Сыпь не проходит месяц

Дарья Радюк16 Марта

4.9

Дерматолог Детский дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.

По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита

Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано

В подобных случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.

Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов

Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)

Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней

Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Валерия Коваленко16 Марта

2.6

Дерматолог Детский дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

По представленным фотографиям, можно предположить наличие атопического дерматита.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Для купания использовать смягчающие средства, синдеты (можно добавлять в ванну для купания пару нажатий): Синдет Ля рош позе, Урьяж Ксемоз синдет, Топикрем Протект
Для смягчения кожи также используем обязательно Эмоленты: Ля рош позе липикар, Липобейз, Биолан, Урьяж

Наружно на тело:
Комфодерм К - 2 раза в день тонким слоем 7 дней (кроме лица)
Затем переходим на
Элидел 2 раза в день до полного улучшения, после улучшения уменьшаем кратность нанесения до 1 раза в день 2-3 раза в неделю, затем постепенно отменяем в течении 2х месяцев

Влажность в помещении / дома 50-60%
Часто проветривать помещение
Ношение натуральной хлопковой свободной одежды

Екатерина Ежова16 Марта

4.2

Дерматолог Детский дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая представленные данные можно предположить наличие атопического дерматита. Это хроническое заболевание кожи, связанное с тем, что в коже не хватает специальных белков , которые отвечают за сцепку клеток между собой. Так же присутствует недостаток липидов .Кожа теряет много воды, ей не хватает защитных сил против действия неблагоприятных факторов внешней среды.
Согласно современным клиническим рекомендациям гормональные местные наружные средства разрешены с 4 месяцев, может оказаться эффективным применение крема адвантан на кожу с воспалением 1 раз в день 10 дней, зона нанесения должна быть не более 30% площади тела. Это касаемо тела. При локализации на лице предпочтение отдают крему элидел, нанося в охлаждённом виде дважды в день 14 дней. Применение эмолентов на воспаленную раздраженную кожу может вызывать жжение и дискомфорт, следует это учитывать. Там где яркая краснота , сильный зуд, кровь, мокнутие - увлажнение не наносят.

Может оказаться эффективным применение масла для душа при купании, в частности Авен Ксеракалм, либо Липобейз, либо Липикар ля рош позе, а так же после принятия душа- эмолиенты, в частности биодерма атодерм ,либо Адмера, не забываем о вышеуказанном факте.

Согласно последним обширным исследованиям по атопическому дерматиту хорошо работает wet wrap therapy, при которой лекарственный препарвт наносится еа очаги, на остальные участки эмолент густо , сверху надевается пижама ,отжатая в тёплой воде слегка влажная, сверху сухая. Так на 2 часа .допустимо 4-5 раз в неделю. Благодаря такой методике средства глубже проникают и быстрее оказывают эффект

Оксана Пясецкая16 Марта

4.7

Дерматолог Детский дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина ! На представленных фото можно предположить что это Атопический дерматит- это  хроническое воспалительное заболевание кожи, которое вызывает покраснение и сухость кожи иногда и зуд
Часто начинается в детстве, но может но может сохраняться и у взрослых
Характеризуется:
• волнообразным течением (с периодами улучшения и ухудшения),
Причина заболевания связана с нарушением работы иммунной системы и нарушением барьерной функции кожи, из-за чего кожа становится более чувствительной к раздражителям и аллергенам.
Кожа теряет способность удерживать влагу, поэтому становится сухой и трескается.
Часто наследуется генетически.

В подобных случаях может быть рекомендовано :
Антигистаинные: Зиртек или Зодак в возрастной дозировке 7 дней для снятия зуда
На кожу тела: крем Адвантан или Комфодерм К - 1 раз в день- тонким слоем на очаги- до улучшения 5-7 дней- противовоспалительный эффект.
Затем переход на:
Негормональный Крем Элидел 1%- 2 раза в день - до уменьшения воспаления,

затем 1 раз в день, затем если полностью исчезло покраснение-2-3 раза в неделю.

На кожу ЛИЦА, только : Крем Элидел 1%- 2 раза в день - до уменьшения воспаления, 14 дней- тонким слоем на очаги( держать в дверце холодильника , наносите охлажденным, легче переносится, по началу может щипать)
Уход за кожей (ОСНОВА терапии!)

Ежедневное увлажнение эмолентами: Биодерма Атодерм или La Roche-Posay Lipikar или

Mustela Stelatopia или Липобейз - Наносить 3-5 раз в день, особенно после купания, ТОЛСТЫМ слоем, ЕЖЕДНЕВНО, на ПОСТОЯННОЙ основе, в период когда нет обострения продолжайте наносить 1-2 раза в день!

При купании : Добавлять в ванну-  масло для купания Mustela, или эмульсию Ойлатум, Эмолиум, Атопик

Контроль влажности воздуха , оптимально 40-60%
Ведение пищевого дневника.

Марина Крылова16 Марта

2.8

Дерматолог Детский дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото и анамнезу можно предположить о наличии атопического дерматита. Это кожное, хроническое заболевание, которое очень часто встречается в детском возрасте. При атопическом дерматите провоцирующим фактором является наличие аллергии. Для установления рекомендовано сдать анализ ОАК, ОАМ, IG E . И если есть повышение, то консультация аллерголога с дальнейшим дообследованием. Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, использовать гели для душа с 0 ( на выбор: липобейз, либредерм церафавит, Авен ксеракалм, урьяж ксемоз) а так же рекомендовано на тело адвантан крем 1 р в день, на ночь 7-10 дней. На лицо и тело обязательное нанесение эмолентов ( липобейз, лостерин, либредерм церафавит -4-7 р в день) с противозудным эффектом у Авен концентрат, у ля рош позе стик.
Внутрь зодак по дозировке соответственно возрасту
Здоровья Вам