Что вас беспокоит?
Расшифровка ФВД
Добрый день. У мужа последнее время сильный кашель. Обратились к пульманологу сказал сделать ФВД. На прием толькочерез 10 дней . Подскажите что показал анализ и есть ли у мужа проблемы со здоровьем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Оксана!
На представленной спирометрии отмечается снижение основных показателей (ОФВ1, ЖЭЛ, ФЖЕЛ), что указывает на нарушение бронхиальной проходимости (бронхообструкцию), после вдоха ингалятора показатели увеличились, при этом ОФВ1 увеличился значительно, что говорит о наличии обратимости обструкции, которая может быть при гиперреактивности бронхов. Такие изменения на спирометрии при наличии жалоб со стороны дыхательной системы вызывают подозрение на бронхиальную астму.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение анализа крови на общий IgE для оценки есть ли реакция бронхов на аллерген
При подозрении на бронхиальную астму обычно назначают ингалятор (например, Симбикорт) на 1-3 месяца. Если на фоне лечения симптомы проходят, это также говорит в пользу бронхиальной астмы. Через 1-3 месяца врач после проведения «свежей»спирометрии может рекомендовать продолжить прием ингалятора или снизить дозу, или перевести на прием препарата «по требованию» (то есть использовать только тогда, когда будете чувствовать симптомы).
Светлана Юрьевна, муж в последнее время стал сильно кашлять а несколько дней назад после еды сильно закашлялся прям не чем стало дышать и потерял сознания на 3 секунды. Это может быть связано с астмой или может быть это хобл у нас?
Принятый ответ
Кратковременная потеря сознания на высоте приступа кашля происходит из-за резкого повышения внутригрудного и внутрибрюшного давления, что снижает приток крови к мозгу. Она может возникать при хронических заболеваниях легких, включая астму
Для ХОБЛ крайне редко характерна положительная проба с бронхолитиком (то есть обратимая обструкция)
Также критерием диагноза ХОБЛ по спирометрии является показатель ОФВ1/ФЖЕЛ после пробы с бронхолитиком менее 70%
Здравствуйте, Оксана. Спирометрическая картина характерна для Бронхиальной астмы. Проба с брохолитиком положительная.
Подскажите, есть у супруга аллергия, стаж курения, вредные производственные факторы?
Екатерина Сергеевна, добрый вечер. Стаж курения 35 лет курит много до 2 пачек в день. Нужно лечится какие могут быть последствия если не сможет бросить курить
Конечно лучше бросить курить, иначе дыхательная функция будет неуклонно снижаться. Лечение в таких случаях это назначение дозированных ингаляторов и небулайзерная терапия при обострении.
Екатерина Сергеевна, а потеря сознания и нехватка воздуха при лечении эти симптомы исчезнут? И еще астма лечится или уже придется все время пользоваться ингаляторами?
Если не сможет бросить курить как это повлияет на его жизненые показатели. Пытаюсь уговорить что бы бросил курить но пока не получается
Принятый ответ
При правильном лечении симптомы исчезнут, но если курение останется, ингаляторами нужно будет пользоваться всю жизнь.
Здравствуйте.
По спирометрии основные показатели снижены по обструктивном у типу, проба с бронхолитиком положительная, она показывает, что после вдоха ингалятора показатели проходимости бронхов выросли, это вызывает подозрение на астму.
В таких случаях рекомендуют обычно курс дозированного ингалятора,например Симбикорт 160/4,5 2 вдоха 2р в сутки в течении 3х месяцев, с последующим контролем на спирометрии динамики.
Лечение дома можно контролировать с помощью Пикфлуометра.
Дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на маркеры аллергии, общий igE, чтоб исключить общую аллергизацию, из-за которой может быть такая реакция бронхов.
С уважением!
Виктория Викторовна, муж купит и пока не может бросить. Если у нас астма как сигареты могут повлиять на жизненые функции мужа если не сможет бросить курить.
Курение вызывает утолщение стенок бронхов, что в свою очередь может со временем снизить их чувсвтительность к ингаляционной терапии, что будет требовать увеличение дозы ингалятора. поэтому отказ от курения позволит контролировать бронхообструкцию эффективне.
Виктория Викторовна, у мужа стали часто приступы кашля после которого он с трудом дышит. Это может во время еды произойти как будто он поперхнулся и нехватает воздуха . Был случай когда он потерял сознания на 3 секунды . А вчера ночью начал кашлять и опять воздуха стало нехватать и стал задыхаться пока не сел и не глотнул воздуха и потом стало легче. Это признаки астмы получается ? Если отказаться от курения и про лечится состояние должно улутшится?
Приступообразный кашель более характерен для кашлевой формы астмы, дополнительно в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на общий IGE, чтоб исключить аллергию
Добрый день.
По спирограмме до пробы отмечались нарушения бронхиальной проходимости средней степени тяжести (бронхоспазм). После ингаляции расширяющего бронхи препарата значения существенно улучшились, проба положительная- значит бронхоспазм обратим.
Индекс Тиффани более 70%, что обычно исключает диагноз ХОБЛ.
С учетом описания жалоб и подобной спиртораммы с пробой обычно в первую очередь исключают дебют бронхиальной астмы . В таких ситуациях важен очный осмотр врача (послушать легкие на наличие сухих, свистящих хрипов, которые отмечаются при бронхоспазме), контроль анализов крови на аллергию, как наиболее частую причину бронхоспазма - развернутый (оценить эозинофилы), общий IgE.
Елена Сергеевна, подскажите астму можно вылечить или ему все жизнь пользоваться ингаляторами. и нщн так так он курит и бросить даже незнаю получится ли . Если не бросит курить этоухудшит его самочуствие?
Астма - это диагноз хронический, то есть полностью вылечить заболевание не возможно. Но, иногда удается достичь длительной ремиссии (когда симптомы не беспокоят вовсе, даже иногда отпадает необходимость пользоваться ингаляторами).
Изначально при постановке диагноза ингаляторы назначают в среднем на 3 месяца, далее уже решается вопрос о возможной отмене или снижении дозы.
Отказ от курения - это всегда правильное решение. Ухудшения состояния обычно не происходит, а вот функция легких и бронхов может улучшиться.
Похожие вопросы по теме
- 38 минут назад1 ответ
- 3 часа назад8 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- Вчера в 16:2932 ответа