Консультация пульмонолога /

Астма у ребёнка — вопрос №417368

129 просмотров

Здравствуйте. Хочется услышать ваше профессиональное мнение. У нас в селе только один детский аллерголог, хочется услышать ваше мнение. Все анализы прилагаю.
У дочки с 2 лет поллиноз на березу.
С 4 лет плюсом аллергия на пыль (круглогодичный аллергический ринит) и частые орви, которые всегда осложняются обструктивным бронхитом( выкарабкиваемся на пульмикорте 0,5 утро и вечер и беродуале - 10 дней).
В 5 лет поставлен диагноз астма, назначена база буденит стери-неб 250 - 1 мл утро через небулайзер.
Сейчас нам 6 лет и на этой базе сухой кашель после физ.нагрузки и прогулки в минусовую температуру, кашель раз в 15 минут, проходит сам в течение 3- х часов после прогулки или нагрузки, немного слышен свист на вдохе и выдохе, мокроты и одышки нет, пикфлоуметрия не падает на фоне этого кашля, ведём дневник - нам 6 лет, рост 112см. Пикфлоуметрия утром 160, вечером 170.
Врач говорит что в 6 лет небулайзер с буденитом не подходит в качестве базисной терапии, что небулайзер подключается только при обострении( обструкции на фоне орви) . Предлагает нам заменить базу на фликсотид через спейсер 125 утро и 125 вечер или серетид (раз у нас периодами сухой кашель) 125/25 1 дозу утро и 1 дозу вечер.
Подскажите пожалуйста, пикфлоуметрия 160-170 для нашего роста хорошая или снижена? раз у нас пикфлоуметрия на фоне кашля от триггеров не падает ниже 160, нам нужен серетид? или в нашем случае достаточен флутиказон без бронхолитика через спейсер? и правда ли что будесонид через небулайзер не подходит как базисная терапия на постоянной основе?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Небулайзер используется только при обострении. Желательно применять Серетид 125/25 мкг или Симбикорт 160/4,5 мкг, так как есть эпизоды свистящего дыхания, несмотря на неплохую пикфлоуметрию (должно быть 170-200 мл).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На какую категорию могу рассчитывать в военкомате?
10 часов назад
749.00 р.
Даня, Санкт-Петербург
Свист в бронхах
6 часов назад
Елена
Одышка при физической нагрузке
вчера, 16:13
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Инна Ивановна Яушева
3 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 г, СибГМУ, лече
Опыт работы: 10 лет
Анна Валентиновна Тахтамышева
0 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Хочу поблагодарить за внимательность, доброжелательность, профессионализм, ответственность и...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное, доброжелательное Консультация была полезной , прояснила ситуацию для меня Да,...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Специалист быстро ответил в ночное время, всё четко рассказал и далее были даны ответы на...
— Натали, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Ответ удовлетворил Хорошо 👍 🆗️ Хорошее отношение
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Объяснила причины проблемы, а не только устранение симптомов Консультация была полезна Ответила...
— Вячеслав
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все чётко и по делу! И доброжелательно) Большое спасибо за ответ, удовлетворил на 100%...
— Аля
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Оперативно и по делу Очень помогла консультация. У нас нет пульмонолога Советую врача.
— Игорь, г. Реж
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врачем дан полный ответ на вопрос Консультация полностью полезна для меня Дан исчерпывающий...
— Оксана
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Полный ответ на вопрос Конституция полностью полезна Дан исчерпывающий ответ на вопрос, ...
— Оксана