Что вас беспокоит?
Дозировка железа
Здравствуйте! Врач назначил капать железо в/в. Но не очень поняла фразу в назначении: курсовая терапия феринжект 50 мг 1 раз в 7 дней на физрастворе 200 мл . Фото прилагаю. Подскажите пожалуйста, как правильно разводить? Ферритин 5
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Во флаконе ферринжекта обычно содержится 50 мг железа на 1 мл препарата. То есть независимо от того, какой общий объем флакона, в 1 мл - 50 мг железа. Для того, чтобы ввести точную дозу, как правило, берут шприц 1 мл. В аптеках продаются также флаконы или пакеты с физраствором, объемом 200 мл. В шприц набирают 1 мл Феринжекта, содержащий 50 мг железа, набранный объём вводят во флакон/пакет с 200 мл физраствора, аккуратно перемешивают. Делать это необходимо 1 раз в неделю, 5 недель подряд. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Феринжект содержит 50 мг железа в 1 мл, поэтому 50 мг железа = 1 мл препарата. Если речь идет о дозе 50 мг, то для инфузии так разводить нельзя, потому что Феринжект по инструкции нельзя разводить до концентрации ниже 2 мг/мл. То есть 50 мг (1 мл) можно развести максимум в 25 мл 0,9% физраствора, а не в 200 мл. Разведение 50 мг на 200 мл физраствора является неправильным.
Кенюль Интигамовна, а как Вы посоветуете мне вводить данный препарат? Связаться с врачом нет возможности. Возможно какая-то опечатка в назначении
Вводить будете в стационаре, верно понимаю?
Кенюль Интигамовна, в мед центре. Врач сказал, что госпитализация не обязательна.
Можете сказать свой вес и уровень гемоглобина?
Кенюль Интигамовна, вес 50 кг. Гемоглобин на прошлой неделе 108 при референсе от 110 до 150
Согласно инструкции с при гемоглобине более 100 г/л, и весе в пределах 35-70 кг рекомендуется однократное введение 20 мл препарата феринжект то есть 1000мг
разводят только в 0,9% NaCl и обычно до 250 мл физраствора
Кенюль Интигамовна, спасибо. еще подскажите, пожалуйста, врач параллельно назначил сделать узи брюшной полости и лимф узлов. Врач узи сказал , что все в норме. Но настораживает такие большие размеры узлов. Не могли бы Вы прокомментировать пожалуйста? Фото приложила. Спасибо
По этому УЗИ ничего тревожного не описано.
В области мезогастрия лимфоузлы , они имеют сохранённую эхоструктуру, овальную форму, дифференцировку на слои, кровоток не усилен — это больше похоже на доброкачественные/реактивные узлы после/на фоне перенесённой инфекции
Принятый ответ
Мария ,здравствуйте! Вероятно всего имеется в виду 50 мг/мл - 2 мл(1 ампула) предварительно развести в 200 мл физ раствора 1 раз в неделю, курсом 5 капельниц.
Капельное введение рекомендуется проводить в условиях дневного стационара.
После окончания капельного введения обычно рекомендуют переход на пероральный приём железа (Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 2 р/с в течение 2 месяцев.
Гюльнара Мусаевна, спасибо за ответ. Я тоже думаю, что опечатка в назначении. Связаться с врачом нет возможности, чтобы уточнить. Если мне будут разводить 1 ампулу 2 мл в 200 мл физ раствора- это будет нормой? Мой вес 50 кг
Да , с последующим пероральным приёмом препаратов железа.
Гюльнара Мусаевна, спасибо. Врач сказал, что госпитализация не обязательна. Буду капать в медицинском центре. Подскажите, так нельзя?
Обычно госпитализация показана при тяжёлой железодефицитной анемии. При анемии средней и лёгкой степени тяжести возможно восполнение железодефицита в условиях дневного стационара.
Гюльнара Мусаевна, еще подскажите, пожалуйста, врач параллельно назначил сделать узи брюшной полости и лимф узлов. Врач узи сказал , что все в норме. Но настораживает такие большие размеры узлов. Не могли бы Вы прокомментировать пожалуйста? Фото приложила. Спасибо
По результатам узи забрюшинного пространства лимф.узлы не увеличены .
Размеры свыше 1 см считаются признаком увеличения лимфоузла.
По результатам узи брюшной полости имеется взвесь в желчном пузыре. Наиболее эффективным в таком случае является приём Урсосана 10 мг на кг массы тела в сутки в течение 2-3 месяцев.
Гюльнара Мусаевна, спасибо большое
Пожалуйста 🤍 Вам здоровья 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, дозировка флакона Феринжект 50 мг/мл ( во флаконе 10 мл и содержится 500 мг железа). 50 мг ( 1 мл) растворить в 200 мл физиологического раствора ( 0,9% NaCl) , вводится внутривенно капельно 1 раз в 7 дней, таких капельниц повести 5 раз, то есть в течении 5 недель 1 раз в неделю с интервалом в 7 дней проходить внутривенные капельницы. Данная концентрация препарата ниже допустимой и становится очень дорогостоящей, так как повторно такой флакон использовать нельзя, но может применяться по назначению врача,подскажите, доктор что то говорил об этом? Если же нет,
То скорее всего на фоне анализа ферритин 5 мкг/л имелось в виду весь 1 т флакон, содержащий 10 мл препарата растворить в 200 мл физиологического раствора и вводить внутривенно капельно и применение не чаще чем 1 раз в 7 дней, Данное назначение соответствует официальной инструкции по применению.
По возможности уточните у доктора дозировку
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Нет, врач не уточнял ничего. Возможно опечатка в назначении и нужно 1 ампулу 2 мл. Подскажите, можно ли капать в медицинском центре? Нет возможности оформлять дневной стационар
Анастасия Сергеевна, у меня флаконы по 2 мл. Значит нужно все 5 ампул вводить?
Данный препарат капается только в мед учреждении, так как нужны стерильные условия. Есть риски анафилактического шока, требуется наблюдение 30 минут после капельницы, требуется муторной контроль за проведением процедуры.
Согласно официальной инструкции флаконы содержащие 2 мл вещества разводят в 50 мл физ раствора, а доктор указал разведение в 200 мл, Разведение в таком количестве по инструкции предписывается 10-20 мл железа. ( при вашем значении ферритина именно такая дозировка могла быть назначена). Я бы рекомендовала все же уточнить у доктора.
На счет количества флаконов, да, их количество должно быть кратно 5, так как рекомендовано пройти 5 капельниц.
Отвечая на вопрос, можно ли капать в медицинском центре, да, можно, главное чтобы соблюдались условия: был врач, стерильность, соблюдение протокола введения препарата, после капельницы наблюдение в течении 30 минут.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Курсовая терапия феринжект - 50 мг ( 1 мл) х 1 раз в 7 дней на физрастворе 200 мл. Это означает, что за одну процедуру вводится 50 мг ( 1мл) железа, разведённого в 200 мл физиологического раствора внутривенно капельно 1 раз в неделю- курс лечения 5 недель ( 5 капельниц)
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад1 ответ
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад44 ответа
- 2 часа назад32 ответа