Что вас беспокоит?

Болит эпигастрий после еды

Здравствуйте. Мне 33 года 3 года назад удалили желчный и начались проблемы через 2 года После еды начинает болеть под ямкой сразу, отдает в лопатки то слева то справа Начала пить нексиум, но пока облегчения нет. Боль сразу после еды, любой еды. Иногда 5 ничего не болит, иногда боли по несколько дней На ночь также пила урсосан 250. Сейчас отменила. Не понимаю эту боль, Пока облегчения нет УЗИ в норме, только метеоризм анализы вся биохимия в норме. Боль только сразу после еды и потихоньку сходит на нет, но тянет спину прям Фгдс в планах Очень трясусь , переживаю , это может быть рак желудка. Или там другие симптомы ? Также рефлюкс Тошнота легкая после еды,стрессы нон стоп Что это может быть за боль ? Почему так и болит ли рак?

11 Марта ·Просмотров: 505·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанные проблемы чаще всего рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия!!! Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, возникает спазм, как результат - боль.
Как только наладится работа вегетативной нервной системы, то и органы ЖКТ начнут работать правильно!

Для коррекции тревожных состояний и стресса обычно рекомендуют посетить профильного доктора, врача невролога или психотерапевта, для подбора стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

А для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценке работы клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ, обычно рекомендуют выполнить золотой стандарт диагностики - ФГДС.

Будьте здоровы!

Почему тогда ночью не болит? А после еды ?

Это субьективное ощущение, так как после еды перистальтика ЖКТ становится активнее, соответственно человек её ощущает более выраженно.

Понятно
А язва может болеть ?

Но тогда бы нексиум помогал , или его недостаточно?

Язва может, так как это глубокий дефект.
Нексиум способствовал бы заживлению дефекта, да, он бы помогал.

Странно что не помогает , мне писали что тогда антибиотики нужны еще там
Может тогда это рак болит ?

Антибиотики нужны только для лечения хеликобактер пилори.
С большой доле вероятности речи о раке не идет,проблемы обусловлены тревогой ,поэтому и эффекта от гастропрепаратов нет.

А рак вообще не болит получается ? Там на первое место выходят другие симптомы ?

Не существует ни одного патогномоничного симптома для рака желудка. Боли при раке бывают, но в далеко запущенных стадиях. Чаще всего рак вообще себя никак не проявляет.

Поняла вас
Значит мои симптомы после еды боль вообще не связана с раком ?

С большой долей вероятности не связаны.

Простите ,
пожалуйста последний вопрос
А рак пищевода болит?
У меня рефлюкс
И иногда болит в груди. Кхе кхе постоянно после еды.
Но вот боль в груди иногда есть.
Глотаю все отлично )
Это не похоже на рак пищевода ?

Нет, совсем не похоже.

Это больше не рефлюкс ?
А рак пищевода - я бы не могла глотать , а не болит область груди?

Чаще всего да, рак пищевода проявляется нарушением глотания. Рефлюкс возможен, да.

А болей в груди не бывает , и чуть выше ?

Только на поздних стадиях , верно?

Да, на поздних стадиях конечно бывают.

Значит , вряд ли это оно? Я бы уже не глотала верно?)

Я уже отметила выше, на онкопроцесс не похоже. Вероятнее всего диспепсия, на фоне тревожности.

Спасибо

Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие нарушения могут быть при забросе желчи в желудок, желчь раздражает слизистую желудка и возникает дискомфорт.
Так же такие нарушения могут быть при функциональной диспеспии, как правило, возникают при повышенной тревожности и стрессе. Для уточнения действительно необходимо запланировать фгдс, чтобы исключить рефлюкс и оценить состоние слизистой желудка и 12 пк.

Спасибо
Почему-то нексиум не помогает (
Это может быть язва или рак ?( Или рак не болит ?

При функциональной диспепсии эффекта от нексиума и не будет если со слизистой желудка все хорошо, в таком случае в лечении используют только спазмолитики, работа над эмоциональным фоном.
Если же причина в забросе желчи в желудок, то тогда лечение включает в себя препараты нормолизующие моторику в жкт(ганатон, итомед) и препараты урсодезоксихолевой кислоты(урсосан, урсофальк) для нейтрализации желчи в желудок.
Язвенный дефект может давать болевой синдром такой, но опять же лечение в таком случае будет так же состоять не только из нексиума , так как эффект только от него будет небольшой.
Онкология проявляется по разному и симптомы разные.

Но хотя бы примерно какие симптомы при онко? Очень волнуюсь

Надеюсь у меня нет симптомов рак ?

Специфичных симптомов при онкологии желудка нет: боли в животе, снижение массы тела, может быть кал черного цвета, температура тела повышенная, слабость.

А если только боль в животе , это не равно рак ?

В вашей практике было молодые люди только с болью в желудке и рак ?

Переживаю

Боль это не равно рак.

Спасибо

Будьте здоровы.

Простите ,
пожалуйста последний вопрос
А рак пищевода болит?
У меня рефлюкс
И иногда болит в груди. Кхе кхе постоянно после еды.
Но вот боль в груди иногда есть.
Глотаю все отлично )
Это не похоже на рак пищевода ?

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ и/или кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях рекомендуют дообследование:
1. ФГДС для исследования верхних отделов ЖКТ
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель

Скажите пожалуйста а рак желудка так проявляется , болями ?

Почему-то нексиум не помогает ( отадет в лопатки болт

Рак желудка в 1 очередь характеризуется «красными» флагами: снижение гемоглобина, понижение массы тела без объяснимых причин, повышение температуры тела, ночные боли и тд

Гемоглобин 147
Ферритин низкий , но это из-за месячных скорее

Ночных болей вообще нет

Да, либо из-за менструаций, либо хеликобактер. На хеликобактер обследовались?

Нет, надо бы
Потому что раз боли повторяются, скорее всего он есть

Простите ,
пожалуйста последний вопрос
А рак пищевода болит?
У меня рефлюкс
И иногда болит в груди. Кхе кхе постоянно после еды.
Но вот боль в груди иногда есть.
Глотаю все отлично )
Это не похоже на рак пищевода ?

Вот

Сейчас лично пообщаемся🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте. О раке можете даже не переживать, они не болят и встречаются чаще у пожилых людей. В отличии от других возможных онкопатологи рак желудка предсказуем и до его формирования проходит множество стадий изменения слизистой желудка.

Скорее всего вы столкнулись с функциональной диспепсией на фоне стресса, также возможен заброс желчи в желудок из-за нарушения желчеоттока. Только ФГДС покажет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.