Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4177775

Что вас беспокоит?

Ангиомы после ковида

Год назад болела ковидом. Вернее думаю что им. Была температура, сильный кашель, когда уже вылечилась пару раз из носа кровь шла. В то время на лице появились две маленькие ангиомы. Есть наследственные предрасположенность у мамы их очень много на теле. Я смуглая и не особо замечала что их очень много у меня тоже. Стало просматривать а их около 16 штук. Они не изменяются , не увеличиваются. Но я замечала что они образовывались допустим на лице в тот период когда я в прошлом году болела. Я что-то давила на лице и сразу образовалась красная ангиома. Могло ли быть такое? Сейчас анализы крови в норме, тромбоциты в норме, ферменты в печени в норме, узи печени и почек. в норме, креатин в почек тоже сдала все в норме. Есть ещё отдельные маленькие прям мелкие ангиомы на ногах. Штук 5-6. Такое произойти после вирусного заболевания. Я вообще редко очень болею, ну год назад никак не могла вылечиться пришлось пить антибиотики. И обычно болею без температуры только горло, а в этот раз не проходящий сухой кашель был три недели. Точки новой в течение года не образуется и не изменяются

Гастрит, небольшая гемангиома на печени 1,4 см
37 лет
12 Марта ·Просмотров: 110·Татьяна, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте

По вашему описанию и по фото это очень похоже на обычные вишнёвые ангиомы (сенильные/капиллярные гемангиомы) доброкачественные
То, что они маленькие, стабильные, не растут, не меняются уже около года, а у мамы их много (есть наследственная склонность), плюс у вас нормальные тромбоциты, печёночные ферменты, УЗИ печени/почек, креатинин — всё это указывает именно на вишневые ангиомы.
Такие ангиомы действительно могут становиться заметнее или появляться в период сильной вирусной инфекции, после воспаления, на фоне сосудистой реактивности, гормональных колебаний, микротравмы кожи, давления/трения
То есть не сам ковид а на фоне воспаления, кашля, сосудистой ломкости, трения/давления и вашей наследственной предрасположенности эти сосудистые элементы могли проявиться или стать заметнее. После вирусных инфекций, включая COVID, действительно описывались разные сосудистые кожные проявления (из-за воспаления эндотелия и микрососудистых изменений), но у вас по картине это не опасная постковидная патология

Да они образовывались первую недели после заболевания , потом перестали и все . Больше не появлялись новые . Мелкие так и остаются мелкими

Если мешают эстетически — их можно удалить у дерматолога (лазер/электрокоагуляция

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ковид это в первую очередь сосудистое заболевание. Вирус повреждает внутреннюю полость сосудов и вызывает микровоспаления.
Ангиома это разрастание мелких капилляров. В период болезни сосуды становятся хрупкими, и в местах микроповреждений появляются такие красные точки.
То, что вы давили что-то на лице, послужило механическим триггером. На фоне вирусного повреждения сосудов обычное нажатие привело к локальному разрыву капилляра и формированию стойкой ангиомы.
Также учитывая, что у вашей мамы их много, у вас есть генетическая предрасположенность к ангиоматозу. Болезнь просто стала катализатором, те точки, которые могли появиться у вас в течение 5–10 лет, выскочили разом за месяц из-за нагрузки на сосудистую сеть.
Нормальный анализ и количество тромбоцитов исключает серьезные проблемы со свертываемостью крови и патологию печени, при которых ангиомы растут сотнями.
То, что за год новые точки не появляются, а старые не растут, подтверждает их доброкачественность. Это просто косметический дефект, память сосудов о перенесенной инфекции.
В таких случаях могут рекомендовать: 1. Стараться использовать SPF-крем на лицо и открытые участки тела.
2. Для укрепления стенки сосудов курсами можно принимать витамин С и Рутин (Аскорутин), но лучше обсудить это с врачом очно.
3. Если ангиомы на лице мешают эстетически, они легко и бесследно удаляются лазером за одну процедуру у дерматолога-косметолога.🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и фото можно предположить наличие вишневых ангиом

📌Ангиомы - это доброкачественные сосудистые образования из расширенных капилляров в коже

Множественные вишневые ангиомы имеют аутосомно-доминантный характер наследования. Если у мамы их много , изначально была высокая предрасположенность , просто достигли возраста или порога , при котором они стали проявляться

Также ковид поражает эндотелий сосудов . Воспаление эндотелия приводит к избыточной пролиферации капилляров

Травма на фоне нестабильного эндотелия запускает ангиогенез - феномен Кебнера для сосудистых образований - реакция кожи на травму в период воспаления

Носовые кровотечения в тот период также говорят о том , что капилляры были нестабильны - признак сосудистой хрупкости на фоне вирусного поражения эндотелия

По описанию есть гемангиома в печени . Она является врожденной сосудистой мальформацией. Если она не растет , не вызывает симптомов и по УЗИ выглядит нормально - требует только наблюдения

Лечение ангиом требуется только при косметическом дискомфорте . Никакой медикаментозной терапии, влияющей на их количество или размер , с доказанной эффективностью не существует

Методы удаления при необходимости - лазерная коагуляция , электрокоагуляция, криодеструкция жидким азотом

Принятый ответ

Здравствуйте.

Появление ангиом после перенесённого вирусного заболевания, в том числе COVID-19, теоретически возможно, но прямых доказательств такой прямой связи нет. Ангиомы — доброкачественные сосудистые новообразования, которые могут возникать по разным причинам, и вирусная инфекция — лишь один из возможных провоцирующих факторов.

Если у близких родственников (например, у мамы) много ангиом, риск их появления повышается.

Используйте кремы с высоким SPF при солнце . Рекомендуется консультация дерматолога для осмотра дерматоскопом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.