Что вас беспокоит?
Суматриптан при беременности
Добрый день ! Беременность 11 неделя . Уже как второй день сильные приступы мигрени , выпила 50мг суматриптана почти не помог добавила 50 помогло , к утру боль снова появилась выпила еще 50 помогло до вечера и к ночи та же песня , опасно ли это ? Как влияет на плод ? Где то читала что испытания на кроликах остановили жизнедеятельность плодов , очень переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По международным клиническим рекомендациям суматриптан является безопасным препаратом во время беременности, зарубежом в данный период его используют очень активно. В РФ не менялись инструкции к препаратам, поэтому препарат в беременность противопоказан, но off label(вне официальной инструкции) и неврологи и цефалгологи назначают суматриптан во время беременности.
Также допустимо использовать ибупрофен до 21 недели беременности и парацетамол во всех триместрах.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки, крепкий чай, прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, легкий массаж шеи, теплая грелка, сон.
А если это не помогает ?
Допускается использование парацетамола/ибупрофена и через час суматриптана или наоборот. Препараты совместимы.
Либо парацетамол + чашка кофе.
Если сейчас выпила суматриптан то могу 500 парацетамол ? А если через время боль опять появляется ?
На развитие плода это действительно не повлияет ?
На развитие плода не влияет.
Да, можно парацетамол 500 мг, если не помогает, то допускается использовать 50 мг суматриптана или снова 500 мг парацетамола.
Сколько так можно принимать суматриптан ?
Более 10 дней в месяц триптаны использовать не рекомендуется.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия, но это уже нужна очная консультация невролога или цефалголога(амитриптилин, пропранолол, венлафаксин из препаратов).
Если не станет лучше , вызвав скорую они помогут или только смогут забрать в стационар ?
Вряд ли чем-то помогут, скорее всего отвезут в стационар, в стационаре могут поставить магнезию.
Ну такое количество не сильно опасно ?выпитых лекарств
Получается вчера и сегодня все вместе 5 таблеток по 50 мг
Суматриптан
До 10 дней триптаны можно использовать спокойно, опасности в этом никакой нет.
Но боль возобновляется потом
А ниже невролог другой пишет что не желательно в 1 триместре
Максимальная доза суматриптана 300 мг в сутки,но более 100 мг в сутки принимать не рекомендуется, поэтому либо принимать 100 мг сразу, либо делить по 50 мг.
Любые препараты нежелательны в беременность, но тут выбор между терпеть боль которая ни для плода ни для вас нежелательна, либо принимать препарат.
Если не помогает суматриптан, то выше написала какие варианты используются еще, в стационаре могут поставить магнезию, если ничем не будет купироваться больше.
Спасибо большое
Подскажите еще вопрос , после этих препаратов норма что начинает тошнить и сильная слабость
Да, триптаны достаточно часто вызывают такие побочные эффекты.
Принятый ответ
Здравствуйте! В первом триместе лучше избегать прием любых лекарственных препаратов. Однако, при сильном приступе мигрени более безопасным препаратом считается парацетамол.
Суматриптан можно принимать, если мигрень вызывает неукротимую рвоту, обезвоживание и сильный стресс (что само по себе вредно для ребенка).
Если уже и суматриптан не помогает как быть ?
Обратитесь к гинекологу или неврологу. Сдайте анализы. Возможно помогут капельницы с магнезией.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
суматриптан 50 мг- не разрешено по инструкции , но применяется во всем мире и тератогенный эффект не доказан.
Использовать немедикаментозные методы рекомендуют:
Сон/Прогулка
Кола, кофе, крепкий сладкий чай
Упражнения на растяжение мышц шеи, массаж
Дыхательная гимнастика, релаксационные методики
БОС -терапия в начале приступа
При тошноте: избегать резких запахов, разведенный сок 1:1, имбирь, яблочное пюре, бананы
После суматриптана и парацетамола стало тошнить это нормально ?
Суматрипиан может вызвать толноту и сам приступ мигрени может вызвать тошноту. Обильное питье
Принятый ответ
Здравствуйте. По российской инструкции препарат противопоказан при беременности, так как инструкцию сложно бюрократически переписать. Off- label по согласованию с лечащим врачом препарат может использоваться . По международным данным во время беременности препарат активно используется, тератогенного эффекта не выявлено.
Безопасен во время беременности парацетамол 500-1000 мг
Ибупрофен после 8й недели до 20й 400-800 мг, по согласованию с акушером до 30 й недели под контролем узи для исключения маловодия.
Если головная боль частая, то подобрать с неврологом профилактику головной боли( например, безопасный при беременности пропранолол)
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад11 ответов
- 1 час назад2 ответа