Задержка месячных

Татьяна Соболева12 Марта

3.9

Гинеколог, Акушер

3 970 консультаций

Добрый вечер, нарушение менструального цикла возможно из за обострения АИТа и симптомы , описанные Вами характерны для него. Рекомендуется сделать УЗИ для оценки состояния эндометрия и яичников, определить уровень феритина и витамина Д, так как их дефицит поддерживает АИТ и также рекомендуется прием препаратов Селена по 200мкг в день 1 месяц, потом постоянно по 50 мкг в день, любой препарат кроме Селената натрия, он токсиченКроме того определен повышенный пролактин, рекомендуется повторить на 2-3 день цикла после полноценного сна без ПА без эмоционального и физического напряжения и определять макро пролактин и мономерный,повышение мономерного является показанием для МРТ гипофиза с контрастом и гормональной коррекции.

Елена Левицкая12 Марта

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

38 194 консультации

Здравствуйте, задержка до 10-12 дней в норме может присутствовать, очень часто это может отмечаться при отсутствие или более позднем наступлении овуляции. При задержке более 10 дней рекомендуется проведение ультразвукового исследования малого таза для оценки состояния эндометрия и яичников. Уточните пожалуйста такой сбой впервые? Более вероятно, что такие симптомы связаны со скорым началом менструации.

Ара Унанян13 Марта

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

7 415 консультаций

Принятый ответ

Задержка менструации до 7-10 дней (при отрицательном тесте на беременность) в подобных ситуациях может встречаться и не всегда означает заболевание. Чаще всего такое происходит при поздней овуляции или временном гормональном сдвиге во второй фазе цикла. В таких случаях менструация может смещаться на 7-10 дней и затем начинаться самостоятельно.

По представленным анализам функция щитовидной железы компенсирована: ТТГ, свободные Т4 и Т3 находятся в пределах нормы, что обычно означает достаточную дозу левотироксина при аутоиммунном тиреоидите. Общий анализ крови, глюкоза, печёночные показатели и креатинин также без отклонений, признаков воспаления или анемии не видно.

Пролактин 31 нг/мл умеренно повышен. В подобных случаях повышение часто бывает функциональным - на фоне стресса, недосыпания, физической нагрузки, боли, стимуляции молочных желез или даже из-за самого факта сдачи крови. Такой уровень пролактина может временно подавлять овуляцию или удлинять цикл, что нередко сопровождается набуханием молочных желез, задержкой менструации и ощущением отёчности.

Описанные симптомы - отёки, нагрубание груди, приливы жара, тянущие ощущения внизу живота - в похожих ситуациях чаще всего связаны с фазой после овуляции или с формированием функционального жёлтого тела в яичнике. При такой ситуации эндометрий продолжает утолщаться и менструация может задерживаться на 7-10 дней, после чего обычно начинается самостоятельно.