СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выбор способа биопсии

на узи гипоэхогенное образование с четкими контурами с гиперэхогенными включениями без кровотока 11*7 мм. какой вариант биопсии на сегодняшний день является золотым стандартом для точного исключения рака. врач хочет сделать тонкоигольную, поскольку с ее точки зрения мало вероятности что это рак. но я буду беспокоиться даже получив хороший результат, поскольку знаю, что ТАБ менее информативен чем трепан биопсия. как мне поступить. возраст 57

нет
57 лет
14 Марта ·Просмотров: 127·Илона, Балаково

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можете прикрепить результат узи?
Делали ли маммографию?

Выбор биопсии может быть в зависимости от характеристик
Просто так все подряд делать трепан биопсией тоже нельзя.

Если дали снимки к узи, тоже прикрепите

 - отвечает  СпросиВрача –
Илона
Клиент

Виктория Сергеевна, вчера сделала маммографию. но этот участок не смогли захватить, как я не настаивала. там есть ограничения технические аппаратуры, образование близко к грудине. поэтому на маммографии все чисто.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илона
Клиент

Виктория Сергеевна, не вижу где прикрепить снимки , не нахожу скрепки

 - отвечает  СпросиВрача –
Илона
Клиент

Виктория Сергеевна, все нашла, отправила. снимка узи мне не дали

Если год назад по узи не было образования, то делать можно и трепан биопсию
Если ранее узи не делали, то можно под контроль через 6 мес а сейчас сделать тонкой иглой

 - отвечает  СпросиВрача –
Илона
Клиент

Виктория Сергеевна, последнее узи март 2021 года. там образований не выявлено. дело в том, что мне нужен более точный результат. скажите, пожалуйста, если я делаю тонкоигольную сейчас, то вероятность, что она обнаружит рак все равно ниже, чем на трепан биопсии? я не очень понимаю, зачем мне пользоваться менее информативным методом

Если нужно точно, то только трепан
Без вариантов

 - отвечает  СпросиВрача –
Илона
Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо. я живу в маленьком городе, так что делать трепан буду в Москве. подскажите хороший центр пожалуйста

Логинова маммологический центр можно выбрать

 - отвечает  СпросиВрача –
Илона
Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо большое!

Пожалуйста 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте
Наиболее информативным методом для уточнения характера образования молочной железы считается трепан-биопсия (core-биопсия), так как она позволяет получить фрагмент ткани для полноценного гистологического исследования. Тонкоигольная аспирационная биопсия менее инвазивна но дает только цитологический материал и может быть менее информативной. Поэтому при необходимости более точной диагностики часто предпочтение отдают трепан-биопсии под контролем УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илона
Клиент

Рустам Гамирович, спасибо большое!

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Принятый ответ

Илона здравствуйте!
По результатам УЗИ вероятнее всего, доброкачественное образование, кровоток отсутствует, контуры ровные, это может быть фиброаденома или киста с густым содержимым.
Но все образования более 1 см необходимо проверять.
Самым точным методом, который поможет окончательно поставить точку и закрыть этот вопрос, будет выполнение трепан - биопсии образования под УЗИ контролем с дальнейшим гистологическим исследованием. На базе онкодиспансера.
При трепан - биопсии берется столбик ткани, что дает однозначный ответ, а при тонкоигольной биопсии только отдельные клетки тонкой иглой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илона
Клиент

Светлана Михайловна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте,изучила ваши исследования. С большей долей вероятности речь идет о фиброаденоме -доброкачественном образовании. Конечно же,чтобы точно утверждать что это она и есть,нужно провести биопсию. При твердых образованиях рекомендуется делать толстоигольную core-биопсию.Да,эта процедура более травматичная,но несет в себе больше информации, в то время как пункция (тонкоигольная биопсия) ограничивается кистозными образованиями и клеточным материалом.Поэтому в данной ситуации лучше выполнить core-биопсию ,чтобы ничего не пропустить наверняка и быть спокойной в дальнейшем. Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Илона
Клиент

Есения Игоревна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Золотым стандартом является проведение толстоигольной трепан-биопсии образования с последующим гистологическим исследованием.
Тонкоигольная биопсия с последующим цитологическим исследованием малоинформативна при солидных образованиях, она подходит больше для жидкостных.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илона
Клиент

Мадина Магамедовна, спасибо большое!

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Илона, здравствуйте, такие образования, впервые выявленные, больше 1 см и неоднородные всегда подлежат проведению именно трепан биопсии с забором на исследование 4-6 столбиков под контролем узи из разных участков образования, так повышается информативность исследования. ТАБ не имеет смысла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илона
Клиент

Алена Георгиевна, спасибо большое!

Добрый вечер. По УЗИ и цитологии нет никаких данных за онкологию, всё описывает доброкачественный процесс. То, что внутрипротоковую папиллому предположили только на основании эритроцитов (крови), не является диагнозом.
Врачи в один голос говорят, что при беременности расширение протоков и появление крови в них это норма, и что по УЗИ ничего подозрительного нет. Вам нужно успокоиться, довериться своему врачу и наблюдаться до родов! Здоровья

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.