Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4176605

Что вас беспокоит?

Вялость, потливость, лишний вес-какие анализы сдать?

Добрый день. Мне 38 лет, вес 92, рост 168. Что имеем: вялость, потливость, иногда гул в ушах, в общем состояние «хочу полежать» постоянно. Пью антидепрессанты 2 года, за эти 2 года набрала 20 кг. Образ жизни малоподвижный. Постоянные стрессы. В последние полгода постоянные простуды. А в последний месяц еще и головные боли и боль в шее и затылке. Со сном все в порядке. Также иногда скачет давление (и низкое и высокое бывает). Хочу наконец то узнать что с организмом и помочь себе. Хочу снова быть бодрой, а не валиться с ног спустя полчаса как встала утром. Подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать и какие обследования провести прежде чем идти на очный прием к эндокринологу (подозреваю сахарный диабет и также недостаток витамина д, также холестерин)

38 лет
12 Марта ·Просмотров: 219·Елена

Здравствуйте!
Для того, чтобы оценить состояние организма и выявить причины ваших жалоб необходимо обследование.
Из лабораторных исследований надо сдать:
- ОАК
- бхАК (глюкоза, общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий холестерин, креатинин)
- липидный спектр
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, св.Т4
- ферритин, витамин Д
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
Скажите, пожалуйста, есть ли нарушения менструального цикла, багровые стрии на теле? Какое давление было максимальное ?

Ирина Павловна, с менструацией все в порядке, на теле изменений нет. Высокое давление было 145/100. Раньше было только пониженное, лет с 17. А теперь стало и вверх скакать. Также постоянно голова не в норме-боли

Повышение давления может быть на фоне ожирения. Снижая вес, вы улучшите и ситуацию с давлением.
Если самостоятельно не удается снизить вес, то в помощь к питанию и физическим нагрузкам подключаются инъекционные препараты для похудения. Этот момент можно обсудить с эндокринологом после прохождения обследования.

Ирина Павловна, да, тоже думала что тут все взаимосвязано про вес и давление. Может имеет смысла сразу сдать расниренную панель по холестерину, раз в прошлом он был у меня повышен (но не разбирались в итоге это плохой или хороший)

Да, это и есть липидный спектр, про который я вам написала

По нему точно можно сказать какая фракция холестерина повышена и выстроить тактику по снижению.

Ирина Павловна, ага, поняла. А что по поводу кортизола скажите? У меня сильно раздут живот, именно область живота больше пострадала от ожирения…то есть обьем живота больше чем обьем бедер

Кортизол для диагностики гиперкортицизма имеет смысл сдавать только вечером в слюне в 23:00. Утренний кортизол не покажет истинную картину. Утром кортизол физиологично повышается у всех.

Ирина Павловна, то есть нужен анализ на кортизол или не нужен?

Принятый ответ

Можно сдать, чтобы исключить гиперкортицизм как причину ожирения и артериального давления.

Ирина Павловна, благодарю Вас!

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для дисфункции щитовидной железы и гормональных изменений , так же рекомендуется исключить дефицитные состояния и воспалительные процессы, для этого следует сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, анти ТПО, антиТГ, ФСГ, ЛГ , пролактин, кортизол, Ферритин, витамин Д , глюкозу , инсулин, общий и биохимический анализ крови и С реактивный белок, так же следует сделать УЗИ щитовидной железы, малого таза и брюшной полости, как будут готов результаты обследования , присылайте, дам рекомендации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.