Что вас беспокоит?
Не проходит цистит
Здравствуйте. Уже месяц не проходит цистит . Все началось с сентября когда попала в приемное отделение с сильными болями , температурой и невозможностью сходить в туалет . Вот просто не писалось и все . Было больно . На момент обращения взяли анализы мочи и крови . Был повышен с креативный билок-129, лейкоциты в моче были 10, креатинин 88. По узи почки в норме , мочевой тоже . В больницу не положили , прописали конефрон и норбактин . После первой таблетки стало легче , пропила все прописанные пять дней . После через 1,5 месяца был цистит фурадонин помог. Так же посетила гинеколога там все по анализам чисто . В конце декабря снова вернулся фуромаг помог . В середине февраля начался опять . Симптомы были такие : часто хотелось в туалет , чувство постоянно наполненного мочевого пузыря . Так как я находилась не в городе пила то , что взяла с собой фуромаг , не помог . Привезли урсептию , пропила 7 дней не помогло по мимо антибактериальных препаратов еще пила , уролесан , фитолизин , уролайф . Ничего не помогло . Добралась до города , к этому моменту уже добавились рези небольшие но не при мочеспускании а в покое. Пошла к терапевту, она сказала что бак посев бесполезно сейчас сдавать так как столько выпито препаратов . Но я все равно сдала , там ничего не обнаружено. Терапевт назначила норбактин 7 дней по 1 таблетке 2 р в д . Первые три дня стало легче , потом снова все вернулось к седьмому дню . Так же к третьему дню приема антибиотика появились белые нити в моче , сама моча свело желтого или прозрачного цвета . Хотелось бы узнать какие мои дальнейшие действия? Можно ли сейчас снова сдать бак посев ? Хочу прийти к врачу со всем готовым, чтобы уже назначили препарат который поможет .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Общий анализ мочи можно и сейчас сдать, а вот посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам лучше через дней 10, не раньше.
Не будет лишним выполнить ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Проверить уровень сахара крови, витамин Д, ферритин, кал на кальпротектин. Плановая консультация гинеколога, сдать гинекологические мазки из трёх точек, соскоб Фемофлор, посев отделяемого влагалища.
Владимир Александрович, здравствуйте. Скажите пожалуйста, если колоноскопия была три месяца назад , все равно нужно кальпротектин сдавать ?
Не обязательно
Владимир Александрович, спасибо большое за ответ .
Вы предполагаете что дело не в мочевом а в гинекологии?
В ноябре когда были такие же симптомы, по мазкам у гинеколога все хорошо было .
Как вытерпеть 10 дней без препаратов до бак посева, не представляю…
Можно для облегчения симптоматики
Вольтарен свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Владимир Александрович, спасибо
🤗🙌
Владимир Александрович, можно пожалуйста еще один вопрос вам задать . Сейчас была у уролога , она мне назначила макмирор по 2 т 3 раза в день, канефрон по 50 капель 3 р в день и свечи суперлиф . После окончания приема макмирора через 2-3 дня общий анализ мочи, по нечепаренко , цитоскопия, узи мочевого и почек . Вопрос заключается в том , правильное ли оно ? Нужно мне сейчас пить этот макмирор ? Или все таки как то 10 дней переждать бак пасев + все остальные анализы и к другому врачу . Не знаю даже что делать . По ощущениям как будто бы у меня уже там все настолько воспалилось , что вылечить трудно будет 😔 Переживаю , так как лечение от терапевта не помогло , просто так пила получается пять дней этот норофлаксацин . Сейчас снова вот назначение без бак посева .
Норфлоксацин бесполезный препарат. Урологи его больше 10 лет не используют из-за низкой эффективности.
В целом если не ждать посева мочи, то рекомендации вашего лечащего врача очень адекватные
Владимир Александрович, еще раз спасибо вам большое за консультацию 🙏
Скорейшего выздоровления!
🤗🙌
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях при обострении всегда нужно сдавать общий анализ мочи, чтобы подтвердить цистит это или что-то другое.
посев мочи, но не ранее чем через 14 дней после последнего антибиотика
Параллельно можно начать Д-маннозу в дозе 2 г в сутки на 14 дней, она защищает слизистую оболочку мочевого пузыря от прикрепления бактерий
Обязательно очный осмотр у уролога в кресле, с оценкой мышц тазового дна —потому что такие симптомы часто могут быть связаны не с инфекцией, а с повышенным тонусом мышц тазового дна
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные/нейрогенные изменения мочевыводящих путей. Обычно в таких случаях рекомендуют новый общий анализ мочи, посев мочи (лучше сдавать через 10-14 дней после антибиотиков), ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, заполнение дневника мочеиспускания 3 суток; по результатам - решение вопроса о лечении, тщательная интимная гигиена, половой покой, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад6 ответов
- 7 часов назад1 ответ
- 11 часов назад7 ответов
- 11 часов назад1 ответ