Что вас беспокоит?
Укорочение шейки матки
добрый день! беременность 14 недель 5 дней. на первом скрининге 1 марта все было ок, шейка 39 мм. вчера была на узи - шейка матки 35 мм, внутренний зев расширен до 12 мм на протяжении 8 мм. длина сомкнутой части 26 мм. сразу поставили капельницу магния. с 7 недели я ставлю утрожестан 300 мг 2 раза в день. пью магний б6, элевит пронаталь. сегодня снова на узи, а я себя уже накрутила, полночи не спала. насколько опасна моя ситуация и с чем может быть связано такое укорочение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алёна, добрый день.
Укорочение шейки матки, в основном, связано либо с повышением маточного тонуса, либо с наличием воспаления в цервикальном канале.
В таких случаях дополнительно рекомендуют провести бактериологическое обследование - фемофлор скрин или 16 и бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. Цервикометрия в динамике. Если Утрожестан не будет приносить должного эффекта, то рассматривают вариант серкляжа.
Елена Борисовна, фемофлор сдала, ничего нет, только кандида обнаружена. мазок на микрофлору чистый. посев еще жду
В таком случае лечение проводится против кандиды, если посев не даст роста
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна.
Признаками истмико-цервикальной недостаточности является укорочение шейки матки менее 25 мм или расширение канала шейки матки более 10 мм.
Наиболее частой причиной возникновения, если не было вмешательств на шейки матки до беременности, влияющих на её длину, деформацию, являются инфекции.
В подобных случаях рекомендуется контроль узи, цервикометрии, желательно на аппарате экспертного класса, например, там, где проводят скрининговые узи при беременности.
Так как часто по одному узи нельзя судить, бывают погрешности, человеческий фактор.
Если же ИЦН подтверждается, то обычно рекомендуется госпитализация в стационар, где проводят обследование, берут бак. посев на флору из канала, при необходимости проводят санацию половых путей и далее коррекцию истмико-цервикальной недостаточности: накладывают швы на шейку матки или устанавливают пессарий
Принятый ответ
Здравствуйте, укорочение шейки матки и расширение внутреннего зева могут указывать на истмико-цервикальную недостаточность, при своевременно начатом лечении шансы сохранить беременность до доношенного срока высокие, в таких случая рекомендуется продолжить назначенное гормональное лечение Утрожестаном, соблюдать половой и физический покой и возможно рассмотреть вопрос об установки акушерского пессария,
Принятый ответ
Добрый день.
Такое состояние называется - истмико-цервикальная недостаточность. несостоятельность внутреннего зева шейки.
Чаще всего так бывает при травматизации шейки при предыдущих родах или абортах. Иногда бывает труднообъяснимая ИЦН и при 1й беременности.
При своевременном выявлении (как у вас) выбирается метод коррекции ИЦН - путем наложения швов (серкляжа) или применением акушерского пессария.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая представленные данные вероятнее всего речь идет о развитие ицн. В таком случае обычно рекомендуется контроль фетометрии в динамике, продолжать использовать препараты прогестерона они помогают профилактировать укорочение шейки.
При отрицательной динамике может быть рекомендовано наложить швы на матку или установить пессарий.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад3 ответа
- 6 часов назад14 ответов
- 7 часов назад7 ответов
- 7 часов назад5 ответов