Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №4187701

Что вас беспокоит?

Триттико тяжёлый заход ,норма или переждать ?

Добрый день. Была диагностирована тревога и депрессия. Так же есть проблемы с либидо на фоне тревожности. При посещение психотерапевта было назначено триттико и атаракс по схеме: 7 дней триттико 1/3 7 дней триттико 2/3 7 дней полная таблетка Атаракс изначально для прикрытия 1/4 от таблетки на ночь и утром. После первого приема триттико и атаракса была бессонная ночь, хотя до этого явных проблем со сном не наблюдалось. Вторая ночт пошла так же без сна. Днем повышенная возбудимость. Мне рекомендовали поднять Атаракс до 1 таблетки на ночь. Сон чуть улучшился, но сплю мало и не глубоко. На 3 день приема появилось ощущение шатания и головокружения, тумана в голове, спутанность сознания, немеют и мерзнут конечности, упадок сил. Низкая конструкция внимания, за рулём приходится ездить, но уже страшно. Есть ощущение отека на лице и руках. Давящее на виски и голову состояние. Сейчас идёт 7 день приема препарата, пока в дозировка 1/3. Если честно переходить на 2/3 становится жутко, с такой симптоматикой. Так же нарастает агрессия, практически без контроля. Ощущение ненависти сегодня усилился, как будто до слез. Хотя раньше такого не было. Подскажите, может быть такой тяжёлый заход на триттико? Или препарат не подходит ?

38 лет
16 Марта ·Просмотров: 84·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте. Основная точка приложения триттико - коррекция нарушений сна, что делает его востребованным в терапии бессонницы, сопутствующей депрессивным и тревожным расстройствам.
Однако, следует отметить, что эффективность триттико в отношении купирования тревожных расстройств ограничена. Триттико не рассматривается в качестве препарата первой линии при лечении генерализованного тревожного расстройства или панического расстройства, поскольку его анксиолитический эффект выражен в меньшей степени, чем у антидепрессантов из группы СИОЗС или СИОЗСН.
Антидепрессивный эффект триттико также характеризуется умеренной выраженностью и зачастую требует назначения высоких доз, при которых возрастает вероятность развития побочных эффектов, таких как ортостатическая гипотензия, седация ,
что может проявляться снижением концентрации внимания , слабостью.
Обычно в подобных случаях рекомендуется замена триттико на антидепрессант из группы СИОЗС (например, Сертралин или эсциталопрам) , так как препараты данной группы являются наиболее сбалансированными по соотношению эффективности и переносимости как при тревожных, так и при депрессивных расстройствах.

Ирина Вячеславовна, здравствуйте, спасибо.
Да, про то, что выбор в пользу других ад в моем случае рекомендуют, я уже прочитала на других ветка форума. Но так как есть доверие к врачу , который назначил препарат, интересует именно опыт адаптации. Я так и не поняла из ответа, является ли такие побочные действия порядком нормы и надо подождать раскрытия препарата, или описанные мной симптомы уже не являются нормальными и слишком выражены, для такого маленького срока приема (7 дней) и такой слабой дозировки. (1/3)
А ещё вопрос, атаракс не может так влиять ? Не может с него быть такое состояние?

Я бы склонялась к тому, что побочные эффекты выражены чрезмерно. Возможно, из-за комбинации с атараксом отмечается артериальная гипотензия, которая проявляется подобным образом.

Ирина Вячеславовна, подскажите, а финебут имеет такой же принцип действия как и атаракс?
Нет смысла попробовать его в компанию к триттико? Или "шило на мыло"?

Атаракс предпочтительнее, он имеет достаточно хорошую доказательную базу, в отличие от фенибута.

Ирина Вячеславовна, поняла, спасибо большое за разъяснения 🌸

Пожалуйста. Рада помочь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Триттко препарат довольно неплохой, но к сожалениюс что не всегда легок в плане переносимости и судя по всему, что Вам он не очень то и подходит и нельзя исключать, что повышение давит еще большую реакцию, но возможно и станет лучше (пробовать надо и оценивать), препарат в целом только разворачивается в организме.

Что касается в целом лечения, то предпочтение первой линии отдаются конечно антидепрессантам группы сиозс (Сертралин, эсциталопрм, флувоксамин), либо в вашем случае можно пробовать и бринтелликс (так как есть снижение либидо), он может помочь.

Артур, здравствуйте, спасибо.
Да, про то, что выбор в пользу других ад в моем случае рекомендуют, я уже прочитала на просторах интернета. Но так как есть доверие к врачу , который назначил препарат, интересует именно опыт адаптации. Я так и не поняла из ответа, является ли такие побочные действия порядком нормы и надо подождать раскрытия препарата, или описанные мной симптомы уже не являются нормальными и слишком выражены, для такого маленького срока приема (7 дней) и такой слабой дозировки. (1/3)
А ещё вопрос, атаракс не может так влиять ? Не может с него быть такое состояние?

Может быть с атаракса, но маловероятно.
Попробуйте убрать, и нарастить триттико до 2/3 на 5-7 дней, если динамики так же никакой, то речь о смене препарата будет.

Артур, спасибо.
А финебут не имеет смысл попробовать вместо атаракса ? Или лучше просто отменить атаракс.
И подскажите пожалуйста, что в принципе значит формулировка "прикрыть" атараксом.
Что именно в идеале делает атаракс при приёме ад, и что должно быть если его не пить.

Снижают тревогу, которую антидепрессант может вызывать первые дни приема.
Фенибутом кстати атаракс заменить можно, возможно, что он будет лучше по эффективности в данной ситуации с триттико..
Принимают по 1 таблетке 3 раза в день..

Артур, спасибо большое) принято

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения.
Препарат для лечения тревоги слабоват, конечно (нужны будут высокие дозы - 200 мг и выше).
С учётом индивидуальной реакции на триттико при заходе даже с минимальной дозы, можно сказать, что конкретно данный препарат Вам не совсем подходит

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению описанные жалобы могут быть во время адаптации к ад, но если действительно именно отеки развиваются и не просто «шатание», а именно снижение давления( это надо проконтролировать), то в таком случае препарат обычно все же меняем.

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по вашему описанию можно предположить , что препарат все таки вам не подходит и лучше его заменить . Именно для лечения тревоги он крайне слабоват. Рекомендую посетить еще одного врача для замены лечения , особенно если это первый опыт лечения антидепрессантами , триттико не лучший выбор, рассмотреть нужно группу СИОЗС

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.