли ли на зрение повлиять шейный остеохондроз, или дефицит витамина А, т.к. 7 родов в жизни, или пременопауза.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Узкий угол передней камеры.При подтверждённо узком угле профилактическая лазерная иридотомия действительно считается стандартом, чтобы резко снизить риск приступа закрытоугольной глаукомы.В 44 года резкое ухудшение чтения при хорошем зрении вдаль — типичная пресбиопия. Это не лечится каплями, а компенсируется очками для близи или прогрессивными линзами.На сумеречное зрение в вашем возрасте влияют:
пресбиопия (нет адекватной коррекции для близи/средней дистанции),сухой глаз (неровная оптическая плёнка слезы),
-возможная начальная катаракта. Остались вопросы задавайте.
Сергей Николаевич, спасибо! Скажите, пожалуйста, по данным обследования Вам видно узкий угол передней камеры?
То что написали, я увидел заключение врача упк открыт, узкий, чтобы посмотреть какой у вас упк мне нужно провести вам гониоскопию.
Принятый ответ
Добрый день , Нина .
Да просмотрела ваши документы.
К проведению лазерной иридотомии есть 100% показания .
Операция малая , проводится в амбулаторном режиме .
Первые сутки да беспокоит туман , краснота глаз , на вторые практически все неприятные эффекты проходят .
Задавайте вопросы если есть
Принятый ответ
добрый день
ЛИЭ обычно рекомендуется пациентам с закрытоугольной или узкоугольной глаукомой, у которых возможен недостаточный отток глазной жидкости из передней камеры глаза, что может привести к повышению внутриглазного давления.
у вас по осмотре открыт-частично узковато и еще рекомендует операция по замена хрусталика при 100 % зрение .
Итого: вам нужны пока только очки для близи, и рекомендую найти хорошего офтальмолога для адекватной консультации.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, к ЛИЭ действительно есть показания. Узкий угол - анатомическая особенность строения ваших глаз. ЛИЭ в подобных случаях проводится с профилактического целью, чтобы избежать приступа глаукомы. Заболевание опасное для зрения, поэтому ЛИЭ лучше сделать для профилактики его развития. Процедура не сложная, не требует длительных ограничений после. С возрастом хрусталик будет уплотняться и риск закрытия угла выше, поэтому ЛИЭ при узком угле рекомендуется сделать ещё и учитывая возраст. Из-за этих же возрастных изменений в хрусталике и может быть снижнено сумеречное зрение: хрусталик уплотняться, хуже пропускает свет. Сделать с этим ничего нельзя к сожалению, разве что заменить хрусталик на интраокулярную линзу, но это если когда либо разовьется его помутнение (катаракта), только лишь для улучшения сумеречного зрения такая операция не рекомендована. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Анастасия Олеговна, спасибо большое! Скажите, пожалуйста, а дефицит витамина А может влиять? Почему-то в интернете везде про это пишут, а доктора к этому похоже серьёзно не относятся? Как и к назначению капель Таурин, и назначению лютеина.
Это всё просто маркетинг?
Недостаток витамина А, реальный его дефицит, может проявляться снижением сумеречного зрения. Но встречается подобное состояние при полноценно питании не так уж часто.
Таурин действительно не имеет доказанной эффективности, капли не проникают так глубоко, чтобы оказать влияние на хрусталик и сосуды,, а вот слизистую сушат из-за консервантов в составе.
А вот витамины с лютеином и зеаксантином можно принимать для поддержания сетчатки и профилактики возрастных изменений, например, Лютрин или Виталюкс плюс или Ретинорм курсами 1 месяц раз в полгода.
Анастасия Олеговна, спасибо большое!!
Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы. Будьте здоровы 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией
По осмотрам анатомически узкий угол передней камеры и есть риск закрытоугольной глаукомы, ЛИЭ в подобных случаях рекомендована
Это «золотой стандарт» для предотвращения острого приступа глаукомы, который может привести к необратимой потере зрения . Процедура амбулаторная, быстрая и с минимальными послеоперационными явлениями. Проблема со зрением вблизи и в сумерках комплексная, но решаемая с помощью очков, лечения сухости и, возможно, терапии сетчатки.
Здравствуйте. После 40 лет снижение зрения вблизи является нормальным процессом изменений в хрусталиках. Сначала это проявляется именно при недостаточном освещении, потом уже вне зависимости от освещения. Если про оперативное лечение, то допустима замена прозрачных хрусталиков на мультифокальные, чтобы видеть и вдаль, и вблизи.
Да, делают лазерную процедуру при наличии рисков. Показания есть.
Нет четкой доказанной связи с родами, витаминами и прочим.
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад1 ответ
- 3 часа назад10 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- 4 часа назад5 ответов