Бурсит локтя

Константин Тищенко12 Марта

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно.
Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному.

1. Консервативно в таких случая обычно рекомендуют
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном
Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа.

2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать.
Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.

3. Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет"

Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились.
И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.

Скорейшего восстановления.

П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.

Станислав Литвиненко13 Марта

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию.Очень похоже на локтевой бурсит. Локтевой бурсит — это воспаление околосуставной сумки (бурсы) в области локтевого отростка, сопровождающееся скоплением жидкости, выраженным отеком, болью и ограничением подвижности. Патология возникает из-за травм, постоянного давления или инфекций, проявляясь мягкой шишкой на локте, требующей своевременного лечения (ортезы, лекарства, реже — хирургия). К сожалению, если он начался, то его надо удалять.По сути это мешок с гноем. И этот мешок будет периодически Вас беспокоить, и Вы будете принимать антибиотики. Обратитесь к нормальному травматологу, который уберет у Вас бурсу, тогда все заживет. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Василий Георгиев15 Марта

3.4

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, это бурсит локтевого сустава.
Нужно пройти курс терапии:
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Нужна пункция сустава если шишка станет увеличиваться.
При неэффективности терапии выполняют оперативное вмешательство.