Что вас беспокоит?
Шишка на ключице
Добрый день. У ребенка на ключице вышла шишка, прошли обследования и никто не знает из врачей что это может быть. Не болит, вышла за один день , на ключице.Уже и не знаю что делать? Помогите. Обследование прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте!
На узи имеется объемное образование с неоднородным содержимым. Капсула тонкая четкая, допкровотока нет.
Есть изменения в анализе крови.
Следует показать ребенка детскому гематологу и онкологу. Может потребоваться биопсия образования для определения клеточного состава образования.
На основании только узи высказаться однозначно за определенную патологии нет возможности.
Следует сдать анализ крови на лдг и всю биохимию (стандартная панель), сделать узи брюшной полости. Дальнейшее обследование уже назначат профильные специалисты.
Лидия Анатольевна, Это что-то нехорошее?
Нет четкой картины, очень может быть лимфоузел . Если появилось очень быстро и есть изменения в крови ( эритроцитов, не значительно, но выше нормы) нужно дообследоваться
Есть хорошие показатели - это капсула образования и нет дополнительного кровотока. Это говорит чаще в пользу доброкачественности процесса
Лидия Анатольевна, Благодарю вас. Назначили на понедельник анализы. Кт с контрастом на вторник. Сейчас сказали пропить антибиотик Супракс, стоит ли его пить?
Да, лейкоциты 10х10/9, могут быть признаком воспаления. Супракс будет кстати
Принятый ответ
Здравствуйте. Шишка твёрдая, как кость и не болит?
---------------------------
Константин Эдуардович, Не совсем твёрдая, как лимфоузел, только большой. Не болит и не беспокоит ребенка.
Если не твёрдая и смещается, то скорее всего, лимфоузел. Вспомните, не болело ли горло?
Если твёрдая и не смещается, то скорее всего, гигрома грудинно-стернального сочленения.
Нет опухолей, которые вырастают за 2-3 дня до таких размеров.
Езжайте в областную поликлинику сначала к детскому хирургу.
Он или сам разберётся, или сразу перенаправит к нужному специалисту.
Константин Эдуардович, Уже у двух хирургов были. И никто не знает что это может быть такое.Назначили кт во вторник с контрастом. Очень переживаю, что может такое быть. Сейчас назначили антибиотик Супракс, стоит ли его пропить?
Константин Эдуардович, С декабря дочка на больничном часто, был бронхит, грипп, ротовирус, ОРВИ, ангина и неделю назад зеленые сопли густые и кашель небольшой.
Константин Эдуардович, Смещается немного .
Тогда с учётом простудного анамнеза гораздо больше данных за лимфоузел.
Антибиотик не знаю насколько нужен, потому что кровь спокойная и симптомов простуды Вы не описываете.
Мы заочно ничего не отменяем.
Выдвигайтесь в сторону областной больницы. Лечить лимфоузел - это долгая песня.
Если предложат удалить - не отказывайтесь.
Константин Эдуардович, Благодарю. Сегодня были в областной. Там и сказали, что непонятно что это. Будут кт делать.
Константин Эдуардович, Это не что-то плохое? Переживаю очень .
Мне неизвестны опухоли, которые за день вырастают. Думаю, что лимфоузел.
Пусть делают, что считают нужным. Есть Протоколы, которые нужно исполнить.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным УЗИ в надключичной области определяется жидкостное образование. Подобная картина может соответствовать доброкачественным образованиям мягких тканей киста или изменённый лимфоузел. Для уточнения природы образования и исключения других причин рекомендуется выполнить пункцию с цитологическим исследованием содержимого. Также рекомендуется наблюдение у детского хирурга и контрольное УЗИ в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным прикрепленного УЗИ описано ровное четкое образование без патологического кровотока с жидкостным компонентом, такое описание может соответствовать кисте или воспаленному лимфатическому узлу.
Самый верный способ в морфологической верификации образования это проведение пункции с последующим цитологическим исследованием.Данное исследование решит вопрос о природе образования.
Принятый ответ
Здравствуйте
И по картинке УЗИ, и по описанию речь идет о признаках жидкостного образования - то есть кисты
Вряд ли это опухоль, и вряд ли это лимфоузел
Это некая киста
Да, кисты не очень типичны для данной зоны - но по УЗИ - это факт
В подобных ситуациях обязательно выполняют пункционную биопсию кисты
А жидкость отправляют на цитологическое исследование
Владислав, Это не очень страшно? Переживаю очень.
с огромнйо долей вероятности сиутация доброкачественная
Здравствуйте. По УЗИ и описанию образование на ключице у ребёнка выглядит как киста, жидкостное образование, не похоже на опухоль или лимфоузел.
В таких случаях обычно делают тонкоигольную пункцию с забором жидкости для цитологического анализа, чтобы точно определить характер образования и при необходимости планировать дальнейшее лечение.
Наталья, здравствуйте. Ситуация тревожная, но по описанию УЗИ картина выглядит как жидкостное образование, киста, а не как плотная злокачественная опухоль, и то что оно появилось за один день на фоне частых болезней ребенка очень характерно для реактивного увеличения лимфоузла. Положительные моменты здесь это чёткая тонкая капсула и отсутствие кровотока внутри, такие признаки обычно говорят в пользу доброкачественного процесса. Назначенный антибиотик Супракс пить стоит, так как в крови есть небольшие признаки воспаления и у девочки недавно были сопли и кашель, это может помочь, если образование связано с инфекцией.
Самое правильное сейчас это выполнить КТ с контрастом и затем, скорее всего, пункцию с забором содержимого, эти исследования дадут точный ответ и развеют ваши страхи.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад6 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад5 ответов