Что вас беспокоит?
Тренексам и кок
Принимала ярина четыре пачки без перерыва на месячные. У меня аденомиоз и множественные леймомиомы,48 лет. Сделала перерерыв на месячные по окончании четвёртой упаковки, началась мазня сразу после отмены таблетки, несколько дней была мазня, на 5 день выделений стало больше, на 6 день отмены выделения усилились, две прокладки зп ночь,болит низ живота. Завтра принимать первую таблетку ярина т.к 7 дней пройдёт ,менструации обильные, со сгустками. Могу ли я принимать ярина и транексам вместе, что бы уменьшить кровотечения? Обычно у меня месячные после отмены кок идут более 7-8 дней. В прошлый раз принимала жанин три пачки без перерыва, месячные пришли на 4 день, и шли обильно 8 дней, сильно болел живот,потом стало мазать и еще мазало до 10 дней. Я в то раз уже начала прием первой пачки ярина( после отмены жанин) но мазня была до 10 дней, ( тогда я приняла транексам 500мг 2р в день, 1 день, мазня прошла. Не хотелось бы сейчас кровить еще неделю. Можно ли принимать транексам 3 дня вместе с кок, вместо 5 дней? Или пропить транексам 3дня а потом начать ярина? Переживаю что В описании к таблетками написано что нельзя принимать кок и транексам одновременно.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Одновременный прием Транексама и Ярины под контролем коагулограммы возможен в течение трех дней.
При отсутствии эффекта от кровоостанавливающего препарата показано проведение диагностической гистероскопии.
УЗИ на 5-7 день цикла.
Елена Александровна, вся проблема, то что я нахожусь за границей,домой вернусь только через неделю. Мазня уже 6 дней была сейчас ещё минимум 6 дней будет обильно
На данном этапе кровоостанавливающая терапия. Наблюдение. В случае экстренной ситуации можно получить медицинскую помощь по страховке.
Елена Александровна, прием лучше в минимальной дозировка начать? по 500мг 3р в день, 3 дня?
По две таблетки 500 мг три раза в день три дня.
Елена Александровна, благодарю за оперативный ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! На фоне приема кок может быть также нарушение менструального цикла. Прием Транексам допустим, но не более 5 дней. Если нарушение будет продолжаться и в следующем цикле, это означает что кок перестал вам подходить и нужно заменить на другой препарат
Виктория Леонидовна, ранее принимала ярину, без перерыва на кровотечение отмены,таких проблем не было, на Жанине обильные месячные были, боли в животе достаточно сильные, поэтому перешла на ярину опять. Но месячные всегда были обильные и по 7 дней. На любых кок и без них. Как понять что ярина мне не подходит?
Потому что появились жалобы, поэтому и стоит еще понаблюдать и если нарушения продолжаться, значить пора менять кок. Кроме ярины и жанина что еще пробовали ?
Виктория Леонидовна, за все время, жанин, джес ,Диане 35,ярина
Т.к без кок у меня появляются прыщи очень сильные, ок принимаю с 18 лет.
Из за аденомоиза пробовала вязанну, не подошла очень сильные побочки, спираль мирная тоже не подошла, смещение и кисты яичников очень болезненные были, мирену вставляла 2 раза и все время кисты
Поняла вас. Действительно, чаще всего назначается кок с диеногестом при аденомиозе, вместо жанина, можно попробовать прием препарата Клайра
Принятый ответ
В похожих ситуациях совместный приём КОК и транексамовой кислоты обычно стараются избегать из-за потенциального увеличения риска тромбозов, поэтому чаще рекомендуют не сочетать их одновременно или применяют ибупрофен для подавления кровотечения.
При аденомиозе и миомах матки кровотечения после отмены гормональных контрацептивов нередко бывают более обильными и длительными. Это связано с реакцией эндометрия на резкое снижение уровня гормонов и с тем, что при аденомиозе и миомах сама слизистая матки реагирует более выраженным кровотечением. В подобных ситуациях обычно предполагается так называемое кровотечение отмены, которое может продолжаться 5-8 дней и сопровождаться болями внизу живота и сгустками.
В аналогичных случаях для уменьшения кровопотери часто используют транексамовую кислоту коротким курсом 3-5 дней, но одновременный приём с КОК обычно не рекомендуется из-за возможного повышения риска тромбообразования. Поэтому в подобных ситуациях чаще рассматривают два варианта: либо сначала принимают транексамовую кислоту коротким курсом для уменьшения кровотечения и затем начинают следующую упаковку КОК, либо начинают КОК без добавления транексамовой кислоты и наблюдают за интенсивностью выделений. Иногда после начала новой упаковки гормонального препарата кровотечение постепенно уменьшается в течение нескольких дней.
Кроме того, при таком эпизоде более обильного кровотечения на фоне отмены КОК у женщин с аденомиозом и миомами обычно рекомендуется контрольное УЗИ органов малого таза, чтобы убедиться, что усиление кровотечения связано именно с реакцией эндометрия, а не с изменениями в миомах или эндометрии.
Ара Леонидович, благодарю вас,за подробный ответ.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство. Но по описанию похоже на обычное кровотечение отмены после перерыва в КОК, особенно если вы принимали несколько пачек подряд. Иногда оно действительно бывает более обильным и со сгустками. Ярину можно начать по плану: после 7-дневного перерыва. Обычно на фоне начала новой упаковки кровотечение постепенно уменьшается. Транексам иногда действительно используют, чтобы уменьшить обильность, но одновременно с КОК его стараются не принимать из-за повышенного риска тромбозов. Поэтому безопаснее сначала начать Ярину. Если прокладка полностью промокает быстрее чем за 1–2 часа или появляется сильная слабость, то лучше вообще обратиться очно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь судя по всему это кровотечение отмены, это вариант нормы. Сейчас чтобы купировать выделения рекомендуется использовать транексамовую кислоту по схеме. Далее продолжать принимать кок по схеме и понаблюдать в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад5 ответов