Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4174534

Что вас беспокоит?

Лейкоциты в мазке

До и во время беременности мазок был хороший, лейкоцитов в таком количестве не было. Роды 24.12.2025. Через 43 дня после родов 05.02.2026.сдавала мазок в женской консультации лейкоциты в цк были 8-13, влагалище 6-10. Решила пересдать в кдл 23.02.26 лейкоциты в Цк 15-18, влагалище 2-3. Начала ставить свечи Гексикон , проставила 5 дней , появилась кровь перестала. Пересдала анализ через неделю. Результат прекрепила . Что делать?

Эктопия
30 лет
11 Марта ·Просмотров: 72·Анастасия

Принятый ответ

Добрый вечер!
Есть ли у вас жалобы на зуд, жжение или неприятный запах?
По одному только количеству лейкоцитов мы не можем судить о наличии воспаления. Если жалоб нет, то подобный результат мазка лечения не требует. Полиморфная палочка - это не что иное как лактобактерии - нормальная Флора влагалища
Если жалобы есть, стоит досдать анализ фемофлор скрин - он детально отражает всю флору, которая имеется и при наличии жалоб и отклонений подбирается лечение

Ангелина Андреевна, жалоб нет, смущает что раньше таких показателей высоких не было(( начинаю переживать

Можно досдать этот анализ - фемофлор скрин, по нему уже в случае чего подобрать лечение
Лейкоциты могут варьироваться в зависимости от дня цикла, в зависимости от техники забора мазка(возможно попала слизь, а слизь - это и есть лейкоциты)

Принятый ответ

Здравствуйте!
При отсутствии жалоб и патогенных половых инфекций (хламидия, гонококк, трихомонада, микоплазма гениталиум) любое количество лейкоцитов в мазка на микрофлору влагалища может быть вариантом нормы.
Повышение числа лейкоцитов может быть связано с большим количеством вырабатываемой слизи, с наличием эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, индивидуальными особенностями микрофлоры. Обычно в таких ситуациях лечение в виде антибактериальных препаратов не требуется, если нет жалоб.

Дарья Александровна, почему же тогда в женской консультации мне выписали ставить свечи , а онлайн врачи говорят не нужно , я переживать начинаю и накручивать себя

Анастасия, трудно предположить, на чем основывались рекомендации другого специалиста.
Лейкоциты и репродуктивная система женщины неразделимы. Наличие лейкоцитов в мазке далеко не признак воспалительного процесса, а динамический процесс, который наблюдается в организме женщин, и этот процесс полностью зависит от гормонального фона. Количество, как и вид лейкоцитов меняется в зависимости от гормонального фона, гигиены, половой жизни накануне и т п. Лейкоциты есть во влагалищных выделениях, так как они сформированы из просочившейся через стенку влагалище и прилегающих сосудов жидкой части крови и мигрирующих лейкоцитов. Определение «нормальности» флоры учитывает наличие жалоб и внешние признаки.
При отсутствии жалоб лечение в подобных случаях обычно не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Лейкоциты в мазке присутствуют в норме и их количество меняется в зависимости от дня цикла.

Если нет никаких жалоб на зуд, жжение или неприятный запах, то лечить ничего не нужно абсолютно. Да и сдавать мазок на флору без жалоб тоже не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте, лейкоциты это нормальные иммунные клетки , которые могут повышаться даже на сам процесс взятия мазка, введение свечей, так как они несут защитную функцию.
Только на количество лейкоцитов не ориентируются.
В таких случаях оценивают именно наличие симптомов.
Если ничего не беспокоит, то лечения не требуется.
Если же есть зуд, жжение, выделения из влагалища с неприятным запахом, то в таких ситуациях рекомендуется сдать флороценоз и пролечиться согласно выявленной флоре

Принятый ответ

Анастасия, добрый день.
В настоящее время именно на количество лейкоцитов не ориентируются в вопросе необходимости терапии. Если никаких жалоб нет, обычно, никаких дополнительных мероприятий не требуется.

Чтобы оценить состав микробиома, наиболее оптимально сдать анализ фемофлор скрин

Во влагалищном мазке лейкоциты 2-3 в поле зрения - это нормальный показатель. Патогенные микроорганизмы (трихомонады, гонококки, грибковые элементы) не обнаружены, ключевые клетки также отсутствуют, что делает бактериальный вагиноз и кандидоз маловероятными. Смешанная флора с преобладанием палочек и умеренное количество слизи обычно рассматриваются как допустимый вариант микрофлоры.

В цервикальном канале лейкоциты 70-80 в поле зрения. В похожих ситуациях такое количество чаще всего связано с послеродовым восстановлением слизистой шейки матки, эктопией шейки или неспецифическим цервицитом. После родов слизистая шейки может оставаться более чувствительной и реагировать повышением лейкоцитов в течение нескольких месяцев. Сам по себе этот показатель без жалоб и без выявления инфекций не всегда требует лечения.

В подобных случаях обычно рекомендуют:
выполнить ПЦР-обследование на хламидии, трихомонады, микоплазму genitalium и гонорею, если ранее не проводилось;
сделать цитологический мазок с шейки матки.

Использование антисептических свечей без подтвержденной инфекции обычно не требуется, и появление кровянистых выделений на фоне Гексикона возможно из-за раздражения слизистой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.