Что вас беспокоит?
Расширение челюсти у ребенка 6 лет
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, были на консультации у ортодонта, один ортодонт советует сейчас установить пластину на нижнюю челюсть с винтом, второй ортодонт говорит ждать 6 ку верхнюю и потом ставить пластинку и на вверх и на низ. Как лучше поступить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста какие исследования уже проходили? КТ или ОПТГ? Пожалуйста приложите их к вопросу.
Какие именно пластинки порекомендовали вам не расписали?
Обычно на одну челюсть пластинка для детей более комфортная в ношении, чаще устанавливают на верхнюю челюсть, а нижняя "подтягивается" за ней.
Если есть планы лечения, их тоже можно приложить к вопросу, чтобы уточнить какие именно аппараты предлагали вам.
Часто к лечению на пластине дополнительно рекомендуется логопедические упражнения.
Резеда Рустямовна, фото загрузила
Резеда Рустямовна, предлагали сьемную пластинку с винтом на нижнюю челюсть
На фотографиях не увидела, подскажите пожалуйста как обстоят дела с языком? Не говорили ли, что уздечка короткая?
Так как по оптг видно, что нижняя челюсть не успевает за верхней, это может быть связано как ранней потерей жевательного зуба, так и с малой жевательной нагрузкой(сейчас мало кто из детей любит грызть яблоки, морковь или жевать мясо).
На верхней челюсти сейчас не поставить пластинку, так как на 5 зубы опираться возможности нет - корни рассосались.
Опора на 6 зубы более надёжная.
Резеда Рустямовна, с языком если честно не знаю, занимаемся с логопедом с 3 лет, нам лучше все таки ждать 6 верхнего зуба и затем ставить верхнюю пластинку, или лучше сейчас начать снизу?
По первой фотографии сложилось впечатление, что 6 зуб слева уже скоро прорежется, его бугор виднеется.
Пластинки как на верхнюю челюсть, так и нижнюю челюсть эффективнее, чем только на нижнюю. Пока нет окостенения небного шва очень важно увеличить верхнюю челюсть, а за ней растет и нижняя.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении и оптг.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Обычно расширяют верхнюю челюсть, а не нижнюю. Нижняя уже растет вслед за верхней
Изабела Ваховна, фото загрузила
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты исследований, имеющиеся рентген снимки, это поможет лучше ответить на ваш вопрос.
Обычно пластинка устанавливается на верхнюю челюсть. Так как часто причиной скученности является именно узкая верхняя челюсть. Из-за этого нижняя челюсть может смещаться назад или в сторону, формируя неправильный прикус. Нижняя челюсть при правильном лечении часто «подстраивается» под верхнюю сама, либо для нее позже тоже может потребоваться аппарат, но уже с учетом того, что верхняя челюсть приведена в норму.
Ирина Николаевна, фото загрузила
По фото и предоставленному снимку можно предположить дефицит места как на верхней челюсти, так и на нижней. Для установки пластики на верхнюю челюсть, рекомендуется дождаться прорезывания постоянного 6 зуба. Как я и писала выше, обычно пластинку устанавливают на верхнюю челюсть, а нижняя может «подстроиться» под верхнюю, или же сразу устанавливают пластинки на верхнюю и нижнюю челюсть. Так же на нижней челюсти отсутствует 4 зуб, в таких случаях обычно рекомендуется устанавливать держатель места, чтобы сохранить место для постоянного зуба.
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть ли у вас снимки ОПТГ? И лучше прикрепить снимки из полости рта , как выглядят челюсти.
Чаще всего вообще рекомендуется ставить пластинку на верхнюю челюсть , за ростом верхней подтягиваться будет нижняя . Пластинка на верхнюю челюсть может ставиться на молочные пятерки, если они в хорошем состоянии. Если пятерки с воспалительным процессом на корнях, то аппарат ставится на постоянные 6 зубы.
Тут все зависит от ситуации в полости рта, если ортодонт хочет ставить только на низ, значит у верхней челюсти размеры нормальные? Но второй ортодонт хочет и туда и туда ставить, значит все таки есть необходимость в ее расширении.
Виктория Николаевна, фото загрузила
Смотрите, по фотографии видно , что в области нижней челюсти присутствует скученность, но в области верхней хоть визуально ее и нет , но между зубами нет расстояния (трем) необходимого для дальнейшей правильной смены Зубов , так как постоянные зубы больше молочных и для них не будет как такового места. Поэтому тут необходима работа с верхней и нижней челюстью.
Обычно начинают работать с верхней челюстью, ее расширяют, а нижняя за ней подтягивается, но процесс более медленный , так как челюсть дорастает сама. Можно рассмотреть вариант ношения пластинок сразу на двух челюстях , это покажет более быстрый результат для нижней челюсти и ее расширение , но вариант более не удобный для ребенка.
Для начала работы с верхней челюстью судя по оптг правда нужно дождаться прорезывания 6 зубов, одна уже есть, вторая на подходе, так как корни молочных пятерок начали уже рассасываться и на них конструкцию не установить.
Так же нужно подумать об установке держателя места на нижнюю челюсть в область удаленной четверки , так как есть риск наклона Зубов на пустое место и дальнейших проблем с прорезыванием постоянного зуба .
Виктория Николаевна, нам лучше подождать прорезывания 6 ки сверху и потом на вверх пластинку и на низ? На низу говорили, что пластинку поставят с удерживанием места для зуба
Да ждете прорезывания 6 и ставите пластинку с опорой на них. По поводу низа поняла, тогда отлично.
Виктория Николаевна, а сейчас на низ ставить смысла нет? И подскажите пожалуйста цена за пластинку 30000 вместе со слепком и винтом это нормально либо дорого? Пластинка сьемная
Нижняя челюсть может быть заблокирована верхней и дальше нее не вырасти, поэтому обычно либо тянут верхнюю и ждут роста нижней за ней , либо совместно две челюсти.
Цена впринципе средняя за такую работу , это не дорого, зависит конечно от региона и клиники , но плюс минус везде вам выставят счет около 25-35тыс.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
Давайте попробуем разобраться вместе в этом вопросе)
Прикрепите пожалуйста нсли есть панорамный снимок, фотографию Зубов.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
Предлагают пластинку с винтом или трейнер?
Наталья Александровна, фото загрузила, предлагали пластинку с винтом на нижнюю челюсть, пластинка сьемная
Скажите, а удерживать места не предлагают?
4 удалена и важно сохранить место для постоянного зуба
Наталья Александровна, предлагают вместе с пластинкой на нижней челюсти, и изначально предлагают на нижнюю челюсть пластинку, а позже на верхнюю
Поняла, смотрите)
Верхняя челюсть у нас охватывает нижнюю и задает темп развития.
Если верхняя челюсть растет медленно, не успевая за сменой зубов, то соответственно и нижняя тоже отстает. По снимку есть дефицит места и внизу и наверху.
Кость на нижней челюсти плотнее, чем на верхней, поэтому и «растягивать» ее в одиночку сложнее.
На верхней челюсти ждут резцы как понимаю?
Наталья Александровна, 6 ку одну, и передние шатаются уже, нам лучше сразу на верхнюю ставить? Или на нижнюю все таки сначала?
Более ранее вмешательство может способствовать правильному росту нижней челюсти в момент, пока будете ждать постоянные 6 и смену молочных резцов.
Также удерживатель места безусловно необходим для создания места постоянного премоляра.
Поэтому да, в данном случае это будет наиболее верным решением.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20224 ответа
- 31 Марта 20238 ответов
- 1 Августа 20234 ответа
- 25 Марта 1 ответ