Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4178931

Что вас беспокоит?

Хочу похудеть

Здравствуйте,ув доктора)По отзывам многих знакомых,хочу попробовать препарат седжаро для похудения,но боюсь что брошу им пользоваться и располнею еще больше и второй момент,боюсь побочек,мой вес 65-64 кг,рост 160 см,хочу весить 59-60,занимаюсь спортом,ходьба на дорожке,три раза в неделю зал,но вес стоит на месте,питаюсь по разному,т.е иногда пп,а иногда вредная еда Анализы сдавала 11 марта,перед пластикой груди,прикрепляю По вечерам сильно отекаю Болела гепатитом С-вылечилась дженериками Подскажите пожалуйста,какие плюсы и минусы этого препарата Заранее спасибо

ВСД
37 лет
13 Марта ·Просмотров: 58·Елена, Луганск

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях применение препарата седжаро не показано.

В таких ситуациях оптимально вести дневник питания, строго ежедневно подсчитывать суточный калораж - для этого есть удобные приложения. Для похудения в таких случаях необходим минимальный дефицит калорий в сутки - минус 200-300 ккал от нормы, не более. В таких случаях более 1.5 кг похудения в месяц не оптимально. Медикаментозное похудение в таких случаях, повторюсь, не показано

Также в таких случаях критически важно соблюдать баланс кбжу, то есть чтобы была правильная пропорция белка, жирового и углеводного компонента в рационе

В зале силовые упражнения есть? За счёт наращивания мышечной массы тоже может стоять вес

В таких случаях, если вес упорно стоит, оптимально проверить ТТГ, т4 свободный, глюкозу, липидограмму. Эти анализы сдавали?
Проверьте пожалуйста, файл не прикрепился

Уточните пожалуйста, что вы имеете в виду под дженериками? С учёта сняты по гепатиту?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Принятый ответ

Здравствуйте. Препарат Седжаро, действующее вещество тирзепатид, показания к его приёму на первом месте сахарный диабет 2 типа в дополнение к другим лекарственным препаратам и также ещё одно показание - контроль массы тела: в качестве дополнительной терапии при соблюдении диеты с пониженным содержанием калорий и увеличении физической активности для снижения массы тела при ИМТ 30 и выше.

Ваши показатели: вес, кг 65 рост, см: 160 - ИМТ:25.4 - Избыточная масса тела (предожирение), при таких данных не видим показаний для Седжаро.

В целом - препарат хорошо себя зарекомендовал, но как и все препараты требует контроля, периодической коррекции дозировки.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте,
Седжаро (семаглутид) – это рецептурный препарат, который применяется для лечения сахарного диабета 2 типа, а также используется для снижения веса (как средство от ожирения).

✅ плюсы:

□ Эффективность: Действительно помогает снизить аппетит и тягу к еде (замедляет опорожнение желудка и воздействует на центры голода в мозге).
□ Результат: Помогает сбросить вес, если есть показания . При весе 65 кг и росте 160 см (ИМТ 25,4 – это верхняя граница нормы, небольшой избыток) он может быть эффективен для снижения на 4–5 кг.

🚫минусы:

□ Побочные эффекты: Очень частые – тошнота, рвота, диарея или запор, боли в животе. Они могут быть сильными, особенно в начале приема.
□ Эффект отмены. Если бросить препарат, аппетит возвращается, и без изменения пищевых привычек вес может вернуться к прежнему или стать больше. Это лекарство не лечит, а лишь помогает контролировать привычки на время приема.
□ Противопоказания: Учитывая анамнез (гепатит С в прошлом), важно исключить заболевания поджелудочной железы (панкреатит) и проблемы с желчным пузырем. Печень после гепатита требует контроля необходимо оценка её функции (АЛТ, АСТ, билирубин). На фоне приема препарата.
□ Отёки: Причина отёков по вечерам требует выяснения причины их появления. Самостоятельный прием препарата для похудения с отёками может быть небезопасен.

Скорее всего вес стоит на месте не из-за отсутствия лекарства, а из-за «разнообразного» питания. Спорт не перекроет калории от «вредной еды». Препарат может помочь убрать чувство голода, но решение о его назначении должен принимать эндокринолог на очном приеме, изучив анализы и исключив все риски. После чего подбор дозировки тоже производится индивидуально.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!

Ознакомилась с вашим вопросом.

Препарат Седжаро (Тирзепатид) рекомендуется при индексе массы тела выше 30, у вас -25, что является верхней границей нормальной массы тела. В таком случае не следует прибегать к медикаментозному снижению веса, так как препарат серьезный, обладает массой побочных эффектов. И его применение при нормальном весе может принести больше вреда для организма, чем пользы.

Какие плюсы : вес, скорее всего, снизится, так как препарат снижает аппетит.

Какие минусы : вес снизится за счет мышечной массы, а при отмене препарата и возвращению к исходному рациону вес наберется, но за счет жировой ткани, поэтому мы можем увидеть эффект «ё-ё», когда набирается в кг больше, чем снизилось.

Помимо этого, есть ряд негативных эффектов со стороны ЖКТ - может быть тошнота, запоры или наборот поносы. Препарат тормозит перистатику в кишечнике, пища медленно периваривактся, поэтому может быть «тухлый запах изо рта». И т.д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.