Что вас беспокоит?
Утолщение слизистой оболочки пазух
Добрый день. Болею 7 день, начал сильно забиваться нос, глушить уши, купила капли отривин комплекс и фрамицетин. Сегодня 4 день, как я их капаю. Вчера поняла, что у меня уже болят пазухи, купила антибиотик Амоксиклав и Синупрет. Сегодня сделала снимок, результат прикрепляю. К врачу сложно попасть, может вы порекомендуете, что еще добавить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
По описанию имеется пристеночный отек придаточных пазухах носа,в лобной пазухе,чтобы выявить вирусной или бактериальной этиологии рекомендуется сдать оак и с реактивный белок
Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как оксифрин по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препарат
Если по анализу крови будет бактериальная инфекция,то препаратом выбора является амоксиклав 1000 по 1 табл 2 раза в день 10 дней(если нет аллергии)
Скажите пожалуйста если ли давящая боль в лице при наклоне головы вперед?
Анастасия Петровна, ну антибиотик я и так уже пью. Боли есть и при наклоне и просто в ровном положении болит, и если дотрагиваться до этих мест, больно. А если взять синуфорте? Как-то давно им спасалась. Уже невозможно терпеть, все болит, уши глушит, нос забит, хочется облегчить хоть немного состояние. Почему даже антибиотик не помогает? Или мало еще пью?
Сколько дней вы принимайте антибиотик?
Анастасия Петровна, второй день сегодня.
Основной препарат для снятия отека в пазухах является мометазон (это либо назонекс,либо дезринит),так как именно он снимает воспаление и открывает соустье через которое пазуха вентилируется,но им надо пользоваться каждый день после промывания носа 2 раза в день 14 дней не меньше(так как препарат накопительный)
Действие антибиотика оценивается через 72 часа
Анастасия Петровна, т.е. мне все отменить, что я капаю и начать Назонекс принимать?
Синуфорте из-за своего состава прямо не действует на воспаление,он механически усиливает очищение пазух,то есть если в пазухах есть явный уровень жидкости,то препарат раздражает слизистую,вы начинаете чихать и выделяется много жидкости вместе с ней из пазух выходит слизь
Нет,все отменять не нужно,в подобном случае сначала перед промыванием рекомендуется использовать Отривин,затем промывайте нос долфин,после через 10 минут используйте назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней.Также рекомендуется синупрет по 2 табл 2 раза в день 10 дней
Препараты все есть,но нет главного это мометазона,который будет убирать отек как в носу,так и в слуховой трубе(по описанию дискомфорт в ушах у вас)поэтому его рекомендуется добавить
Анастасия Петровна, если я отривин уже 4 дня принимаю, сколько еще принимать?
Анастасия Петровна, скажите пожалуйста, а Назонекс открытый сколько хранится? У меня уже наверно год открытый стоит, можно ли его еще использовать?
Отривин не более 7 дней,затем можно перейти на аквамарис Стронг спрей.Назонекс после вскрытия флакона можно использовать до окончания срока годности,который указан на этикетке
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях на очном осмотре обычно рекомендуется следующее лечение:
Оксиметазолин по 2 дозы 3 раза в сутки на 5 дней.
Аквалор Софт 3 раза в сути на 7 дней
Синусэфрин по 2 дозы 3 раза в сутки на 7 дней.
Синупрет по 2 драже 3 раза в сутки на 10 дней.
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней , на ночь
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию рентгенологического снимка есть отечные явления в пазухах, но нет содержимого.. Обычно в подобных случаях рекомендуется местная терапия, что включает промывание носа морской водой ( например Долфин), а также интраназальные стероиды (например, Назонекс по 2 впрыска 2 раза в день) минимально 2 недели.
Прямых показаний к антибиотикотерпии нет, но не рекомендуется прерывать курс, если уже начали, важно соблюдать правильный режим и дозировку приема (875+125 мг каждые 12 часов 7 дней).
При болях в проекции пазух рекомендуется также прием противовоспалительных препаратов (например Ибупрофен 400мг) 1-2 раза после приема пищи 2-3 дня.
Гаяне Сосовна, скажите пожалуйста, если Назонекс уже год открытый стоит его можно еще использовать?
Здравствуйте!
Назонекс можно использовать до окончания срока годности, если были соблюдены основные правила хранения:
• хранить при температуре не выше 25 °C;
• не замораживать;
• хранить флакон плотно закрытым защитным колпачком.
При соблюдении этих условий препарат сохраняет свою стабильность и может применяться до даты, указанной на упаковке.
Принятый ответ
Добрый день Кристина ! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, анамнеза, результатов обследования, на фоне снижения общего иммунитета, можно предположить, что возникло воспаление в околоносовых пазухах. По КТ ОНП - снижение пневматизации в/ч пазух пристеночное,описание лобной пазухи ,мне не понятно??? можете сделать скрины исследования- где видны лобные пазухи??? Воспаление напоминает острый катаральный синусит. Для уточнения диагноза- рекомендуется сдать ОАК и С- реактивный белок. На очном приёме лор врач обычно рекомендует: Ксимелин или Фридифин в носовые ходы 3 р/дн до 7 дней. Промывания носа Аква Марис стронг или Аквалор форте 3-4 р/дн 7-10 дн. После отсмаркивания через 5 мин, Назонекс или Авамис по 2 впр 2 р/ дн 14 дн, далее согласно клинических рекомендаций до 30 дн. Эти препараты обладают местным противовоспалительным и противоотечным действием, не вызывают привыкание , накопительного эффекта, поэтому принимать можно длительно. Брызгать, наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона в нос, так чтоб лекарство попадало на носовые раковины, а не на перегородку носа, для профилактики возможного носового кровотечения. Флакон перед применением надо встряхивать!
Назонекс можно использовать до окончагия срока годности! Желаю скорейшего выздоровления!!!
Сергей Львович, добрый день. Добавила фото.
По рентгену Пазух- имеется уровень экссудата в правой лобной пазухе- может быть боль в области лба справа- это гнойное воспаление лобной пазухи ,показан антибиотик! К лечению добавить Амоксиклав 1.0 - 2:р/дн до 10 дней.
Выздоравливайте!
Сергей Львович, добрый день. Скажите пожалуйста, когда должно стать легче по состоянию? Сегодня третий день, как антибиотик пью и Синупрет, капли вообще уже 7 день, второй день Назонекс. Уши так и закладывает, нос закладывает постоянно, обоняние отсутствует, когда ждать хоть немного улучшения?
Кристина,я в такой ситуации не жду ,когда поможет консервативное лечение!!!
Если, боль в области лба не проходит и есть уровень гноя-
Делаю пункцию лобной пазухи и удаляю токсичный гной!!! Тогда можно сказать когда боль пройдет!
Кристина,я в такой ситуации не жду ,когда поможет консервативное лечение!!!
Если, боль в области лба не проходит и есть уровень гноя-
Делаю пункцию лобной пазухи и удаляю токсичный гной!!! Тогда можно сказать когда боль пройдет!
Принятый ответ
Здравствуйте, на представленном снимке есть отек слизистой в нижних отделах обеих верхнечелюстных пазухах. Такие изменения и описанные симптомы чаще дает орви, поэтому не стоит спешить с антибиотиками. В подобных случаях необходимо сдать кровь на оак и срб.
Так же может быть эффективно такое лечение: в нос Ринофлуимуцил 3-4 раза в день, затем через 5-10 минут промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 4 недели,синупрет по 2таблетки трижды в день 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 11 часов назад11 ответов