СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не проходит цистит

Здравствуйте. Уже месяц не проходит цистит . Все началось с сентября когда попала в приемное отделение с сильными болями , температурой и невозможностью сходить в туалет . Вот просто не писалось и все . Было больно . На момент обращения взяли анализы мочи и крови . Был повышен с креативный билок-129, лейкоциты в моче были 10, креатинин 88. По узи почки в норме , мочевой тоже . В больницу не положили , прописали конефрон и норбактин . После первой таблетки стало легче , пропила все прописанные пять дней . После через 1,5 месяца был цистит фурадонин помог. Так же посетила гинеколога там все по анализам чисто . В конце декабря снова вернулся фуромаг помог . В середине февраля начался опять . Симптомы были такие : часто хотелось в туалет , чувство постоянно наполненного мочевого пузыря . Так как я находилась не в городе пила то , что взяла с собой фуромаг , не помог . Привезли урсептию , пропила 7 дней не помогло по мимо антибактериальных препаратов еще пила , уролесан , фитолизин , уролайф . Ничего не помогло . Добралась до города , к этому моменту уже добавились рези небольшие но не при мочеспускании а в покое. Пошла к терапевту, она сказала что бак посев бесполезно сейчас сдавать так как столько выпито препаратов . Но я все равно сдала , там ничего не обнаружено. Терапевт назначила норбактин 7 дней по 1 таблетке 2 р в д . Первые три дня стало легче , потом снова все вернулось к седьмому дню . Так же к третьему дню приема антибиотика появились белые нити в моче , сама моча свело желтого или прозрачного цвета . Хотелось бы узнать какие мои дальнейшие действия? Можно ли сейчас снова сдать бак посев ? Хочу прийти к врачу со всем готовым, чтобы уже назначили препарат который поможет .

БА, гастрит , гипотиреоз, полип эндометрия .
34 года
15 Марта ·Просмотров: 89·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Общий анализ мочи можно и сейчас сдать, а вот посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам лучше через дней 10, не раньше.
Не будет лишним выполнить ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Проверить уровень сахара крови, витамин Д, ферритин, кал на кальпротектин. Плановая консультация гинеколога, сдать гинекологические мазки из трёх точек, соскоб Фемофлор, посев отделяемого влагалища.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Владимир Александрович, здравствуйте. Скажите пожалуйста, если колоноскопия была три месяца назад , все равно нужно кальпротектин сдавать ?

Не обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Владимир Александрович, спасибо большое за ответ .
Вы предполагаете что дело не в мочевом а в гинекологии?
В ноябре когда были такие же симптомы, по мазкам у гинеколога все хорошо было .
Как вытерпеть 10 дней без препаратов до бак посева, не представляю…

Можно для облегчения симптоматики
Вольтарен свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Владимир Александрович, спасибо

🤗🙌

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Владимир Александрович, можно пожалуйста еще один вопрос вам задать . Сейчас была у уролога , она мне назначила макмирор по 2 т 3 раза в день, канефрон по 50 капель 3 р в день и свечи суперлиф . После окончания приема макмирора через 2-3 дня общий анализ мочи, по нечепаренко , цитоскопия, узи мочевого и почек . Вопрос заключается в том , правильное ли оно ? Нужно мне сейчас пить этот макмирор ? Или все таки как то 10 дней переждать бак пасев + все остальные анализы и к другому врачу . Не знаю даже что делать . По ощущениям как будто бы у меня уже там все настолько воспалилось , что вылечить трудно будет 😔 Переживаю , так как лечение от терапевта не помогло , просто так пила получается пять дней этот норофлаксацин . Сейчас снова вот назначение без бак посева .

Норфлоксацин бесполезный препарат. Урологи его больше 10 лет не используют из-за низкой эффективности.
В целом если не ждать посева мочи, то рекомендации вашего лечащего врача очень адекватные

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Владимир Александрович, еще раз спасибо вам большое за консультацию 🙏

Скорейшего выздоровления!
🤗🙌

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях при обострении всегда нужно сдавать общий анализ мочи, чтобы подтвердить цистит это или что-то другое.
посев мочи, но не ранее чем через 14 дней после последнего антибиотика
Параллельно можно начать Д-маннозу в дозе 2 г в сутки на 14 дней, она защищает слизистую оболочку мочевого пузыря от прикрепления бактерий
Обязательно очный осмотр у уролога в кресле, с оценкой мышц тазового дна —потому что такие симптомы часто могут быть связаны не с инфекцией, а с повышенным тонусом мышц тазового дна

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные/нейрогенные изменения мочевыводящих путей. Обычно в таких случаях рекомендуют новый общий анализ мочи, посев мочи (лучше сдавать через 10-14 дней после антибиотиков), ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, заполнение дневника мочеиспускания 3 суток; по результатам - решение вопроса о лечении, тщательная интимная гигиена, половой покой, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.