СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нет желточного мешочка и эмбриона

Добрый день. Последние месячные были 4 февраля. Сегодня сходила на узи, плодное яйцо 8,6, желточного мешочка и эмбриона нет. В плодном яйце образование 5,8 мм выпячивание хориона. Что это означает? Результат узи прикрепляю.

37 лет
11 Марта ·Просмотров: 153·ЮЛИЯ, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Такие результаты расценивают как норму на данном этапе.

Согласно ультразвуковым критериям анэмбрионии, если не визуализируется эмбрион и желточный мешочек при размерах плодного яйца от 13 мм и более, то такую беременность принято считать неразвивающейся.

На данный момент показано только УЗИ в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
ЮЛИЯ
Клиент

Елена Борисовна, какая причина может быть?

На данном этапе все в порядке (при таких размерах плодного яйца в норме может не быть эмбриона и желточного мешочка)

 - отвечает  СпросиВрача –
ЮЛИЯ
Клиент

Елена Борисовна, а то что образование в плодном яйце 5,8 мм выпячивание хориона?

Принятый ответ

Для диагноза неразвивающаяся беременность должны быть соблюдены следующие критерии:
критериев:
KTP ≥ 7 мм и отсутствие сердцебиения.
либо СДВ плодного яйца ≥ 25 мм и отсутствие эмбриона либо отсутствие эмбриона с сердцебиением через ≥ 11 дней после
УЗИ, показавшего плодное яйцо с желточным мешком.

При размере плодного яйца 8 мм абсолютно нормально что нет визуализации эмбриона и его сердцебиения.
Эмбрион обычно становится видимым на УЗИ, когда плодное яйцо достигает размера около 20 мм, а сердцебиение появляется когда размер эмбриона (КТР) достигает 5- 7 мм, что соответствует плодному яйцу 20-25 мм.

Спокойно дождитесь следующего контрольного УЗИ через 5-7 дней.
Все у Вас согласно сроку

 - отвечает  СпросиВрача –
ЮЛИЯ
Клиент

Асият Руслановна, а то что в плодном яйце образование 5,8 мм выпячивание хориона?

Это не имеет какого-то известного клинического значения

 - отвечает  СпросиВрача –
ЮЛИЯ
Клиент

Асият Руслановна, подскажите, пожалуйста, при анэмбриония хгч растет также хорошо как при нормальной беременности?

Нет , почти всегда прирост не соответствует приросту нормальной беременности , в норме, на ранних сроках беременности уровень ХГЧ должен удваиваться каждые 48-72 часа.

Принятый ответ

Здравствуйте,Юлия! Понимаю Ваши переживания, но при таком размере плодного яйца (ранний срок беременности ~5 недель) не нужно пугаться отсутствия желточного мешка и эмбриона. На таком сроке только идет развитие этих структур. «Выпячивание» хориона может говорить о начальном разделении хориона и амниона, что является нормой (не особо понятно,что в данной ситуации описывал специалист).
В такой ситуации обычно рекомендуют контроль УЗИ через 7-10 дней, анализ крови на ХГЧ, прием фолиевой кислоты 400мкг/сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
ЮЛИЯ
Клиент

Елена Алексеевна, хгч сдавала в динамике. 02.03 =хгч 158
06.03=хгч 1700
10.03=хгч 6100

Абсолютно адекватный рост ХГЧ. Больше его сдавать не требуется, поскольку после 6000 уже больше ориентируемся на УЗИ. Через неделю контроль УЗИ, и уже должен появится к этому моменту эмбрион и желточный мешок исходя из ХГЧ

 - отвечает  СпросиВрача –
ЮЛИЯ
Клиент

Елена Алексеевна, овуляцию в этом цикле контролировала по узи, и она была примерно на 11 день. Ещё врач узи сказала что по размерам плодного яйца соответствует 5 недель и 5 дней, а по месячным 5 недель ровно. Я вообще испугалась

Не нужно пугаться, это не критично. Все равно срок на который вы будете в дальнейшем ориентироваться будет сначала по первому УЗИ, а потом по первому скринингу. Разница в 5 дней не имеет существенного значения

 - отвечает  СпросиВрача –
ЮЛИЯ
Клиент

Елена Алексеевна, почему переживаю, потому в анамнезе замершая беременность, в ноябре 2025 года

Понимаю Ваши переживания и страх «потери». Но на данном этапе развитие идет хорошо,судя по приросту ХГЧ, нужно прост немного терпения,чтобы услышать заветный стук сердечка малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
ЮЛИЯ
Клиент

Елена Алексеевна, а хгч при анэмбрионии также растёт хорошо как и при нормальной беременности?

ХГЧ вырабатывается трофобластом (хорион), а не эмбрионом, поэтому ХГЧ в первые недели может расти как при нормально протекающей беременности, и оценивать нужно уже только по УЗИ (по размеру плодного яйца без эмбриона).

Принятый ответ

Добрый день, Юлия!
Понимаб Вашу тревогу. Ознакомилась с протоколом узи. На самом деле все абсолютно в порядке. По последней менструации срок 5 недель. Для такого срока отсутствие визуализации эмбриона это нормально, и только требует проведения узи в динамике. У Вас отличный прирост ХГЧ! Выпячивание хориона, в этом тоже нет какой то патологии, он так формируется из клеток, через формирование бугорка.
На данном этапе, рекомендовано контроль УЗИ органов малого таза в динамике через 7-10 дней.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю Ваши волнения , но учитывая описанные вами данные узи( плодное яйцо 8,6 мм) отсутствие желточного мешочка и эмбриона совершено закономерно .
Дело в том что обычно врачи отталкиваются от определенных и важных моментов , которые могут говорить в сторону неразвивающейся беременности.
Это если : не видно эмбриончик и соответственно сердцебиение через 14 дней после УЗИ, на котором увидели ранее плодное яйцо БЕЗ желточного мешка.
Если не видно плодное яйцо диаметром 13-14 мм БЕЗ желточного мешка. И если нет эмбриона при СВД 25 мм.
Рекомендуют просто повторить узи через 10-14 дней и не нервничать

 - отвечает  СпросиВрача –
ЮЛИЯ
Клиент

Арпине Артуровна, просто у меня уже хгч 10.03 6100 разве не должно быть желточного мешочка?

Мы не ориентируемся на прирост хгч после обнаружения плодного яйца
Ориентируемся уже только на узи
Все индивидуально и рекомендуют отталкиваться от узи , которое будет проведено через 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
ЮЛИЯ
Клиент

Арпине Артуровна, а то что узист ставит выпячивание хориона, образование размером 5,8, что это может означать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.